Merci Jean-Marie pour votre réponse à mon texte sur Monaco
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Merci Jean-Marie pour votre réponse à mon texte sur Monaco
Adult Somatic Stem Cells: New perspectives Principality of Monaco, November 26-28th, 2009 INTRODUCTION L’idée d’une médecine qui peut réparer les organes à partir de cellules du corps humain, la médecine régénérative, a quitté la sphère de l’utopie depuis le début du IIIème millénaire. Des chercheurs du monde entier concentrent depuis plusieurs années leurs travaux non seulement à la compréhension des mécanismes biologiques en cause, mais aussi, déjà, au développement de thérapies efficaces. L'individualisation en 2006 par le chercheur Shinya Yamanaka (Kyoto, Japon) de facteurs spécifiques qui permettent, contre toute attente, de reprogrammer génétiquement les cellules de l'organisme adulte pour en faire des cellules pluripotentes de type embryonnaire appelées "iPS" (induced pluripotent stem cells) a bouleversé l’ordre établi dans la recherche sur les cellules souches et a contribué à accélérer encore davantage le développement de cette voie de recherche prometteuse. Comparable en importance, pour le domaine cellulaire, a ce qu'a été, pour la génétique, la mise en évidence de la structure de l'ADN par Crick et Watson, cette percée scientifique et technique sort la recherche sur les cellules souches de son carcan idéologique et politique et donne au rêve de la médecine régénérative une perspective d'actualisation à court terme. Les choses vont désormais si vite dans ce domaine qu’il est apparu indispensable de convier les chercheurs à partager leurs travaux les plus récents. C’est l’objet du congrès de Monaco. Les acteurs européens, scientifiques, politiques, leader d’opinions y sont attendus pour permettre à l’Europe d’être au cœur du défi de ces nouvelles perspectives pour la santé humaine. 1/ Les objectifs du congrès de Monaco Le congrès de Monaco a élaboré un programme d’interventions centrées sur les cellules souches adultes, domaine particulièrement riche en découvertes fondamentales récentes ainsi qu’en mises au point thérapeutiques, et libre de controverse éthique. Il vise ainsi à : Présenter les travaux les plus récents sur les cellules souches adultes réalisées par des équipes de chercheurs reconnues, celles du sang de cordon et les IPS. Les interventions relèveront aussi bien de la recherche fondamentale que des perspectives thérapeutiques. Appuyer et valoriser les recherches sur les cellules souches adultes et de sang de cordon qui ouvrent sur de réelles applications ou potentiels thérapeutiques et rééquilibrer ainsi l’attention portée à une voie de recherche scientifiquement prometteuse, souvent marginalisée au profit de la recherche sur les cellules souches embryonnaires humaines (CSEh). Faire connaître de nouveaux chercheurs et favoriser les échanges scientifiques et humains. 2/ Les enjeux Les applications scientifiques des recherches sur les cellules souches adultes (CSA) sont considérables et peu diffusées, particulièrement en Europe : dans le domaine ophtalmologique, dans celui des infarctus du myocarde, du traitement des grands brûlés par exemple. Il y a un véritable enjeu de santé publique à faire connaître ces travaux. 1 Adult Somatic Stem Cells: New perspectives Principality of Monaco, November 26-28th, 2009 Cet enjeu de santé publique impose de nouveaux choix politiques : la répartition budgétaire des efforts de recherche doit s’ajuster pour refléter le potentiel thérapeutique des CSA. Il n’y a pas de progrès durable de l’humanité sans conjonction entre la recherche scientifique et les dimensions éthiques. Les CSA représentent une alternative incontestable aux CSEh. 3/ Le contexte En 2006 a eu lieu à Rome le 1er congrès scientifique international relatif à la recherche responsable sur les cellules souches adultes. L’interrogation centrale de cet évènement « Cellules souches : quel avenir pour les thérapies ? Aspects scientifiques et problèmes éthiques » a rencontré un vif succès puisque plusieurs centaines de spécialistes internationaux se sont déplacés pour