Fiche d`accueil et d`adaptation Assistante Maternelle/famille

Fiche d’accueil et d’adaptation
Assistante Maternelle/famille
Ce document est à votre disposition pour faciliter l’échange entre
parent et professionnelle sur les habitudes et besoins de votre
enfant durant la période d’adaptation. Ce temps est nécessaire
afin que parents enfants et professionnelles établissent une
relation de confiance mutuelle. Ce temps d’adaptation doit
permettre un accueil individualisé de chaque enfant dans le
respect de ses rythmes et besoins singuliers.
Renseignements administratifs concernant la famille:
Je m’appelle
Je suis né(e) le _______________________
J’habite à _______________________
Mes parents
Ma maman : _______________________
Mon papa : _______________________
Leur téléphone : _______________________
J’ai _______frère(s) et ________sœur(s)
Mon assistante maternelle
Mon Assistante maternelle s’appelle _______________________
Je vais être accueilli(e) chez elle à partir du _______________________
Avant j’étais gardé(e) par : _______________________
Ma période d’adaptation
J’ai fait connaissance avec mon assistante maternelle et mes parents le
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Mon adaptation commence le _______________________
Et s’organisera de la façon suivante : _______________________
Mon rythme de sommeil
A la maison, j’ai l’habitude de dormir de _______h à _______h
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le matin
et de _______h à _______h l’après- midi.
Mes habitudes et rituels d’endormissement : préciser si l’enfant dort avec une tétine, un
doudou, sa position pour s’endormir, le rituel du coucher (câlin, histoire, bercement, chanson),
l’environnement habituel de sieste (volet fermé ou ouvert, veilleuse, dans son lit, dans un transat,
dans les bras ou un porte bébé etc….)
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Mes habitudes alimentaires et mon rythme de repas
Pour les bébés n’ayant pas de diversification alimentaire, cf feuille de rythme.
Mon alimentation a été diversifiée quand j’avais ____mois.
Ce que je préfère manger : _______________________
Ce que je n’aime pas manger : _______________________
Comment sont préparés mes repas ? (liquides, mixés avec morceaux, texture lisse… maison ou
petits pots…).
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Mes allergies alimentaires :
Mon régime alimentaire (diabète, sans porc…) : _______________________
Mes habitudes lors du repas : préciser si l’enfant ou le bébé selon l’âge mange dans les bras, sur
les genoux, à table, sur une chaise haute, dans un transat, en autonomie avec une cuiller, avec
double cuiller, avec les doigts, face à l’adulte ou à côté de lui…
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Mes activités d’éveil
Les jeux avec lesquels j’aime jouer : _______________________
Les activités que j’apprécie : _______________________
Celles que je n’aime pas : _______________________
J’ai commencé à me retourner quand j’avais ____mois.
J’ai commencé le quatre pattes à ____mois.
Je me mets debout avec appui depuis mes ____mois
J’ai fait mes premiers pas à ____mois.
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Mon hygiène, la propreté
A la maison, mes parents changent ma couche : préciser la fréquence (par exemple après ou
avant chaque repas, après et /ou avant chaque sieste…., dès que la couche est souillée…). Préciser
également si l’enfant a tendance à faire des érythèmes fessiers.
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Pour les enfants qui marchent préciser si ils ont pour habitude que leur couche soit
changée debout ou allongé :
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Préciser également si l’enfant participe en autonomie au change (met sa couche seul, se
déshabille et ou se rhabille seul…) :
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J’ai commencé à être propre le jour à ____mois/la nuit à ____mois.
Je préfère aller sur le pot ou aux toilettes avec réducteur ?
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Mon comportement général
Comment je m’exprime quand je suis fatigué(e) ?
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Comment je manifeste mon contentement ?
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Comment je suis quand je suis douloureux ?
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Ma santé
Y a-t-il des problèmes de santé particuliers ?
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Fiche de rythme nourrissons et bébés
Date
Heure
Biberon ou tétée
Quantité
proposée (si
biberon)
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Quantité prise
(si biberon)