PIPS technique used in endodontics treatment

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PIPS technique used in endodontics treatment
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exposants/exhibitors
JDIQ — 26 mai 2015 May 26, 2015
PIPS technique used in endodontics treatment
Here at the JDIQ
You can learn more about Photon Induced Photoacoustic Streaming and the Lightwalker AT laser device at the National Dental
Inc. booth (No. 100/102) in the exhibit hall.
By Prof. Giovanni Olivi, MD, DDS
University of Genoa, Italy
n A patient asked for the option to
save her teeth that were scheduled
for extraction by another dentist. The
lower–left first and second molars had
AD
5
5
Fig. 1: Pre–op, before
Fig. 2: Post–op, after
the PIPS treatment.
PIPS treatment
(Photos/Provided by Dr. Giovanni Olivi)
high mobility (grade 2), were necrotic,
with significant probing depths in the
buccal aspect.
The teeth were diagnosed for endo–
5
Fig. 3: One month
post–op
perio treatment. Difficulties with this
case included complex radicular anatomy, long anatomical measurements
(26 and 27 mm, respectively, for #36 and
5
Fig. 4: Four months
post–op
37) and the presence of a deep vertical
bone loss in the buccal aspect.
After scaling and root planning, the
teeth were scheduled for root–canal
therapy.
Before each treatment, the Photon
Induced Photoacoustic Streaming
(PIPS™) technique was applied into
the periodontal pockets of each tooth
for refining the debridement, removal
of biofilm from the root surfaces and
pocket disinfection. The root–canal
treatments were performed using
PIPS–specific irrigation protocols with
5 percent NaOCl and 17 percent EDTA.
The canals were obturated with a
flowable resin sealer (Endoreze, Ultradent, South Jordan, Utah) and gutta–
percha points. A final treatment of the
pockets using PIPS for disinfection was
performed after completing each root
canal therapy to remove any extruded
sealer or residual biofilm. No post–op
symptoms were reported and the mobility of the teeth progressively disappeared up to grade 0.
The follow-up X–rays performed after
one month and four months showed
healing in progress for both the teeth.
Lightwalker AT laser device with
contact H14–C handpiece and PIPS fiber
tip was used for the treatment.
Lightwalker parameters:
• Laser source: Er:YAG;
• Wavelength: 2940 nm;
• Pulse duration: SSP;
• Energy: 15 mJ;
• Frequency: 15 Hz.
Disclosure: Dr. Olivi has relationships with
several laser companies (including AMDDENTSPLY, Biolase and Fotona) but receives
no financial compensation for his research
or for writing articles.
About the author
Dr. Giovanni Olivi is
an adjunct professor
of endodontics at the
University of Genoa
School of Dentistry and
a board member and
professor in its master
course in laser dentistry. He completed the
postgraduate laser course at the University of Firenze and received laser certification from the International Society for
Lasers in Dentistry. He earned advanced
proficiency mastership from the Academy of Laser Dentistry and is the 2007
recipient of ALD’s Leon Goldman Award
for Clinical Excellence. He has a private
practice in endodontics, restorative and
pediatric dentistry in Rome. He can be
contacted at [email protected].
exposants/exhibitors
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JDIQ — 26 mai 2015 May 26, 2015
Petits investissements
pour de gros bénéfices
n Demeurant à la fine pointe de l’ergonomie en clinique dentaire, Posiflex
déploie des efforts constants en R&D
et en formation pour aider les professionnels dentaires à performer en tout
confort, à conserver leur santé et leur
carrière.
Basées entre autres sur les études de
l’Association pour la Santé et Sécurité
du Travail, voici des réalités et solutions qui vous apporteront de grands
bénéfices :
Pourquoi le travail de précision
peut-il réduire la circulation
sanguine jusqu’à 90% ?
Lors du maintien d’une posture statique, l’apport en oxygène du sang est
d’autant plus faible que le niveau de
contraction du muscle est élevé. L’acide
lactique et les déchets qui ne peuvent
être éliminés s’accumulent dans le
muscle.