prendre connaissance des investigations des plus grands experts sur l’usage clinique des cellules souches, en distinguant, déjà, réalité et fausses espérances. Parmi ces experts on distinguait le professeur Yamanaka qui venait tout juste d’identifier les facteurs de croissance capables de transformer des cellules corporelles en cellules souches pluripotentes. Cette découverte révolutionnaire du Professeur Yamanaka et de ses collaborateurs a favorisé un foisonnement de projets et d’annonces (hyper-publicité) inhérent au phénomène de mode auquel la science n’est pas étrangère. Cette effervescence a pu se faire au détriment de la qualité de la recherche, particulièrement dans sa dimension fondamentale. Il paraît important de faire le point de la situation de la recherche, 3 ans après la découverte des IPS. C’est dans ce contexte que se tiendra le congrès international de Monaco. La recherche sur les cellules souches souffre du déséquilibre des allocations budgétaires qui se portent de manière quasi exclusive en France et en Europe vers la recherche sur les cellules souches embryonnaires. Les promesses de la recherche sur les CSA et les IPS doivent conduire les pouvoirs publics à réorienter leurs efforts de recherches et leurs budgets. L’évolution régulière des cadres législatifs nationaux relatifs à la bioéthique constitue un temps privilégié pour informer les responsables politiques et les citoyens des grands enjeux scientifiques et éthiques. Les revendications législatives d’une partie de la communauté scientifique pour obtenir la libéralisation de la recherche sur l’embryon devraient être réexaminées en fonction des nouvelles réalités scientifiques. 4/ Le congrès Ce second congrès international pour une recherche responsable intitulé « Cellules souches somatiques adultes : nouvelles perspectives » a été pensé dans la lignée de la 1ère édition, avec une envergure scientifique et internationale incarnée en premier lieu par le président du congrès et son comité scientifique. Les deux grandes dimensions y seront abordées : actualité de la recherche fondamentale et communications des réalisations et perspectives thérapeutiques. Une réflexion éthique complètera et éclairera les grands enjeux scientifiques dégagés au cours du congrès. 4.1 Le président du congrès et le comité scientifique 2 Adult Somatic Stem Cells: New perspectives Principality of Monaco, November 26-28th, 2009 Le congrès est présidé par le Pr Éliane Gluckman, ancien chef du service hématologie et greffe de moelle osseuse de l’hôpital Saint-Louis de Paris, auteur de la première greffe de sang de cordon réussie (chez un enfant atteint d’une anémie de Fanconi). Présidente de l’Ecole Européenne d’Hématologie (ESH) le professeur Gluckman conduit les recherches menées dans ce domaine. Elle préside le réseau EUROCORD qui a pour but d’évaluer et de développer les greffes de sang de cordon en Europe. Le Pr Gluckman est assistée dans le comité scientifique par : - le Pr Hal Broxmeyer, PhD. Actuellement président du Walther Oncology Center et professeur en microbiologie et immunologie à Indianapolis, USA, il a largement contribué au développement du sang de cordon comme source de cellules souches pour des greffes. Sa contribution portera sur la recherche fondamentale sur les cellules souches adultes. - le Pr Colin Mc Guckin, PhD est président du Centre de recherche en thérapie cellulaire (CTi) à Lyon. Spécialiste, en collaboration avec la NASA, des cultures 3D de cellules souches issues du sang de cordon. Il développe des projets de recherche en thérapie cellulaire de foie et de système nerveux central. - Le Pr Jacques Suaudeau, MD, PhD, chirurgien. Ancien chercheur associé au National Institutes of Health (NIH)(Bethesda, USA) et au Massachusetts General Hospital (Boston). Ses travaux ont contribué au développement des techniques de conservation d'organes pour la transplantation, de l'ECMO (extracorporeal membrane lung oxygenation), et de la centrifugation continue du sang pour la collection de fractions sanguines. Responsable de la section scientifique de l’Académie Pontificale pour la Vie. - le Pr Angelo Vescovi, MD, PhD. Professeur de biologie, directeur scientifique du Centre de recherche sur les cellules souches à Milan et de la Fondation Neurothon Onlus. Il est spécialiste des cellules souches adultes de la moelle osseuse et de leurs applications relatives aux pathologies du cerveau. 