du prélèvement

l Les prélèvements seront effectués chaque début de mois (entre le
5 et le 9).
l Vous devez donc penser à approvisionner votre compte à chaque
échéance.
Modification du contrat
de mensualisation
l
Modification du compte
Tout changement concernant votre compte doit être signalé à Keolis
Bordeaux. Vous devez nous adresser une nouvelle autorisation de
prélèvement automatique dûment complétée et signée, accompagnée
d’un Relevé d’Identité Bancaire (RIB) ou Postal (RIP) concernant le
nouveau compte.
Ces modifications doivent nous parvenir avant le 20 du mois, pour un
effet à la date du prélèvement suivant. Vous devez donc prendre vos
dispositions pour qu’il n’y ait pas d’interruption dans le règlement des
mensualités.
Conditions générales
du prélèvement
l Les prélèvements seront effectués au 15 de chaque mois.
l Vous devez donc penser à approvisionner votre compte à chaque
échéance.
Modification du contrat
de mensualisation
l
Tout changement concernant votre compte doit être signalé à Autocool.
Vous devez nous adresser une nouvelle autorisation de prélèvement
automatique dûment complétée et signée, accompagnée d’un Relevé
d’Identité Bancaire (RIB) ou Postal (RIP) concernant le nouveau
compte.
Ces modifications doivent nous parvenir avant le 20 du mois, pour un
effet à la date du prélèvement suivant. Vous devez donc prendre vos
dispositions pour qu’il n’y ait pas d’interruption dans le règlement des
mensualités.
l
l
Changement d’adresse
Lors de votre déménagement, votre changement d’adresse doit être
signalé à Keolis Bordeaux.
Suspension du prélèvement
l En cas d’annulation ou d’interruption du prélèvement, vous vous
engagez à régler directement à Keolis Bordeaux le montant du ou des
mois non prélevé(s) dont vous êtes redevable.
Modification du compte
Changement d’adresse
Lors de votre déménagement, votre changement d’adresse doit être
signalé à Autocool.
Suspension du prélèvement
l En cas d’annulation ou d’interruption du prélèvement, vous vous
engagez à régler directement à Autocool le montant du ou des mois non
prélevé(s) dont vous êtes redevable.
Renseignements
Pôle Urbain des Mobilités Alternatives (PUMA)
16 rue Ausone à Bordeaux.
Ouvert du lundi au vendredi de 9h00 à 17h00.
www.autocool.fr
Tél : 05 56 311 066
www.infotbc.com
www.reseautbc.com
Allotbc : 05 57 57 88 88
Espaces-Accueil
Espace Gambetta
9, place Gambetta - Bordeaux
Du lundi au vendredi : 7h - 19h
Samedi : 9h - 18h.
Espace Quinconces
Pavillon des Quinconces - 38-40 Allées de Munich - Bordeaux
Du lundi au vendredi : 7h -19h30
Samedi : 9h - 18h.
Espace Saint-Jean
Cour de la gare SNCF.
Du lundi au vendredi : 7h - 19h
Samedi : 9h00 - 18h00.
Espace Buttinière
Parc relais de la Buttinière - Lormont.
Du lundi au vendredi : 7h - 19h.
Création : Pôle graphique - Direction de la communication / Keolis Bordeaux Crédit photo : iStockphoto.com - Phovoir - P. Wetzel - Keolis Bordeaux
Conditions générales
du prélèvement
Edition juillet 2010
Signature
Duplicata de carte
(Perte, Vol, détérioration,...)
Frais de carte : 5 € + photo
d’identité (H 4,5cm X L 3,5cm)
+ une pièce officielle d’identité.
Tout le monde valide, même en correspondance !
Partie réservée à
Keolis Bordeaux /Autocool
N° client :
Délivrée le :
Hôtesse :
N° de prélèvement :
Lieu :
Code guichet
Clé RIB
Code postal
Nom et adresse
Ville
555 703
N° NATIONAL D'ÉMETTEUR
ETABLISSEMENT TENEUR DE VOTRE COMPTE
Ville
Nom et adresse du créancier : Keolis Bordeaux - Imm. Porte de Bordeaux - 12, bd. Antoine-Gautier - CS 31211 - 33000 Bordeaux
le
Signature
Date
Fait à
Code banque
N° de compte
Dans le cas de paiement par prélèvement, vous vous engagez à approvisionner votre compte bancaire ou postal. En cas
d’annulation ou d’interruption du prélèvement, vous vous engagez à régler directement à Keolis Bordeaux/Autocool le
montant du ou des mois non prélevé(s) dont vous êtes redevable.
DESIGNATION DU COMPTE A DEBITER
En cas de litige de paiement, si malgré les relances, le règlement n’est pas effectué, Tbc/Autocool se réserve le droit
de bloquer votre carte et de vous inscrire dans une liste d’opposition. Les informations recueillies par Keolis Bordeaux/
Autocool, font l’objet d’un traitement informatisé destiné à permettre la gestion des abonnements, des relations
commerciales ainsi que la gestion des impayés. Keolis Bordeaux/Autocool reste le seul destinataire des informations.
