TABLEAU DE GARANTIES Garanties Senior / MG

TABLEAU DE GARANTIES
Garanties Senior / MG
NATURE DES GARANTIES y compris les prestations de la Sécurité Sociale
à l’exception des garanties exprimées en % du PMSS et montant fixe en €
confort 1
confort 2
confort 3
confort 4
HOSPITALISATION MEDICALE OU CHIRURGICALE
Frais de séjour
- Secteur conventionné
100 % FR-SS
100 % FR-SS
100 % FR-SS
100 % FR-SS
- Secteur non conventionné
90 % FR-SS
90 % FR-SS
90 % FR-SS
90 % FR-SS
Honoraires
200% BR
300% BR
400% BR
400% BR
frais pré et post opératoire
200% BR
300% BR
400% BR
400% BR
hospitalisation à domicile
200% BR
300% BR
400% BR
400% BR
100 % du forfait
100 % du forfait
100 % du forfait
100 % du forfait
Chambre particulière
(médicale, chirurgicale)
60 €/jour
70 €/jour
80 €/jour
100€/jour
Frais d’accompagnant
20 €/jour
30 €/jour
40 €/jour
40 €/jour
150 % BR
200 % BR
300 % BR
300 % BR
médicament prescrit remboursés par la SS
100 % du Ticket
Modérateur
100 % du Ticket
Modérateur
100 % du Ticket
Modérateur
100 % du Ticket
Modérateur
médicament prescrit non remboursés par
la SS
30 € par an et par
bénéficaire
50€ par an et par
bénéficaire
70 € par an et par
bénéficaire
90 € par an et par
bénéficaire
automédication
15 € par an et par
bénéficaire
15 € par an et par
bénéficaire
25 € par an et par
bénéficaire
25 € par an et par
bénéficaire
vaccin anti grippe
100 % FR-SS
100 % FR-SS
100 % FR-SS
100 % FR-SS
150 € par an et par
bénéficaire
150 € par an et par
bénéficaire
150 € par an et par
bénéficaire
150 € par an et par
bénéficaire
Consultations, visites généralistes
100% BR
150% BR
200% BR
250% BR
Consultations, visites spécialistes
150% BR
200% BR
250% BR
300% BR
Actes de spécialité, Actes de petite chirurgie
150% BR
200% BR
250% BR
300% BR
Analyses
150% BR
200% BR
250% BR
300% BR
Radiologie, Echographie,
150% BR
200% BR
250% BR
300% BR
Auxiliaires médicaux
100 % BR
125 % BR
150% BR
175% BR
Ostéodensitométrie
60 € par an et par
bénéficaire
60 € par an et par
bénéficaire
65 € par an et par
bénéficaire
65 € par an et par
bénéficaire
100 % BR + Forfait
200 € par an et par
bénéficaire
100 % BR + Forfait
200 € par an et par
bénéficaire
100 % BR + Forfai
t300 € par an et par
bénéficaire
100 % BR + Forfait
600 € par an et par
bénéficaire
Forfait hospitalier
TRANSPORT
transport accepté par la SS
PHARMACIE
autres vaccins non remboursés par la SS
FRAIS MEDICAUX COURANTS
CURE THERMALE acceptée par la SS
Honoraires / Séjour
TABLEAU DE GARANTIES
Garanties Senior / MG / Novembre 2013
NATURE DES GARANTIES y compris les prestations de la Sécurité Sociale
à l’exception des garanties exprimées en % du PMSS et montant fixe en €
confort 1
confort 2
confort 3
confort 4
Monture
100 % BR +80 € par
an et par bénéficaire
100 % BR +120 € par
an et par bénéficaire
100 % BR +160 € par
an et par bénéficaire
102 % BR +200 € par
an et par bénéficaire
Verres simples
101 % BR +180 € par
an et par bénéficaire
101 % BR +200 € par
an et par bénéficaire
101 % BR +220 € par
an et par bénéficaire
103 % BR +250 € par
an et par bénéficaire
Verres progressifs
102 % BR +250 € par
an et par bénéficaire
102 % BR +300 € par
an et par bénéficaire
102 % BR +350 € par
an et par bénéficaire
104 % BR +400 € par
an et par bénéficaire
50 € par an et par
bénéficiaire
100 € par an et par
bénéficiaire
150 € par an et par
bénéficiaire
200 € par an et par
bénéficiaire
50 €
75 €
100 €
125 €
Lentilles remboursées ou non par la SS
100 % BR +80 € par
an et par bénéficaire
100 % BR +100 € par
an et par bénéficaire
100 % BR +120 € par
an et par bénéficaire
102 % BR +140 € par
an et par bénéficaire
Chirurgie corrective catarate myopie et
hypermétropie
300 € par an et par
bénéficiaire
400 € par an et par
bénéficiaire
500 € par an et par
bénéficiaire
600€ par an et par
bénéficiaire
Soins dentaires
100 % BR
100 % BR
200 % BR
300 % BR
Inlay / Onlay
100 % BR
100 % BR
200 % BR
300 % BR
Prothèses dentaires remboursées par la SS
150 % BR
200 % BR
300 % BR
400 % BR
Prothèses dentaires non remboursées
par la SS
150 % BR
200 % BR
300 % BR
400 % BR
Inlay core
150 % BR
200 % BR
300 % BR
400 % BR
Implantologie forfait par dent maximum 3
implants par an et par bénéficiaire
150 €
250 €
350 €
600 €
Parodontologie non remboursée par la SS
100 € par an et par
bénéficiaire
200 € par an et par
bénéficiaire
300 € par an et par
bénéficiaire
400 € par an et par
bénéficiaire
100 % BR +300€ par
an et par bénéficaire
150 % BR +400 € par
an et par bénéficaire
200 % BR +500 € par
an et par bénéficaire
250 % BR +600 € par
an et par bénéficaire
150 % BR
200 % BR
300 % BR
350 % BR
30€ par an et par
bénéficiaire
40 € par an et par
bénéficiaire
50 € par an et par
bénéficiaire
60 € par an et par
bénéficiaire
25 € par séance max
3 séances /AN/bénéficiaire
30 € par séance max
4 séances /AN/bénéficiaire
40 € par séance max
5 séances /AN/bénéficiaire
50 € par séance max
5 séances /AN/bénéficiaire
OUI
OUI
OUI
OUI
OPTIQUE
majoration équipement basse vision
bonus optique si aucune paire de lunette n’a
été remboursée l’anné précedente
DENTAIRE
APPAREILLAGE
Prothèses auditives acceptées par la SS
Appareillage - Prothèse médicale acceptées
par la SS
semelles orthopediques remboursées par
la SS
AUTRES
Ostéopathie/Chiropractie/Acupuncture/
homéopathie/Etiopathie
ASSISTANCE
TABLEAU DE GARANTIES
Garanties Senior / MG / Novembre 2013