4.2 Le programme scientifique Le comité a composé un programme scientifique équilibrant recherches fondamentales et applications cliniques dans le domaine des cellules souches adultes. Des intervenants de premier plan, reconnus dans leur domaine, feront part de leurs travaux les plus récents : - - - - les 2 premières sessions portent sur des aspects fondamentaux de la recherche sur les cellules souches en abordant l’amélioration des techniques de culture, de sélection, de différentiation, des aspects pratiques de recueil, d’amplification et de conservation des prélèvements la 3ème session est consacrée à un sujet d’actualité : les cellules IPS. Elle est particulièrement orientée sur les nouvelles techniques de production de ces cellules qui pourraient permettre de les utiliser en médecine humaine les sessions suivantes, les plus fournies, sont tournées vers la finalité de la recherche sur les cellules souches : les applications pour le bénéfice des malades. Elles exposent les orientations pré-cliniques, cliniques et thérapeutiques, envisageables ou déjà en cours en hématologie, angiologie, cardiologie, neurologie, endocrinologie, ophtalmologie, rhumatologie enfin la dernière session est une ouverture vers des questions plus larges abordant les perspectives politiques et de développement international de la recherche sur les cellules souches, et la place de l’éthique dans ce domaine polémique. 3 Adult Somatic Stem Cells: New perspectives Principality of Monaco, November 26-28th, 2009 Des points revêtent une importance particulière dans ce programme : - pour les CSA et IPS, les questions concernant la maîtrise de la différenciation et de la re-programmation ainsi que la prévention des cancers - pour les applications cliniques, les traitements des ischémies, celui des problèmes de cornées, le traitement des insuffisances hépatiques et l’application à l’infarctus du myocarde, Quelques interventions sont particulièrement attendues des spécialistes : - Les travaux sur la reprogrammation des cellules grâce à des facteurs chimiques, - Les « niches » des cellules souches de la moelle osseuse, - L’actualité des connaissances sur l’utilisation des cellules souches des tissus adipeux comme source particulièrement intéressante pour former des cellules iPS, - Les perspectives de traitement des cancers liés à la prolifération des cellules souches. - Les travaux sur les cellules souches du sang de cordon pour la création de cellules souches hépatiques et pancréatiques. 4.3 Une session ouverte à la réflexion éthique Cellules souches : science, éthique et politique peuvent-elles se rejoindre ? Comment discerner ? Cette dernière session du congrès, samedi matin1, replacera la démarche scientifique de recherche sur les cellules souches adultes dans une perspective philosophique, politique et éthique. Tout progrès scientifique devant adopter une posture éthique pour devenir un progrès pour l’humanité. 5/ Les organisateurs L’Académie Pontificale pour la Vie Depuis sa création en 1994, l’Académie Pontificale pour la Vie a pour objet premier d’étudier les questions éthiques soulevées par l’avancée de la biologie dans le champ médical. A ce titre, elle entretient au-delà des convictions philosophiques et religieuses des relations avec de nombreuses personnalités de la communauté scientifique et médicale internationale. En 2006, elle a eu l’initiative de l’organisation du 1er congrès international sur les cellules souches à Rome. La Fondation Jérôme Lejeune Reconnue d’utilité publique, la Fondation Jérôme Lejeune finance chaque année dans le monde une centaine de programmes de recherche scientifique. Elle est notamment le premier financeur en France de la recherche sur la trisomie 21. Désirant tout mettre en œuvre pour trouver un jour un traitement pour les patients (qu’elle reçoit en 