FICHE DE LIAISON GROUPE AIDANTS
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FICHE DE LIAISON GROUPE AIDANTS
CLIC HAUT -ENTRE -DEUX -MERS / CARSAT AQUITAINE SERVICE SOCIAL FICHE DE LIAISON POUR LA CONSTITUTION DU GROUPE D AIDE AUX AIDANTS 2015 / 2016 EN SUD GIRONDE IDENTITE DE L’AIDANT NOM : PRENOM : COORDONNEES : (adresse, téléphone) LIEN AVEC LA PERSONNE DEPENDANTE : SOUHAITE ETRE RAPPELE POUR UN ENTRETIEN RAPPELLERA LE CLIC ELEMENTS DE LA SITUATION QUE VOUS SOUHAITEZ NOUS TRANSMETTRE :