note de frais arbitre - Olympic Rodemack Handball

NOTE DE FRAIS - CDA 57 -
Comité 57 Handball
48 route de Thionville
BP 12123
57053 METZ Cedex 2
Tél: 03.87.32.98.16
[email protected]
Nom de l'arbitre
Prénom
Adresse
Code postal
Ville
[email protected]
Renseignement sur le match
Date du match
heure
lieu
Epreuve : (championnat ou coupe)
Club recevant
Club visiteur
Catégorie
Les frais d'arbitrage
Déplacement :
kms
x
€=
indemnité de match
net à payer par le club recevant
payé par chèque n°
autre paiement
l'arbitre déclare sincères les informations écrites ci-dessous.
Signature de l'arbitre
MEMO
CATEGORIES
Signature du club recevant
INDEMNITE DE
MATCH PAR
ARBITRE
INDEMNITE KILOMETRIQUE
ARBITRE SEUL
BINOME, PAR ARBITRE
CHAMPIONNAT DE LORRAINE ET INTER-DEPARTEMENTALITE
PRE-NATIONALE
EXCELLENCE
HONNEUR
INTER-DEPART. filles
MOINS 18 ANS
31,00
26,00
23,00
23.00
23,00
€
€
€
€
€
0.36
0.36
0.36
0.36
0.36
€
€
€
€
€
0.30 €
0.30 €
0.30 €
0.30 €
CHAMPIONNAT DE MOSELLE
EXCELLENCE
24,00 €
0.36 €
*
HONNEUR
23,00 €
0.36 €
*
COUPE DE France Départementale : 24,00 € (indemnité km : 0.36 €)
*En binôme pour le championnat de moselle, déplacement avec un véhicule : 0.36 €/km
Exemple : l’arbitre A va chercher l’arbitre B (aller et retour) = x kms x 0.36 €
Puis, le binôme, du domicile de l’arbitre B jusqu’au lieu du match (aller et retour) ) 0.36 €/km