1 matinée du samedi 28 novembre 4 Adult Somatic Stem Cells: New perspectives Principality of Monaco, November 26-28th, 2009 consultation spécialisée), la Fondation Jérôme Lejeune est soucieuse de développer des thérapies innovantes. Finançant depuis plusieurs années des programmes de recherche sur les cellules souches adultes, notamment les cellules circulant dans le sang, elle souhaite explorer davantage cette piste. En septembre 2006 elle a co-organisé la 1ère édition du congrès sur les cellules souches adultes où elle a pu rencontrer l’équipe du Professeur Colin Mc Guckin, membre du comité scientifique cette année. Avec le laboratoire du professeur Mc Guckin, alors basé à l’Université de Newcastle, la Fondation Jérôme Lejeune a lancé un consortium de recherche internationale en thérapie cellulaire à partir des cellules souches adultes et de sang de corodn ombilical dénommé Novussanguis. Elle finance depuis un an, dans le cadre de ce consortium, huit projets de recherche dans 12 pays différents dans la perspective d’applications cliniques futures. La Fédération Internationale des Associations Médicales Catholiques (FIAMC) Fondée en 1966 pour répondre au besoin de fédérer au niveau international et européen les médecins catholiques. La FIAMC finance de nombreux congrès scientifiques internationaux et nationaux pour favoriser les échanges entre médecins sur des thématiques concrètes auxquelles ils se retrouvent confrontés au quotidien. En 2006, la FIAMC a également co-organisé le 1er congrès sur les cellules souches adultes, apportant ainsi la dimension médicale avec ses réflexions sur les applications cliniques. Le Comité Consultatif Bioéthique de Monaco Créé et présidé par l'archevêque de Monaco, il est consultatif et diocésain. Il se réunit autour d’experts pour examiner les questions relevant de sa compétence : législation relative à la bioéthique, avancées scientifiques et biotechnologiques, problèmes éthiques. Il a choisi d’accueillir le second congrès scientifique international relatif à la recherche responsable sur les cellules souches adultes en raison de l’intérêt porté aux enjeux de cette voie de recherche. 5 Adult Somatic Stem Cells: New perspectives Principality of Monaco, November 26-28th, 2009 ANNEXE I LES CELLULES SOUCHES Lexique Cellules souches : Les cellules souches sont des cellules "mères", immatures, indifférenciées qui ont la propriété de se multiplier de façon illimitée en cellules identiques à elles-mêmes, dotées des mêmes capacités, et de se différencier, sur commande génético-chimique, en des types cellulaires multiples, propres à chaque tissu particulier de l'organisme. Les "cellules filles", issues de cette différentiation, plus matures, plus spécialisées, contribuent chez le vivant à la croissance et à la réparation des organes et tissus et pourraient donc être utilisées dans un but thérapeutique, sous certaines conditions, pour promouvoir une telle réparation dans de nombreuses affections. Ces cellules souches peuvent être obtenues, avec des qualités et une facilité variable, à partir de différentes sources: de l’embryon (CSE) ou du fœtus, de divers tissus du corps adulte (CSA) ou encore du sang de cordon ombilical (CSO). Cellules souches multipotentes : cellules capables de donner différents types de cellules filles différenciées, constitutives de différents organes ou tissus. Les cellules souches "adultes" ou "somatiques" sont des cellules souches multipotentes. Cellules souches pluripotentes : cellules capables de générer tous les types cellulaires de l'organisme, à l'exception des cellules du trophoblaste (d'où dérivent les cellules des annexes embryonnaires - placenta et membranes). Elles peuvent être dérivées des cellules germinales du fœtus (qui donnent les cellules sexuelles chez l'adulte) ou des cellules de l'embryon des premiers jours, avant son implantation utérine (stade du blastocyste). Cellules souches totipotentes : cellules capables de générer tous les types cellulaires de l'organisme, y compris les cellules du trophoblaste. Le zygote (ovocyte fécondé ou "embryon unicellulaire") et les cellules de l'embryon pré-implantatoire jusqu'au stade de morula (16 cellules, 4-5 jours après fécondation) sont des cellules "totipotentes". 