1. 16-17 L1 CONCOURS Courrier inscription

Inscription préparation concours
2016-2017
Lyon, juin 2016
Madame, Monsieur,
Vous avez été accepté(e) en préparation concours en double filière avec la première année de
licence de psychologie. Vous trouverez ci-dessous les démarches de confirmation de votre
inscription, au titre de l’année universitaire 2016/2017 en première année de Licence de
Psychologie.
Si vous ne mainteniez pas votre candidature, merci de nous le faire savoir rapidement par écrit ou par
mail ([email protected]) pour nous permettre de répondre favorablement à d'autres
demandes.
Nous vous rappelons que la Licence en Psychologie bénéficie d’une convention avec l’Université
Lumière Lyon 2. Votre inscription administrative au sein du Cycle SHS implique automatiquement
l’inscription administrative à l’université de Lyon 2. Tout étudiant débutant le cursus de Licence de
Psychologie à l'Université Catholique de Lyon ne peut pas poursuivre le même cursus à l'Université
Lumière Lyon 2 et réciproquement.
Bourse d’aide au financement
Bourse OPEN (aide au mérite de l'UCLy) : pour aider à financer leurs études à l’UCLy, les
nouveaux étudiants peuvent bénéficier, la première année d’arrivée au sein de l’UCLy, de la
bourse open. Cette aide permet une prise en charge des frais de scolarité de la première année à
hauteur de 50% (la totalité des frais de scolarité vous sera demandée lors de l’inscription, le
montant de la bourse vous sera versé ultérieurement).
Le dossier complété et les pièces à fournir sont à remettre avant le 20 juillet 2016 :
- Par mail : [email protected]
- Ou par courrier adressé au secrétariat universitaire
* http://www.univ-catholyon.fr/information-sur/vie-a-l-universite/financer-ses-etudes/bourse-open
Assurance scolarité Gras Savoye
L’UCLy a souscrit pour le compte de ses étudiants une assurance qui prévoit de prendre en charge le
règlement des frais de scolarité dans le cas d’événements graves touchant l’étudiant et/ou ses
répondants financiers. Vous voudrez bien nous retourner le document « assurance frais de scolarité »
en nous indiquant si vous souscrivez, ou non, à cette assurance lors de votre inscription.
Transport
Les TCL et la SNCF seront sur place dans le hall d’exposition lors des inscriptions définitives afin que
les futurs étudiants puissent d’ores et déjà acheter leur abonnement étudiant.
Avantages :
- Eviter les files d’attente d’aout/septembre
- Coût de création de la carte Técély (5€) offert
Pour un jeune qui n’aurait jamais eu de carte Técély, bien penser à apporter :
 Une pièce d'identité
 Une photo d'identité (récente, de face, tête nue, cadrée sur le visage, sur fond uni et clair)
 Certificat de scolarité 16/17
Organisation de l’inscription définitive
1- Retour du dossier le 1er juillet 2016 au plus tard
Adresse de retour :
Département de Psychologie – Préparation Concours
23 Place CARNOT
69002 LYON
2- Vous voudrez bien prévoir de venir :
A l’Université Catholique de Lyon,
site de ST Paul, 10 place des Archives 69002 LYON (métro Perrache)
à la date définie lors de votre prise de rendez-vous par l’intermédiaire du
site Internet admission post-bac.
Votre inscription sera effective sous réserve de votre réussite au baccalauréat.
Pièces à fournir dans le dossier
1) Vous trouverez ci-dessous les documents que vous devez renseigner :
1. Fiche de renseignements (avec la photo d’identité collée à l’endroit indiqué)
2. Document de choix langues et cours à remplir
3. Fiche d’inscription administrative LYON 2
4. Formulaire d’inscription à la Sécurité Sociale étudiante à compléter, dater et signer avec le
numéro Sécurité Sociale de l’étudiant
5. Assurance frais de scolarité « GRAS SAVOYE » (indiquez si vous souscrivez, ou non)
6. Formulaire de droit à l’image (à remplir et signer obligatoirement)
7. Formulaire anti plagiat (à signer obligatoirement)
8. Tarifs Licence et règlement conditions financières 2016-2017 (à signer obligatoirement)
9. Mandat de prélèvement SEPA à compléter et à signer par le détenteur du compte + un RIB
2) En complément de ces pièces, vous devez également nous fournir dans le dossier :
1. 4 timbres à 0,76 euros
2. 2 enveloppes (format 110 x 220) autocollantes (merci de ne rien écrire sur les enveloppes)
3. 1 photocopie de la feuille d’avis d’imposition 2015 sur l’année 2014 de vos parents. Si nos
services n’ont pas de moyen de vérification, ils appliquent d’office le tarif le plus élevé.
