Un vent de changements dans l`Ouest-de

Un vent de changements dans l’Ouest-de-l’Île
Rapport d’étape 1
Cocktail de bienvenue
À cette occasion, plusieurs acteurs clés
de l’organisation ont été invités.
La tournée du DG en bref
• Une situation financière à changer – L’organisation souffre d’un sous-financement historique. En termes de financement
per capita, le CSSS ODI est en fait 27e sur les 27 CSSS québécois avec mission hospitalière et budget supérieur à 100 M $.
Il se situe malgré tout parmi le premier tiers pour ce qui est de la performance.
La tournée a été réalisée dans tous les sites du CSSS. Des gens
dynamiques, engagés envers les clientèles et la qualité des soins y
ont été rencontrés. D’un groupe à l’autre, d’un site à l’autre, les
constats se ressemblent : malgré les défis et les difficultés, les équipes
se tiennent. L’espoir est palpable. Les équipes se sentent essoufflées,
isolées et peu soutenues, mais toutes ont envie de travailler à un avenir
meilleur. À tous, ce message a été livré : « Nous allons dorénavant
travailler ENSEMBLE ».
• Une stabilité et une synergie au sein des équipes de gestion à instaurer.
• Un sentiment d’appartenance à bâtir – La fusion réalisée en 2004 n’a jamais été animée. Encore aujourd’hui, plusieurs
équipes ne voient surtout que des inconvénients à faire partie d’un CSSS.
• Un manque de ressources et de personnel à pallier – La pression se fait sentir à travers toute l’organisation, à tous les niveaux.
• Une notoriété à établir.
Ratios per capita des dépenses – CSSS avec mission hospitalière et budget de plus de 100 M $ (2010-2011)
Rang
sur
27
Établissements
2
CSSS de Chicoutimi
Dépenses totales
CHSGS
CHSLD
Première ligne
Population
Dépenses
totales $
Ratios per
capita $
Dépenses
$
Ratios per
capita $
Dépenses
$
Ratios per
capita $
Dépenses
$
Ratios per
capita $
75 901
209 988 719
2 766.61
172 253 234
2 269.45
18 522 547
244.04
19 212 938
253.13
Un nouveau plan d’organisation, avec en son centre, notre raison d’être : la clientèle
Les petits pas identifiés durant la tournée guideront notre route dans
les prochains mois. Lors de la prochaine tournée, en début d’automne,
nous ferons état des premiers avancements.
La mise en forme du plan d’action
2013-2014 découle de la planification
stratégique approuvée au conseil
d’administration en octobre dernier.
Il comporte 3 grands axes pour guider
les travaux.
Archives du CLSC de Pierrefonds
DIRECTEUR GÉNÉRAL
Axe 1 – Gestion d’établissement
Priorité 1 – Développer les systèmes de gouvernance, de gestion
et de performance
Priorité 2 – Lancer l’approche Employeur de choix, donner davantage
de pouvoir aux équipes de gestion à travers la décentralisation
La tournée en quelques données
Quand : mi-février à mi-avril
Nombre de jours : 24
Nombre d’employés rencontrés : 1 100
Nombre d’équipes : 60
Durée : 2 545 minutes, soit plus de 42 h
Nombre de sites : 4 installations et 3 points de service
Une partie de ces premières semaines a été consacrée à la tournée des équipes
du CSSS. Elle m’a appris beaucoup sur la richesse des personnes en place dans
les différents sites, sur leur réalité, leurs préoccupations, leurs aspirations. Cette
tournée et les consultations des différents groupes d’intérêt à l’interne ont d’ailleurs
mené à l’élaboration d’un plan d’action pour l’année à venir dont vous trouverez les
faits saillants dans ce rapport.
CSSS de Trois-Rivières
134 140
303 922 892
2 265.71
204 593 995
1 525.23
67 629 219
504.17
31 699 678
236.32
8
CSSS de Saint-Jérôme
138 345
226 550 815
1 637.58
197 538 367
1 427.87
13 125 466
94.87
15 886 982
114.84
ces patients seront rapatriés chez nous, dans l’Ouest-de-l’Île.
Tout doit être mis en œuvre pour que les ressources nécessaires
suivent cette nouvelle clientèle.
• L’accueil possible de l’Hôpital Sainte-Anne au sein
du CSSS ODI.
Coup de chapeau
aux médecins
Je suis fier de sentir la mobilisation de l’équipe du CSSS de l’Ouest-de-l’Île. Voici ce
que nous avons réussi à accomplir ensemble durant ces quelques semaines.
Benoit Morin, directeur général
Séance de travail avec Dre Geneviève Richer, présidente
du Conseil des médecins, dentistes et pharmaciens
Depuis longtemps, médecins et administration
travaillaient en silos au CSSS. Ce temps est
révolu. Un pont est maintenant jeté entre les
deux anciennes solitudes. Des rencontres
régulières sont organisées avec la nouvelle
présidente du conseil des médecins, dentistes
et pharmaciens (CMDP), avec son exécutif et
l’ensemble des chefs médicaux. La collaboration des médecins est très encourageante et
stimulante.
