grâce à la détermination des marqueurs osseux ß
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grâce à la détermination des marqueurs osseux ß
dation Avec recomman tests de demande de de laboratoire Ayez la confirmation que vous répondez à votre traitement contre l’ostéoporose grâce à la détermination des marqueurs osseux ß-CrossLaps au bout de 90 jours Vos os sont vivants Saviez-vous que vos os possèdent un métabolisme propre qui fait partie d’un processus permanent de transformation? Grâce à ce métabolisme actif, vos os vivent. En cas d’ostéoporose, la quantité de matière osseuse dégradée est cependant plus importante que la quantité de matière osseuse produite. La dégradation et la production constantes de matière osseuse sont impératives pour garantir la résistance et la mobilité des os. Chez les personnes dont le métabolisme osseux fonctionne correctement, il existe un équilibre entre les processus de production et de dégradation osseuses. Fig.: lorsque l’os est sain, il existe un équilibre entre la production et la dégradation osseuses. Ostéoporose: un déséquilibre au niveau du métabolisme osseux En cas d’ostéoporose, le métabolisme osseux n’est plus équilibré. La dégradation de matière osseuse est plus importante que la production de matière osseuse: • l’os devient poreux et perd sa stabilité; • une chute a priori bénigne peut déjà entraîner une fracture osseuse. Image 1: os sain présentant une structure homogène au niveau des trabécules. 1 2 Image 2: os ostéoporotique (os malade). Fig.: après 50 ans, une femme sur trois et un homme sur sept souffrent d’ostéoporose. Quelles sont les personnes à risque d’ostéoporose? Comment diagnostique-t-on l’ostéoporose? Les causes de l’ostéoporose sont diverses. Les femmes sont souvent touchées après la ménopause, à la suite d’une baisse de la production d’estrogènes. Les estrogènes sont des hormones sexuelles féminines qui influent positivement sur le métabolisme osseux. Les autres facteurs d’apparition sont les suivants: • carence en vitamine D (faible exposition au soleil) • âge avancé • prédisposition héréditaire • poids insuffisant • manque d’exercice physique ou sollicitation trop faible des os • carence en calcium • prise de certains médicaments tels que des glucocorticoïdes («cortisone») • tabagisme • consommation excessive d’alcool Diagnostic de l’ostéoporose La densité osseuse peut être mesurée de manière simple grâce un procédé radiologique appelé ostéodensitométrie (DXA). Le cliché radiologique permet au médecin de déterminer si le patient est atteint d’ostéoporose (densité osseuse très faible) ou non. La thérapie médicamenteuse précoce et le respect pour une prise des médicaments peuvent empêcher des fractures osseuses Même si le patient ne présente aucun symptôme au début, l’ostéoporose doit être traitée suffisamment tôt afin de prévenir la survenue de fractures osseuses. C’est aujourd’hui possible grâce à des médicaments hautement efficaces (ex.: bisphosphonates). Lorsque les médicaments sont pris correctement, le traitement agit contre l’accélération de la dégradation osseuse et influe positivement sur la densité osseuse. L’amélioration de l’état du patient peut être contrôlée en mesurant la densité osseuse tous les deux ans, dans le cadre d’un examen radiologique de routine. Il n’est pas obligatoire d’attendre deux ans Un test sanguin peut être pratiqué après seulement 90 jours, soit bien avant la prochaine mesure de densité osseuse, afin de déterminer si le traitement est efficace et si le métabolisme osseux a évolué de façon positive. Fig. 1: DXAut de o au b 2m4ois 1 CTx e out d au b is mo Test sanguin CTx 2 3 3 En effet, l’organisme produit des marqueurs osseux qui peuvent être décelés à l’aide d’un test de laboratoire. Ces marqueurs osseux sont libérés à chaque fois que de la matière osseuse est dégradée ou produite. Délai d’attente de deux ans avec l’ostéodensitométrie Fig. 2 + 3: Un test de laboratoire permet de mesurer le taux de marqueurs osseux CTx dans le sang et d’avoir ainsi une réponse sur l’efficacité du traitement au bout de trois mois Cap sur l’arrivée de l’étape avec les marqueurs osseux Les marqueurs osseux appelés ß-CrossLaps (CTx) indiquent le taux de dégradation osseuse, ce qui permet à votre médecin de déterminer si le métabolisme osseux est perturbé. Votre médecin mesure le taux de ß-CrossLaps (CTx) avant le début du traitement, puis peut tout simplement comparer cette valeur avec les résultats d’un nouveau test au bout de trois mois. Une normalisation des résultats du test signifie que vous êtes sur la bonne voie et que l’augmentation de la dégradation osseuse est inhibée par le médicament. Fig.: 1. Test avant le début du traitement anti-ostéoporotique, 2. Contrôle au bout de 90 jours. Autres contrôles possibles au bout de 6 ou 12 mois. 1er test Valeur initiale 0 2e test Signal 2 90 jours 3e test Signal 3 6 mois 4e test Arrivée de la 1re étape 12 mois N’attendez pas deux ans pour savoir si votre traitement anti-ostéoporotique est efficace. Un simple test sanguin est possible au bout de seulement 90 jours. Test-CTx: pour avoir la certitude que vous êtes sur la bonne voie Définition des besoins et prise en charge des coûts Il incombe à votre médecin traitant de décider si la réalisation d’un test sanguin est indiquée et/ou judicieuse dans votre cas. Le coût de la réalisation des tests de laboratoire est pris en charge par les caisses-maladie chez les patients présentant une ostéoporose diagnostiquée. «Mon médecin a fait pratiquer le test de laboratoire ß-CrossLaps. Je sais désormais que mon traitement anti-ostéoporotique est efficace. Je suis sur la bonne voie.» Mathilda Bauer*, patiente atteinte d’ostéoporose, 62 ans * Il ne s’agit pas du cas d’une véritable patiente. Toute ressemblance et/ou tout lien avec une personne vivante ou décédée est involontaire. Marche à suivre: Si vous êtes intéressé(e) par la réalisation d’un test sanguin pour le dosage des biomarqueurs / marqueurs osseux importants en cas d’ostéoporose, veuillez remplir ce formulaire et le remettre à votre médecin traitant. Il est de sa responsabilité de décider si la réalisation d’un test sanguin est judicieuse dans votre cas. Veuillez cocher la case correspondante: 1.Sexe: féminin ❒ masculin ❒ 2.Un médecin a-t-il diagnostiqué chez vous de l’ostéoporose? Oui ❒ Non ❒ 3.Prenez-vous actuellement un médicament pour le traitement de l’ostéoporose? Oui ❒ Non ❒ Lequel? (nom du médicament) Sous quelle forme? En comprimés ❒ or en injection / perfusion intraveineuse réalisée par votre médecin traitant ❒ 4.Prenez-vous, en plus de votre traitement médicamenteux contre l’ostéoporose, d’autres médicaments tels que des glucocorticoïdes («cortisone»), p. ex., et/ou des vitamines/minéraux comme du calcium ou de la vitamine D? Oui ❒ Lequel? (nom du médicament) Non ❒ Lieu & date: Signature: Recommandation de demande d’un test de laboratoire ß-CrossLaps (CTx) en cas d’ostéoporose Nous espérons que votre traitement anti-ostéoporotique sera efficace et vous souhaitons une bonne santé générale et osseuse. ©2010 Roche Roche Diagnostics (Suisse) SA CH-6343 Rotkreuz www.roche-diagnostics.ch 06266088001 a 1210 - 5. AD Votre Roche Diagnostics (Suisse) SA