IMO Autopflege GmbH – Postfach 10 09 09 – 45409 Mülheim an der

Partner-Daten
Familienname: ________________________________________________ ggf. Geburtsname: ____________________________________
Vorname:____________________________________________________ 2. Vorname: __________________________________________
Geburtsdatum: ___________________ Geburtsort: ____________________________________ Land: _____________________________
PLZ: ______________ Wohnort: ___________________________________________________ Telefon: ___________________________
Straße: _______________________________________________________________________ Handy : ____________________________
Staatsangehörigkeit: ___________________________________________ Familienstand: ________________________________________
Konfektionsgröße: _______________
Führerschein für Klasse(n): _____________________________________ Besteht noch Wehrpflicht? nein / ja – bis ____________________
Beruf: ___________________________________________________________________________________________________________
Schulausbildung: _____________________________________________ vom ________________________ bis _____________________
Fachschulen: ________________________________________________ vom ________________________ bis _____________________
________________________________________________ vom ________________________ bis _____________________
Praktische Berufsausbildung: ________________________________________________________________________________________
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Prüfungen und Befähigungsnachweise: ________________________________________________________________________________
Berufliche Kenntnisse: ______________________________________________________________________________________________
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Sprachkenntnisse: _________________________________________________________________________________________________
Waren Sie bereits selbständig Gewerbetreibender: nein / ja – als ____________________________________________________________
Bisherige Tätigkeiten:
von
bis
Arbeitgeber:
Ort:
ausgeübte Tätigkeit:
Branche:
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Angaben über finanzielle Verpflichtungen: ______________________________________________________________________________
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Können Sie eine Sicherheit (Bar) in Höhe von € _________________________________ beibringen? _____________________
Ab wann könnten sie eine IMO-Autowaschstraße übernehmen: _______________________________________
Vorstehende Angaben sind gewissenhaft und richtig abgegeben worden. Mir ist bekannt, dass die IMO Autopflege GmbH eine Auskunft beim
Verein Creditreform über mich einholen wird.
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Datum
Unterschrift