1) Les cellules souches et la thérapie cellulaire La biologie des cellules souches est aujourd'hui au cœur d'enjeux majeurs dans le domaine des sciences du vivant et de la médecine. Elles nourrissent l'espoir d'une nouvelle médecine qui serait régénérative. Les cellules souches "adultes" sont connues des chercheurs depuis près de cinquante ans ; ceux-ci ont appris à les isoler en particulier sous leur forme hématopoïétique, au niveau de la moelle osseuse (J.Till et E.McCulloch, 1961)2; mais ces cellules souches "adultes" sont rares, difficiles à isoler et on manquait de moyens pour les cultiver et les observer in vitro. C'est le développement des techniques de fécondation artificielle extracorporelle (FIV) qui a renouvelé l'intérêt pour ces cellules souches, en offrant aux chercheurs la possibilité de recueillir une grande quantité de cellules souches embryonnaires (ES) à partir des embryons ainsi créés in vitro. L'actuel engouement pour les cellules souches date de 1998, lorsque J.A.Thomson et ses collaborateurs offrirent aux 2 J.E.Till, E.A.McCulloch, A direct measurement of the radiation sensitivity of normal mouse bone marrow cells, Radiation Research, February 1961, vol.14, pp.213-222. 6 Adult Somatic Stem Cells: New perspectives Principality of Monaco, November 26-28th, 2009 chercheurs la technique adéquate pour cultiver les cellules souches embryonnaires humaines (hES) in vitro3. Celles-ci se sont révélées immédiatement très intéressantes pour la biologie, à cause de leurs propriétés uniques de prolifération abondante et quasi illimitée et de leur capacité à se différentier dans tous les types cellulaires de l'organisme (pluripotentialité). 2) Les techniques d’obtention des cellules souches Plusieurs tentatives d’obtention des cellules souches ont été explorées et font encore l’objet de recherches : utilisation d'embryons dits surnuméraires (en général de mauvaise qualité ou en voie de dégénérescence), sélectionnés par les centres de fécondation artificielle4, création d'embryons incapables de s'implanter, mais dont les cellules souches valides peuvent être prélevées par ANT (Altered Nuclear Transfer, W.Hurlbut, 20045) ou OAR (Oocyte assisted reprogramming, M.Grompe, 20056, recours à la parthénogénèse* pour obtenir des embryons non viables dont la destruction pour obtenir des cellules hES serait plus acceptable éthiquement que la destruction d'embryons sains7, biopsie d'embryon pour en recueillir quelques blastomères et les transformer en cellules CSEh8, méthode par "clonage thérapeutique" par transfert nucléaire (SCNT), proposée depuis longtemps9, qui permettrait de créer des embryons ayant les mêmes caractéristiques génétiques que le patient. On pourrait alors extraire de ces embryons des cellules souches CSEh parfaitement tolérées par l'organisme du patient. C’est une opération théoriquement intéressante, mais qui s’est avérée totalement inefficace en pratique. * Parthénogenèse : la parthénogénèse est un type de reproduction non sexuée dans lequel l'œuf se développe sans avoir été fécondé. Elle se rencontre fréquemment chez les plantes et les invertébrés, mais aussi chez les insectes et certains reptiles. Chez les primates et l'homme, si des embryons peuvent être ainsi créés par stimulation chimique ou électrique d'ovocytes, ces embryons ne se développent pas et sont incapables de s'implanter. 3) Efficacité et implications éthiques 3 J.A.Thomson, J.Itskovitz-Eldor, S.S.Shapiro, M.A.Waknitz, J.J.Swiergiel, V.S.Marshall, J.M.Jones, Embryonic Stem Cell Lines Derived from Human Blastocytes, Science, 6 november 1998, vol.282, n 5391, pp.1145-1147. 4 D.W.Landry, H.A.Zucker, Embryonic death and the creation of human embryonic stem cells, The Journal of Clinical Investigation, November 2004, vol.114, n 9, pp.1184-1186 5 W.B.Hurlbut, Altered Nuclear Transfer as a Morally Acceptable Means for the Procurement of Human Embryonic Stem Cells, Perspectives in Biology and Medicine, spring 2005, vol.48, n 2, pp.211-228. 