Respect Persévérance Qualité
Revue des départements
très dynamique, mais même les plus optimistes n’avaient prévu
un tel succès ! Pas moins de 750 candidats s’y sont présentés
curriculum vitae en mains. Ce succès des plus remarquables est
un indice certain que le vent tourne dans l’Ouest-de-l’Île. Une
quarantaine de personnes ont été embauchées dont un grand
nombre d’infirmières.
Phase transitoire : chirurgie
Le département de chirurgie est entré le 1er avril dans un
processus exhaustif de révision. La démarche permettra de
faire valoir les bonnes pratiques déjà existantes au sein du
département et d’identifier les éléments à améliorer. Durant la
phase de transition qui s’échelonnera sur 6 mois, le fonctionnement, la qualité des soins, la productivité, les équipements
et les infrastructures sont analysés en profondeur dans le but
de les faire évoluer pour atteindre les plus hauts standards.
Fondation de
l’Hôpital général du Lakeshore
Cet exercice qui sera étendu à l’ensemble des départements
ouvre une réflexion sur le modèle clinique du CSSS et sur
la structuration du rôle universitaire qu’il jouera au sein du
Réseau universitaire intégré de santé (RUIS) McGill.
Le CSSS ODI est heureux de pouvoir compter notamment sur le
soutien et la collaboration de la Fondation de l’Hôpital. Il s’agit d’un
partenaire de première importance. Nous accueillons d’ailleurs
avec enthousiasme un don important de la famille Trottier.
McGill, des élus, etc. Une tournée externe des
partenaires est aussi en organisation.
Une vision à partager
Faire du CSSS ODI, un établissement reconnu
pour l’excellence des services offerts et la
qualité des relations avec la population de
son territoire, sa clientèle et ses partenaires,
appuyé par l’engagement et la mobilisation de
l’ensemble des personnes qui y œuvrent.
Mantra
qualité, fluidité,
accès, réseautage
Priorité 5 – Prioriser et s’aligner sur les opportunités de développement
provenant du CUSM : chirurgie, médecine, néphrologie, cardiologie,
neurologie, obstétrique, etc.
Axe 3 – Transformation
organisationnelle
Priorité 1 – Promouvoir une culture de confiance, de collaboration
et de fierté
Priorité 2 – Développer le partenariat avec le corps médical
Priorité 3 – Procéder à la révision de tous les départements médicaux,
cliniques et administratifs
Priorité 4 – Bien positionner le rôle du CSSS ODI au sein du RUIS McGill
Priorité 5 – Possiblement intégrer l’Hôpital Sainte-Anne dans le giron
du CSSS ODI
COORDINATION, SANTÉ PUBLIQUE & PARTENARIATS
DIRECTION D’ACTIVITÉS CLIENTÈLE
Services de proximité & hébergement
DIRECTION D’ACTIVITÉS CLIENTÈLE
Santé physique
DIRECTION D’ACTIVITÉS CLIENTÈLE
Santé mentale & services spécifiques
DIR. DE PROCESSUS PROF. & CLIENTÈLE
Réseaux clientèle, soins infirmiers & multi
ACTIVITÉS CLINIQUES
DIRECTIONS ADMINISTRATIVES
À l’étude
Priorité 4 – Retourner à l’équilibre budgétaire (an 1 d’un plan biennal)
Priorité 5 – Développer un sentiment d’appartenance et
la notoriété du CSSS
DGA
COORDINATION, COMMUNICATIONS & RELATIONS PUBLIQUES
ADJOINTE AU DG
Performance, qualité et risques
Priorité 3 – Mettre en œuvre les plans des ressources informationnelles
et des infrastructures, et déployer des améliorations identifiées lors
de la tournée du DG
Sous-sol de l’Hôpital général du Lakeshore
ence
’excell
d
S
S
S
un C
ai • Vers
233 862
373 812 355
1 598.43
312 097 472
1 334.54
28 314 510
121.07
33 400 373
142.82
9
CSSS de Gatineau
m
« Nous sommes très heureux d’accueillir un gestionnaire de l’envergure
5
2
t
e
: 24
de Monsieur Morin et voyons son arrivée comme le début d’une nouvelle
146 948
230 346 679
1 567.54
102 539 094
697.79
91 683 629
623.92
36 123 956
245.83
10
CSSS du Sud-Ouest-Verdun
inistration
m
d
a
’
époque stimulante pour le CSSS ODI » a déclaré Richard Legault.