La sensation de fatigue, puis la
douleur apparaissent et progressent
jusqu’à ce que la personne ait de la
difficulté à bouger. Le muscle est en
effort statique dès qu’un arrêt de quelques secondes à quelques minutes
est observé, ce qui est le quotidien du
professionnel dentaire.
Pourquoi les femmes dentistes
ont-elles plus de douleurs que
les hommes dentistes ?
À cause des forces musculaires moindres. La force musculaire moyenne
des muscles du tronc et des membres
supérieurs des femmes varie de 1/2 au
2/3 de celle des hommes. Donc, les femmes sont plus vulnérables aux postures
statiques.
Quelle est la position
ergonomique idéale ?
Puisque c’est la distance oeil-tâche qui
conditionne la posture, il est fondamental de bien positionner le fauteuil
dentaire en premier lieu.
• Relever la hauteur totale du fauteuil et abaisser le dossier à plat (environ au niveau du coeur). Tous les clients
qui se couchent à plat dans leur lit peu-
vent se coucher à plat sur un fauteuil
dentaire.
• S’assurer que le haut de la tête du
client est au bout du dossier du fauteuil.
Enlever ou ajuster la longueur de la
têtière. Si la têtière n’est pas ajustable,
ajouter le coussin triangulaire Posiflex
conçu à cet effet.
• Favoriser les positions de travail à
11h–12h (Fig. 1).
Faites des pauses exercices
fréquentes pour faire circuler le
sang ?
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Fig 1: 1: La colonne vertébrale en position neutre en contact avec l’appui
lombaire; 2) Support lombaire avec angulation du dossier réglable; 3) Angle de
flexion de la tête (max 15º); 4) Avants-bras
relevés (30 à 60º) avec pointes des coudes
appuyées; 5) Cuisses parallèles au sol
(90°) ou à 100°; 6) Les coudes près du corps
(5 à 20º); 7) Les pieds bien au sol permettent de répartir la charge.
(Photos/Posiflex Design)
En travaillant dans cette position le
plus souvent possible (plus de 50% du
temps), vous contribuez grandement à
préserver votre carrière.
Les loupes étant un outil de diagnostic important, il est fortement conseillé
de réviser votre position de travail, dont
la hauteur du fauteuil dentaire avant de
vous en procurer.
L’utilisation d’appuis-coudes mobiles est une mesure qui aide à prévenir
et réduire les TMS aux épaules, au cou,
au haut et du bas du dos. Ils permettent
une liberté des mouvements des bras
tout en offrant le support requis pour
diminuer la charge sur les muscles et
articulations.
Depuis 2002, ils ont aidé partout
dans le monde, des milliers de dentistes
et hygiénistes à continuer à travailler,
à retourner au travail et à améliorer
leur qualité de vie. Lorsque vous êtes
concentré sur votre tâche, vous vous
oubliez. Les appuis-coudes vous permettent de garder une bonne posture,
car ils vous rappellent à l’ordre ! .
ÿ Références
1.
Proteau, Rose-Ange, "Impact du travail
dentaire sur les douleurs musculo-squelettiques, leur traitement et la réduction
des heures de travail", Le point de contact,
Janvier/Février 2005, p. 14 à 20.
2.
Proteau, Rose-Ange, Guide de prévention
des troubles musculo-squelettiques (TMS)
en clinique dentaire, 2007, p. 253-268, gratuit sur internet : www.asstsas.qc.ca
(Source: Posiflex Design)
Ici aux JDIQ
Pour plus d’informations sur l’ergonomie en clinique dentaire et pour essayer nos produits, venez nous visiter au kiosque no 1720. Nous offrons de la formation sur l’ergonomie en clinique dentaire dans la grande région de Montréal. www.posiflexdesign.com .
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the greater Montreal area. Learn more at www.posiflexdesign.com.
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Mélanie Cathy, HD, a été en mesure de continuer à pratiquer en changeant sa
position de travail et en utilisant le système.
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