6 G.Vogel, Embryo-Free Techniques Gain Momentum, Science, 8 July 2005, vol.309, n 5732, pp.240-241. 7 J.B.Cibelli, K.A.Grant, K.B.Chapman, K.Cunniff, T.Worst, H.L.Green, S.J.Walker, P.H.Gutin, L.Vilner, V.Tabar, T.Dominko, J.Kane, P.J.Wettstein, R.P.Lanza, L.Studer, K.E.Vrana, M.D.West, Parthenogenetic stem cells in nonhuman primates, Science, 1 February 2002, vol.295, n 5556, p.819. 8 Y.Chung, I.Klimanskaya, S.Becker, J.Marh, S-J.Lu, J.Johnson, L.Meisner, R.Lanza, Embryonic and extraembryonic stem cell lines derived from single mouse blastomeres, Nature, 12 january 2006, pp.216-219. 9 R.P.Lanza, J.B.Cibelli, M.D.West, Human therapeutic cloning, Nature Medicine, September 1999, vol.5, n 9, pp.975-977. 7 Adult Somatic Stem Cells: New perspectives Principality of Monaco, November 26-28th, 2009 Ces propositions explorées pour obtenir des cellules souches, si elles sont intéressantes sur le plan de la connaissance fondamentale, n’ont pas rallié l’ensemble de la communauté scientifique sur le plan de l’efficacité et de l’éthique. Soit parce que des obstacles scientifiques majeurs persistent : problème de rejet immunologique (dans le cadre d'une utilisation thérapeutique, les cellules CSEh transplantées sont rejetées par les défenses immunitaires de l'organisme du patient intéressé10, si leur administration n'est pas accompagnée et suivie, la vie durant, d'une application continue d'agents immunosuppressifs, comme dans les greffes d'organes11), et problème de prolifération tératogène (ces cellules, lorsqu'elles sont injectées dans l'organisme d'un sujet, forment au niveau de leur point d'injection des tumeurs malignes, tératomes ou tératocarcinomes (ESTCs) 12) ; soit parce que le problème éthique de la destruction embryonnaire demeure irrésolu (tri et destruction d’embryons sains ou malades nécessaire à l’obtention de lignées cellulaires). C’est pourquoi les CSA, obtenues à partir des tissus humains du corps adulte (cœur, foie, moelle osseuse, cornée…) ou du sang de cordon ombilical représentent une source particulièrement intéressante. Leur obtention ne soulève pas de problèmes éthiques majeurs et leur potentiel n’a pas encore été complètement étudié chez l’homme. De plus, une autre source de cellules souches adultes de type embryonnaire, qui sont immunocompatibles avec le receveur, sans détruire d'embryons, s’est depuis trois ans imposée aux chercheurs comme la nouvelle technique innovante d’obtention de cellules souches : la reprogrammation cellulaire, telle que l'évoquait en 2001 M. Azim Surami (Cambridge, UK)13. Différents chercheurs s'étaient déjà intéressés à cette proposition, mais celleci restait encore théorique14. La théorie a bien été confirmée en 2006 par une équipe japonaise, avec des résultats qui indiquaient clairement que l’on pouvait transformer une cellule somatique ordinaire de l'organisme, différentiée, en une cellule de type souche embryonnaire, non différentiée, grâce à un processus permettant la réacquisition par la cellule différenciée d'une expression génétique de type embryonnaire. Dès juillet 2006, le Pr Shinya Yamanaka (Université de Kyoto, Japon) a présenté les résultats de ses travaux sur la "reprogrammation cellulaire" au Congrès ISSCR à Toronto15. Son intervention peu après, au Congrès de Rome16 constitua une véritable première européenne, en un temps où l'on était encore loin de croire une telle reprogrammation cellulaire possible. Un an plus tard, l’équipe de Takahashi et Yamanaka publiaient des résultats identiques de reprogrammation cellulaire17, mais cette fois-ci à partir de fibroblastes humains. Le monde scientifique se rendit compte de l'importance de ce travail, et de sa valeur lorsque les résultats de Yamanaka 10 J.A.Byrne, D.A.Pedersen, L.L.Clepper, M.Nelson, W.G.Sanger, S.Gokhale, D.P.Wolf, S.M.Mitalipov, Producing primate embryonic stem cells by somatic nuclear transfer, Nature, 22 November 2007, vol.450, n 7169, pp.497-502. 11 J.A.Byrne, D.A.Pedersen, L.L.Clepper, M.Nelson, W.G.Sanger, S.Gokhale, D.P.Wolf, S.M.Mitalipov, Producing primate embryonic stem cells by somatic nuclear transfer, Nature, 22 November 2007, vol.450, n 7169, pp.497-502. 