Versichertenformular

Für die Staatsbürger der Schengener Staaten (Deutschland, Frankreich, Belgien, die
Niederlande, Luxemburg, Spanien, Portugal, Italien, Österreich, Griechenland, Finnland,
Schweden, Norwegen, Dänemark, Island) sowie von Israel, Estland und Tschechien gilt bei den
Reisen nach Rußland eine Krankenversicherungspflicht.
Die Reisenden, die von einem Unternehmen versichert sind, dessen Krankenversicherungen die
Reisen ins Ausland (darunter nach Rußland) decken, müssen bei der Visabeantragung eine persönlich
ausgefüllte Versicherungskarte beilegen. Im Falle, wenn Versicherungsunternehmen der reisenden
Person nicht in der Liste steht, soll eine Extra-Reiseversicherung abgeschlossen werden.
VERSICHERUNGSKARTENFORMULAR
Die Staatsbürger der Schengener Staaten sowie von Estland, Tschechien und Israel müssen für die
Reise in die Russische Föderation eine gültige Krankenversicherung vorlegen.
Name, Vorname
Versicherungsunternehmen
Nr. des Versicherungsscheines
Aufenthaltsdauer
(Daten Ihrer Reise
laut Einladung)
VON ___ /___ / ___
BIS ___ / ___ / ___
Unterschrift
LISTE DER VERSICHERUNGSUNTERNEHMEN,
DEREN VERSICHERUNGSSCHEINE BEI DER VISABEANTRAGUNG AKZEPTIERT WERDEN
(Stand 25.10.2004)
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ADAC-Schutzbrief Versicherungs AG
Allianz Private Krankenversicherungs-AG
ARAG Allgemeine Rechtsschutz-Versicherungs AG
ARAG Krankenversicherung AG
ASSTEL Krankenversicherung AG
AWC Ltd. - Allianz Worldwide Care Ltd
AXA-Colonia Krankenversicherung AG
Barmenia Krankenversicherung AG, Gegr. 1904
Bayerische Beamtenkrankenkasse AG
Central Krankenversicherung AG
CIGNA Life Insurance Company of Europe S.A.-N.V.
CONCORDIA Krankenversicherungs AG
Continentale Krankenversicherung AG
Debeka Krankenversicherungsverein AG
Deutscher Ring Krankenversicherungsverein a.G
DKV Deutsche Krankenversicherung AG
ELVIA Reiseversicherungs-Gesellschaft AG
Europ Assistance Versicherungs AG
Europa Krankenversicherung AG
Europaishe Reiseversicherung AG
Gerling Lebensversicherungs-AG
Globale Krankenversicherung AG
Gothaer Krankenversicherung AG
(Berlin-Kolnische Krankenversicherung AG)
GVA (Global Voyager Assistance) (Cyprus)
Hallesche Krankenversicherung AG
Hallesche-Nationale Krankenversicherung AG
Hanse-Merkur Krankenversicherung AG
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Hanse-Merkur Reiseversicherung AG
HUK-Coburg- Krankenversicherung AG
INTER Krankenversicherung AG
International SOS
KarstadtQuelle Versicherung AG
LVM Krankenversicherungs - AG
Munich Reinsurance Company90
Neckermann Versicherung AG
Nurnberger Krankenversicherung AG
PBEAKK (Postbeamtenkrankenkasse)
PVAG Polizeiversicherungs AG
R+V Krankenversicherung AG
Reise – Schutz Versicherung AG
ROLAND AG
SIGNAL Krankenversicherung AG
SIGNAL Unfallversicherung AG
SOVAG (Schwarzmeer und Ostsee
Versicherungs-Aktiengesellschaft)
Suddeutsche Krankenversicherung AG
Union Krankenversicherung AG (Provinzial,
Sparkassen Versicherung)
VAV (Versicherungs Agentur Voerde)
Victoria Krankenversicherung
Volkfusorge Krankenversicherung AG
Wurttembergische Krankenversicherung AG