Monsieur l`inspecteur du travail

Monsieur l’inspecteur du travail,
de l’emploi et de la formation professionnelle
Direction départementale du travail,
de l’emploi et de la formation professionnelle
Adresse: Direction départementale du travail et de l’emploi et de formation
professionnelle Centre d´Affaires des Nations, 23 bd de l'Europe - BP 219
54506 VANDOEUVRE LES NANCY CEDEX FRANCE
FAX: 0033 3. 83 57 66 38
Déclaration de détachement en France d’un ou plusieurs salariés
(application D 341-5-7 du code du travail)
par une entreprise établie à l’étranger
A envoyer par télécopie ou lettre avec avis de réception
avant le début de l’activité en France.
A remplir en langue française.
Entreprise:
*
Pays d’établissement
........................................................................................................................
*
Adresse complète à l’étranger:
........................................................................................................................
........................................................................................................................
*
Nom ou raison sociale:
........................................................................................................................
*
Forme juridique:
........................................................................................................................
*
Téléphone: ................................ Télécopie: ................................
*
Immatriculation ou enregistrement de l’entreprise dans le pays d’ établissement:
Registre:..........................................................................................................
Références de l’immatriculation ou de l’enregistrement:
........................................................................................................................
(joindre une copie des attestations d’immatriculation ou d’enregistrement)
*
Identité du représentant légal de l’entreprise:
........................................................................................................................
*
Identité du représentant en France:
Adresse:.......................................................................................
Téléphone: ................................ Télécopie:
*
Nature de l’activité exercée en France:
........................................................................................................................
*
Lieu(x) de l’activité (en France, adresse(s) exacte(s)):
........................................................................................................................
........................................................................................................................
*
Préciser, le cas échéant, le nom du chantier ou de
l’entreprise où sont détachés les salariés:
...........................................................................................
...........................................................................................
*
Date du début de l’activité en France:
........................................................................................................................
*
Durée prévisible:
........................................................................................................................
*
Utilisation de matériel ou procédé dangereux: ( )
(1)
oui
•
(1)
( ) non
Si oui lesquels:
........................................................................................................................
________________________
(1) Cacher la case correspondante.
Salariés:
Date de
Nom
Prénom
naissance
Sexe
Date de
conclusion
Nationalité
du
contrat de
travail
Cette déclaration doit être complétée par:
- la déclaration des horaires de travail, durée et heures de repos,
- la déclaration en préfecture de l’hébergement collectif, le cas échéant (loi n°
73548 du 27/06/73).
Cette déclaration ne dispense pas l’employeur de procéder à la déclaration
d’engagement ou d’emploi individuelle requise pour les travailleurs salariés ressortissants
d’un Etat membre de L’EEE.
A
......................................,
Signature et cachet de l’entreprise
le
...................
Monsieur l’inspecteur du travail,
De l’emploie et de la formation professionnelle
Direction départementale du travail,
de l’emploi et de la formation professionnelle
Adresse: Direction départementale du travail et de l’emploi et de formation
professionnelle Centre d'Affaires des Nations
23 bd de l'Europe - BP 219
54506 VANDOEUVRE LES NANCY CEDEX France
Erklärung über die Entsendung eines oder mehrerer Angestellter nach Frankreich
(D 341-5-7 Arbeitsgesetzbuch)
durch ein im Ausland niedergelassenes Unternehmen
Abzuschicken per Telefax oder Einschreiben mit Rückschein
vor Beginn der Tätigkeit in Frankreich.
Auf französisch auszufüllen!
Unternehmen:
*
Land der Niederlassung:
Allemagne
*
Vollständige Adresse im Ausland:
........................................................................................................................
........................................................................................................................
*
Name oder Firmenbezeichnung:
........................................................................................................................
*
Juristische Form:
z.B. entreprise individuelle (Einzelunternehmen) oder S.A.R.L. (GmbH)
........................................................................................................................
*
Telefon: ................................ Telefax: ................................
*
Eintragung des Unternehmens in dem Land der Niederlassung:
Register:.......................................................................................................... Nummer der
Eintragung: ................................................................................. (eine Kopie der
Eintragungsbescheinigung ist beizufügen)
*
Gesetzlicher Vertreter des Unternehmens:
........................................................................................................................
*
Vertreter in Frankreich: Adresse:
..............................................................................................
..............................................................................................
............................ Telefon: ................................ Telefax: .
*
In Frankreich ausgeübte Tätigkeit:
........................................................................................................................
........................................................................................................................
*
Ort der Aktivität (in Frankreich, genaue Adresse):
........................................................................................................................
*
Ggfs. Name der Baustelle oder des Unternehmens, an das die Angestellten entsandt
werden: ........................................................................................................................
*
Beginn der Tätigkeit in Frankreich (Datum):
........................................................................................................................
*
Voraussichtliche Dauer:
........................................................................................................................
*
Verwendung gefährlicher Materialien oder Verfahrensweisen: ( )
Ja (
*
) Nein
Falls ja, welche:
........................................................................................................................
Datum des Abschlusses Name Vorname
Geburtsdatum Geschlecht Nationalität des
Arbeitsvertrages
z.B.
masculin allemand (männlich)
feminin
(weiblich)
Dieser Erklärung müssen beigefügt sein:
-eine Erklärung über die Arbeitszeit, Dauer und Ruhepausen,
-ggfs. eine Erklärung über die gemeinsame Unterbringung (loi n° 73 - 548 du
27/06/73).
Die vorliegende Erklärung ersetzt nicht den jedem Arbeitnehmer, der
Staatsangehöriger eines Mitgliedstaates der Europäischen Union ist, von dem
Arbeitgeber geschuldeten schriftlichen Arbeitsvertrag.
..................................................., den ................................
Unterschrift und Stempel des Unternehmens