12 B.E.Reubinoff, M.F.Pera, C-Y.Fong, A.Trounson, A.Bongso, Embryonic stem cell lines from human blastocysts: somatic differentiation in vitro, Nature Biotechnology, April 2000, vol.18, n 4, pp.399-404. 13 M.A.Surani, Reprogramming of genome function through epigenetic inheritance, Nature, 1 November 2001, vol.414, n 6859, pp.122-128. 14 A-M. Håkelien, H.B.Landsverk, J.M.Robl, B.S.Skålhegg, P.Collas, Reprogramming fibroblasts to express T-cell functions using cell extracts, Nature Biotechnolgy, May 2002, vol.20, n 5, pp.460-466. .K.Hochedlinger, R.Jaenisch, Nuclear reprogramming and pluripotency, Nature, 29 june 2006, vol.441, n 7097, pp.1061-1067. 15 International Society for Stem Cell Research, 4th Annual Meeting, 29 June-1 July 2006, Toronto, Canada 16 S.Yamanaka, Induction of pluripotent stem cells from mouse fibroblasts by four transcription factors, Cell Proliferation, February 2008, vol.41, suppl.1, pp.51-56. 17 K.Takahashi, K.Tanabe, M.Ohnuki, M.Narita, T.Ichisaka, K.Tomoda, S.Yamanaka, Induction of Pluripotent Stem Cells from Adult Human fibroblasts by Defined Factors, Cell, 30 November 2007, vol.131, n 5, pp.861-872. 8 Adult Somatic Stem Cells: New perspectives Principality of Monaco, November 26-28th, 2009 furent confirmés par trois équipes différentes de chercheurs, une au Japon (K.Okitua et al.18) et deux aux États Unis (Wernig M. et al., 200719, N.Maherali et al., 200720). Aujourd’hui nombreuses sont les équipes qui travaillent sur les CSA, et particulièrement sur les cellules obtenues par reprogrammation, démontrant ainsi qu’il s’agit d’une voie d’avenir en expansion. 18 Okita K., Ichisaka T., Yamanaka S., Generation of germline-competent induced pluripotent stem cells, Nature, 19 July 2007, vol.448, n 7151, pp.313- 317. 19 Wernig M., Meissner A., Foreman R., Brambrink T., Ku M., Hochedlinger K., Bernstein B.E., Jaenisch R., In vitro reprogramming of fibroblasts into a pluripotent ES-cell-like state, Nature, 19 July 2007, vol.448, n 7151, pp.318-324. 20 N.Maherali, R.Sridharan, W.Xie, J.Utikal, S.Eminli, K.Arnold, M.Stadtfelt, R.Yachechko, J.Tchieu, R.Jaenisch, K.Plath, K.Hochedlinger, Directly reprogrammed Fibroblasts Show Global Epigenetic Remodeling and Widespread Tissue Contribution, Cell Stem Cell, June 2007, vol.1, n 1, pp.55-70. 9 Adult Somatic Stem Cells: New perspectives Principality of Monaco, November 26-28th, 2009 ANNEXE II SESSIONS DU CONGRES DE MONACO SESSION 1 SESSION 2: DIFFERENTIATION OF ADULT STEM CELLS - New insights into the biology of cord blood hematopoietic stem/progenitor cells Hal Broxmeyer – MD, PhD. Indiana. Chairman of the Walther Oncology Center, Professor of Microbiology and Immunology, Professor of Scientific Medicine - Improved flow cytometric protocol to identify cells involved in neoangiogenesis Mervin Yoder – MD, PhD. Indiana. Director of Herman B Wells Center for Pediatric Research, Professor, Department of Pediatrics, Biochemistry and Molecular Biology School of Medicine - Stem and progenitor cells for liver regenerative medicine Etienne Sokal – MD, PhD. Louvain, Belgium. Professor and Head of Pediatric Dept at UCL, Director of the clinical unit of pediatric gastroenterology and hepatology, the pediatric research laboratory and the Pediatric Clinical Pharmacology Investigation Center, Head of Promethera Biosciences - Neural cells differentiation Angelo Vescovi – MD, PhD. Milan. Professor of Biology. Scientific Director of the Stem Cell Research Center and of the Neurothon Onlus Foundation. - Adipose stromal stem cells: basic and translational advances Keith L.March – MD, PhD. Indiana. Professor of Biomedical Engineering, Professor of Cellular and Integrative Physiology, Professor of Medicine, Director, Indiana Center for Vascular Biology and Medicine, Cryptic Masons Medical Research Foundation Investigator - Mesenchymal Stem Cell therapy: A novel form of immune suppression Willem E.Fibbe – MD, PhD. Leiden, The Netherlands. Professor of stem cell biology - Fetal Tissue Engineering from Amniotic Mesenchymal Stem Cells Dario O.Fauza – MD, PhD. Massachussets. Associate Professor of