Conformément à la loi informatique et libertés du 6 janvier 1978, vous disposez d’un droit d’accès et de rectification
de toute information vous concernant ainsi que d’un droit d’opposition pour motifs légitimes à ce que des informations
vous concernant soient enregistrées. Si vous souhaitez exercer ces droits, et obtenir communication des informations
vous concernant, veuillez vous déplacer directement au Service Clientèle Tbc, 25 rue Commandant Marchand à Bordeaux.
Ville
l Prélèvement
8 €* prélevés chaque mois pendant 12 mois
+ frais de location du véhicule selon l’utilisation
(Joindre un RIB + l’autorisation de prélèvement).
Prénom
Règlement de 96 €*
J'autorise l'établissement teneur de mon compte à effectuer sur ce dernier tous les prélèvements
ordonnés par le créancier désigné ci-dessous. En cas de litige sur le prélèvement, je pourrais faire
suspendre l'exécution par simple demande à l'établissement teneur de mon compte. Je réglerais le
différend avec le créancier.
l Comptant
Nom
N°
Rue
Code postal
Dans le cas où vous êtes déjà
abonné Autocool, vous pouvez
aussi vous rendre dans l’une des
4 agences Tbc (Gambetta / Quinconces / Saint Jean / Buttinière)
sur présentation d’une attestation
à jour établie par Autocool.
Adhésion Autocool : pour 1 an*
TITULAIRE DU COMPTE
L’ensemble des démarches s’effectue auprès du Pôle Urbain des
Mobilités Alternatives (PUMA)
16 rue Ausone à Bordeaux.
l Prélèvement
25,20 €* prélevés chaque mois pendant 12 mois
(Joindre un RIB + l’autorisation de prélèvement).
#
Où se procurer
la formule Tbcool ?
l 1 photo d’identité récente
(H : 4,5cm x L : 3,5cm).
l Le Contrat d’abonnement
ci-contre dûment rempli.
l Votre carte Tbc, si vous en
avez déjà une.
l 2 Rib avec les 2 autorisations
de prélèvement* dûment remplies (*pour Autocool et Tbc).
l L’original de votre permis de
conduire.
l Une attestation de domicile
de moins de 3 mois.
l Un chèque de caution de
300€ (non encaissé).
l Conditions d’adhésion +
règlement intérieur signés
(documents disponibles au
PUMA).
N’oubliez pas
de joindre un RIB
*Les frais d’utilisation des véhicules sont
ensuite facturés à l’heure et au kilomètre
selon la grille tarifaire en vigueur le jour de
l’utilisation.
Pièces à fournir
/
Nom et adresse du créancier : Autocool - Crédit Coopératif - Préfecture - rue Marguerite Crauste - 33000 Bordeaux
33.20€ /mois soit 20% de réduction
sur chacun des 2 abonnements Cité
Pass annuel (302.40€ sur 12 mois) et
Autocool (96€ l’adhésion pour l’année*)
/
Règlement de 302,40 €*
Signature
Formule annuelle :
l Comptant Date
Choisissez votre date de début de validité de votre carte :
Code postal
Abonnement Tbc : pour 1 an
Clé RIB
Choisissez votre formule d’abonnement (*tarifs 28/02/11)
Code guichet
E-mail
Code banque
N° de compte
Tél. mobile
Avec la formule Tbcool, vous bénéficiez de la libre
circulation sur le réseau tram et bus de la Cub et du service d’autopartage Autocool pendant 1 an. Une formule
unique qui vous permet de répondre à tous vos besoins
de déplacement !
DESIGNATION DU COMPTE A DEBITER
Tél. domicile
Ville
Ville
Nom et adresse
Code postal
* Adhésion définitive soumise à l’approbation du comité d’administration Autocool / régi par l’acceptation du réglement intèrieur.
Adresse
ETABLISSEMENT TENEUR DE VOTRE COMPTE
/
Prénom
/
Nom
N°
Rue
Code postal
Date de naissance
TITULAIRE DU COMPTE
Prénom
524 062
Mme./Mlle./M.
J'autorise l'établissement teneur de mon compte à effectuer sur ce dernier tous les prélèvements
ordonnés par le créancier désigné ci-dessous. En cas de litige sur le prélèvement, je pourrais faire
suspendre l'exécution par simple demande à l'établissement teneur de mon compte. Je réglerais le
différend avec le créancier.
N° NATIONAL D'ÉMETTEUR
Si vous aviez un abonnement Tbc/Autocool
indiquez ici votre numéro client :
Autorisation
de prélèvement
en libre-service
Voitures
#
la formule qui
combine le bus, le
tram et la voiture en
libre service
Autocool
N’oubliez pas
de joindre un RIB
*Tarif au 28/02/11
Autorisation
de prélèvement
#
Tbcool
Contrat d’abonnement
Formule Tbcool
33,20 € /mois
*