CLEANING AND DISINFECTION CERTIFICATE FOR USED

CLEANING AND DISINFECTION CERTIFICATE FOR USED VEHICLES,
MACHINERY, EQUIPMENT AND SPARE PARTS,
CERTIFICAT DE LAVAGE ET DE DESINFECTION POUR VEHICULES DE TOURISME ET DE
TRANSPORT EN COMMUN USAGES, ENGINS, MACHINES, EQUIPEMENTS DIVERS ET PIECES
DETACHEES
I undersigned (Name, Company)………………………………………………….................
Je soussigné (Nom et raison sociale)……………………………………………………………………..
Certify that the following vehicle:
Certifie que le véhicule ci-après :
Tourism vehicle / Véhicule de tourisme
Bus / Véhicule de transport en commun
Two wheels / Deux roues
Mining vehicle / Engin minier
Agricultural vehicle / Engin agricole
Industrial vehicle / Engin industriel
Certify that the following equipment:
Certifie que le matériel ci-après :
Mining equipment / Matériel minier
Industrial equipment / Matériel industriel
Agricultural equipment (Breeding equipment included) / Matériel agricole y compris élevage
Veterinary equipment / Matériel à usage vétérinaire
Has been washed (compulsory for all of the above):
A été nettoyé (Obligatoire pour tout) :
Internal cleaning / Lavage interne
Engine cleaning / Lavage Moteur
Greasing / Graissage
External cleaning / Lavage externe
Air filter / Filtres à air
Has been disinfected (Compulsory for agricultural, breeding and veterinary equipment :
A été désinfecté (Obligatoire pour le matériel agricole, d’élevage et à usage vétérinaire) :
Used disinfectant (Active matter) / Désinfectant utilisé (Matière active) :
……………………………………………………………………………………………………….
Dosage / Dose utilisée :………………………………………………………………………….
Date :
Place / Lieu :
Signature :
Stamp / Cachet :