Surgery - Cancer and stem cells Carlos Cordon-Cardo – MD, PhD. New-York. Vice Chairman of Pathology, Professor of Pathology and Urology, Associate Director at the Herbert Irving Comprehensive Cancer Center SESSION 3: PROCUREMENT OF STEM CELL iPS - Generation of rat and human induced pluripotent stem cells by combining genetic reprogramming and chemical inhibitors Sheng Ding – PhD. California. Associate Professor of Chemistry, Scripps Research Institute - To PGE or not to PGE; a question for all Stem Cells Louis Pelus – PhD. Indiana. Professor, Department of Microbiology and Immunology, Associate Director, Walther Oncology Center SESSION 4: DIFFERENTIATION OF STEM CELLS FOR CLINICAL USE - Adult stem cells and multiple sclerosis Neil Scolding – MD, PhD, MRCP. Bristol. Professor of Clinical Neurosciences 10 Adult Somatic Stem Cells: New perspectives Principality of Monaco, November 26-28th, 2009 - - - - Epithelial stem cells in corneal regeneration and epidermal gene therapy Michele De Luca – MD, PhD. Modena. Professor of Biochemistry, Director, Centre for Regenerative Medicine, University of Modena and Reggio Emilia Helping regenerative medicine to pay its own costs for the clinic – lessons from Pancreatic and liver cells Colin Mc Guckin – PhD. Lyon. President, Cell Therapy Research Institute. President, "Novus Sanguis" charity, funding Responsible Regenerative Medicine, Paris Endothelial cells isolation from cord blood for treatment of vascular diseases George Uzan – MD, PhD. Villejuif, France. Research Director, INSERM-CNRS Cell therapy of burns Jean-Jacques Lataillade – MD, PhD. Paris. Professor, Head of the Department of Research and Cell Therapy Use of stem cells to treat ischemia Zhang Chao Han – Ph d. Tianjin. Professor and Director, National Engineering Research Center of Cell Products Institute of Hematology SESSION 5: PRECLINICAL AND CLINICAL STUDIES - Application of Stem Cells in the Treatment of Epidermolysis Bullosa John Wagner – MD, PhD. Minnesota. Professor, Division of Pediatric Hematology-Oncology and Blood and Marrow Transplantation; Director, Molecular and Cellular Therapeutics - Current and future use of cord blood stem cells Eliane Gluckman - MD, PhD. Paris VII University. Professor of Hematology. Director of Eurocord, President of ESH - New methods for facilitating cord blood engraftment Vanderson Rocha – MD, PhD. Paris. Hematology, Clinical Research Center - Cell therapy of acute myocardial infarction Andreas Zeiher – MD, PhD. Frankfurt. Professor of Medicine and Head of the Cardiology Unit, Head for Coronary Artery Disease, Chair of the Department of Medicine, J.W. Goethe University - Airway and lung tissue engineering restoration and replacement Paolo Macchiarini - MD, PhD. Barcelona. Head, Department. General Thoracic Surgery, and chairman of the Hospital Clínic, Professor of surgery and at the Hannover Medical School (Germany) - Adult stem cell based therapy in ischemic stroke David Hess – MD, PhD. Georgia. Professor and Chairman, Department of Neurology, Co-Director Brain and Behavior Discovery - A cord blood banking model Paolo Rebulla – MD, PhD. Milano. Director of Center of Transfusion Medicine, Fondazione IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico SESSION 6: STEM CELLS: DO WE BELIEVE THAT SCIENCE, POLITICS, AND ETHICS CAN EXIST TOGETHER? - Marie-Thérèse Hermange – Senator of Paris, Member of the Social Affairs Commission - Lukas Kenner - MD, PhD. Vienna. Consultant Pathologist for the Institute of Molecular Pathology and the Institute of Molecular Biotechnology - Jacques Suaudeau - MD, PhD. Surgeon, Associate Researcher at NIH, Responsible for the Scientific Unit of the Pontifical Academy for Life 11 Adult Somatic Stem Cells: New perspectives Principality of Monaco, November 26-28th, 2009 - Jean-Marie Le Méné, President of the Fondation Jérôme Lejeune (Paris) José-Maria Simon , President of the FIAMC (World Federation of Catholic Medical Associations) Prof Pierre Le Coz, Vice president of the French National Consultative Committee of Ethics (CCNE) and member of the Espace Ethique Méditerranéen (Marseille) 12