d
l
i
e
s
du con
218 600
149 724 666
684.93
105 735 614
483.69
9 663 818
44.21
34 325 234
157.02
27
CSSS de l’Ouest-de-l’Île
c-à-l’épaule
a
L
•
4
1
0
2
3
1
plan d’action 20
er vril • Consultations –
Axe 2 – Offre de service
a
1
:
e
gi
– chirur
e
Entrée en fonction : 21 janvier • C
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o
it
s
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rs
a
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1
3
:
ocktail de bienvenue : 28 janvier • Rencontre des médias • Tournée du DG : mi-février à mi-avril • Journée de recrutement : 23 mars • Fin de l’année financière
Priorité 1 – Mettre en place les fondements d’un nouveau projet
Ouverture à la
clinique et d’une culture CSSS
Fin de l’année financière : 31 mars Le CSSS a réussi à stabiliser sa situation financière prouvant
communauté et
Priorité 2 – Développer un cadre solide pour l’assurance qualité
hors de tout doute qu’il a sa situation bien en main. Un déficit préoccupant demeure cependant. Un plan de redressement sur
aux partenaires
Je suis en poste au CSSS de l’Ouest-de-l’Île depuis
Des opportunités historiques
Le nouveau DG dans les médias
2 ans qui va permettre à l’établissement de retourner à l’équilibre budgétaire a été déposé à l’Agence. En 2012-2013, le CSSS
maintenant 100 jours ! 100 jours merveilleusement bien remplis qui
Le CSSS ODI a souffert d’un manque de
Priorité 3 – Encourager les initiatives pour améliorer le flot des
La croissance du CSSS ODI est inévitable. Il se prépare à saisir des
avait un budget de 150 M $ et une cible déficitaire de 8,9 M $.
représentation. Il sort maintenant de l’ombre,
patients avant, pendant et après leur hospitalisation
m’ont permis de prendre le pouls de l’organisation, de mesurer l’ampleur des défis
opportunités exceptionnelles :
pour
se
faire
voir
et
se
faire
connaître.
De
Journée
porte
ouverte
auxquels elle fait face, mais, également, son énorme potentiel. L’établissement a
• Le transfert du Centre universitaire de santé McGill (CUSM) –
Priorité 4 – Améliorer l’accès aux services de première et
nombreuses démarches ont été amorcées et
de recrutement
Avec son déménagement prochain au nouveau site Glen, ce
traversé des années difficiles. Or, je suis particulièrement ravi de constater à quel
de troisième lignes, de même qu’aux services à domicile
se poursuivent auprès de l’Agence de la santé
méga hôpital perdra près du quart de sa capacité. Plusieurs de
La journée porte ouverte qui a eu lieu le 23 mars s’annonçait
point il est prêt à rebondir.
et des services sociaux de Montréal, du RUIS
5
Organigramme
DIR. D’ACTIVITÉS & PROCESSUS MÉDICAUX
Affaires médicales
CLIENTÈLES
ACTIVITÉS MÉDICALES
PROCESSUS ADMININISTRATIFS
Monsieur Richard Legault, président du
conseil d’administration, a officiellement
souligné l’arrivée du nouveau directeur
général du CSSS de l’Ouest-de-l’Île
lors de la séance ordinaire du conseil
d’administration du 28 janvier.
Des défis stimulants
Le plan d’action est accompagné d’une revue du plan d’organisation et de l’identification
des priorités pour le plan des ressources informationnelles et le plan des infrastructures.
PROCESSUS CLINIQUES
Vers un CSSS
d’excellence
Du plan stratégique…
au plan d’action
Prochaines
étapes
DIRECTION ADMINISTRATIVE
Ressources humaines & D.O.
DÉPARTEMENTS MÉDICAUX
Lac-à-l’épaule du conseil d’administration :
24 et 25 mai
Cette première retraite du conseil d’administration depuis plusieurs années aura permis
d’adopter le plan d’action 2013-2014 et tous les plans qui s’y rattachent.
Plan des ressources informationnelles
Projets priorisés
Gestion des activités professionnelles au CSSS : implantation de eRDV/eGAP
Performance : rehaussement de l’application Magic avec Med-GPS
Gestion des lits : déploiement du module de tableau des lits
Chirurgie : rehaussement d’OPERA (pour la traçabilité des instruments)
Endoscopie : acquisition d’une application pour la gestion des dossiers des patients et
d’une unité de stockage
Total :
1 066 000 $
Projet annexe (don de la Fondation Strauss)
Durant les prochains mois,
nous allons déployer la nouvelle structure, et mettre en
place les premiers éléments
du plan d’action, du plan des
infrastructures et du plan des
ressources informationnelles.
Nous allons amorcer la mise
à jour d’un projet clinique, et
préparer la visite du Collège
des médecins et de l’équipe
des visiteurs d’Agrément
Canada. Petits pas, par petits
pas, nous allons faire vivre et
animer la notion de CSSS et
construire une organisation
qui respire l’excellence.
Le CSSS ODI hisse ses voiles.
Suivez notre évolution dans
le prochain rapport, qui sera
produit à l’automne 2013.
Cardiologie : implantation de Muse
Le CSSS ODI
en bref
Plan des infrastructures
• Population d’environ
225 000 personnes
Nombre de projets priorisés
Type de projets
Total
4
Rénovations fonctionnelles
4 045 122 $
11
Maintien des actifs immobiliers
1 090 000 $
2
Maintien des actifs immobiliers complémentaires
3 098 000 $
1
Équipements médicaux nécessitant des travaux
632 000 $
2
Autofinancés
350 000 $
Total :
9 215 122 $
• 2125 employés,
250 médecins (généralistes
et spécialistes) et plus
de 500 bénévoles
• 227 lits d’hospitalisation
de courte durée et 155 lits
d’hébergement de longue
durée