DOSSIER DEMANDE DE PARTENARIAT IDENTITE DE L
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DOSSIER DEMANDE DE PARTENARIAT IDENTITE DE L’ETABLISSEMENT Nom de l’établissement …………………………………………………….…………………………………………………….. Adresse :……………………………………………………………………………………………………………………………………. Code Postal : ………………………… Ville : ………………………………………PAYS : ……………………………………… Personne à contacter :………………………………………………………………………………………………………………… Mobile Phone :……………………………………………….. Contact e-mail :………………………………………………………………………… Langue de contact : Description de votre projet (classe(s) concernée(s), nombre de participants, période, durée, type de prestations souhaitée (pédagogique, hébergement, restauration, visites,…) : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Votre projet relève t’il d’ un programme européen (Leonardo, Erasmus,…) ? oui ( ) non ( ) CFA @uropéen Louis Prioux – 4,rue Durenne – Parc Bradfer – BP 50 259 – 55 006 BAR LE DUC Cedex Contact : Tél. : 03.29.79.47.13 - Fax : 03.29.79.48.74 – E.mail : [email protected] Site : www.cfa-bar-le-duc.com N° d’existence : 4155 00 327 55 – N° SIRET : 300 197 183 00019