DEMANDE DE RETRACTATION Veuillez compléter et

DEMANDE DE RETRACTATION
Veuillez compléter et renvoyer le présent formulaire uniquement si vous souhaitez vous rétracter de
votre commande.
A l’attention de
SAS 1001PNEUS
CS31886
33064 Bordeaux Cedex FRANCE
Je vous notifie par la présente ma rétractation du contrat portant sur la vente du bien ci-dessous :
Mon nom : ...................................................................................................................................................
Mon adresse : .............................................................................................................................................
Mon numéro de commande :......................................................................................................................
Désignation du produit concerné : ..............................................................................................................
Quantité : ....................................................................................................................................................
Date : ..........................................................................................................................................................
Signature
1001PNEUS - CS31886 - 33064 Bordeaux Cedex FRANCE