4. 2 Photocopies de la carte d'identité ou du passeport recto verso
5. 2 Copies du relevé de notes et diplôme du baccalauréat ou autorisation d’inscription de
l’Université Lyon 2 (ces derniers pourront être transmis ultérieurement, dès réception des
pièces par l’étudiant)
6. Copie de l’attestation de carte vitale (max N-1) :
a. Des parents (si l’étudiant à moins de 20 ans), le nom de l’étudiant doit figurer sur le
document
b. De l’étudiant si l’étudiant a plus de 20 ans
c. Le cas échéant, tous justificatifs d’exonération à la sécurité sociale étudiant
3) Et selon les cas merci de fournir également :
1. pour les étudiants boursiers : deux copies de l’attestation de bourse du CROUS Recto/Verso
avec la mention « attribution conditionnelle » pour l’année 2016/2017
2. pour les étudiants nés hors de France ou dans les DOM-TOM et sans numéro personnel de
sécurité sociale française : photocopie de l'extrait de naissance avec traduction officielle s'il est
en langue étrangère (sauf anglais, allemand, italien, espagnol, portugais)
3. pour les étudiants de l’Union Européenne : copie du contrat d’une assurance privée et
photocopie de la CEAM (carte européenne d’assurance maladie) couvrant au minimum la
période du 01/10/16 au 30/09/17 (ne concerne pas les étudiants de nationalité française)
4. pour les étudiants salariés, contrat de travail couvrant la période du 01.10.16 au 30.09.17
précisant les durées de travail par trimestre (+ de 120h)
5. pour les demandeurs d’emploi, copie notification ASSEDIC avec le nombre de jours ouverts et
avec accord du Pôle Emploi
6. pour les étudiants couverts par leur conjoint, photocopie de l’attestation de la carte vitale du
conjoint où ils figurent (imprimé vert)
7. pour les étudiants inscrits dans un autre établissement pour 14.15 attestation des droits payés
détaillés acquittés dans le dit-établissement
4) Pour votre information vous trouverez ci-joint également :
1. la notice explicative sécurité sociale
2. la notice explicative assurances scolarité Gras Savoye
3. la notice explicative pour le dossier administratif de l’Université LYON2
MERCI DE VEILLER A NOUS ENVOYER UN DOSSIER COMPLET AFIN D’EVITER TOUT
RETARD DANS LE TRAITEMENT DE VOTRE INSCRIPTION
Informations financières
Concernant le règlement des frais de scolarité : le premier prélèvement aura lieu le 5 aout, et
les suivants le 5 septembre, 5 novembre 2016 et 5 janvier 2017.
Pour les étudiants devant régler une cotisation de sécurité sociale : à titre indicatif le montant
pour 2015/2016 est de 215 euros. La cotisation sera prélevée le 5 octobre 2016.
Dans l’attente du plaisir de vous accueillir, veuillez recevoir nos salutations dévouées.
Célia VAZ-CERNIGLIA
Directrice du Département de psychologie
Franck EINKHAH
Directeur adjoint et directeur
pédagogique des préparations concours
Début des sessions obligatoires de méthodologie et d’informatique
Vendredi 2 septembre à 8h pour les préparations concours Orthophonie
Vendredi 2 septembre à 9h pour les préparations concours Psychomotricité
Pré-rentrée universitaire
mardi 6 septembre 2016
Université Catholique de Lyon
23 Place Carnot – 69002
Amphi JEAN PAUL 2
Début des cours : lundi 12 septembre 2016
FICHE DE RENSEIGNEMENTS
2016 – 2017
Photo
d’identité
Merci de renseigner toutes les rubriques
ETUDIANT-E
Nom : M. Mme Mlle (1) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom de jeune fille (pour les femmes mariées) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prénoms : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Situation de famille (1) : célibataire – marié
Date de naissance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lieu de naissance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Département : . . . . . . . N° I.N.E (sur le relevé de notes du bac de français) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Pays de naissance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nationalité : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Coordonnées personnelles de l’étudiant-e :
Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
CP : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Téléphone portable : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adresse e-mail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Profession de l’étudiant (s’il y a lieu) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse des parents (si différente de celle de l’étudiant-e) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
...........................................................................................
CP : . . . . . . . . . . . . . . . . . Ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Téléphone : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom et prénom du père : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Profession : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Portable : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom et prénom de la mère : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Profession : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Portable : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Boursier (1) : OUI NON
Demandez-vous une bourse en 2016–2017 ? (1) :
OUI
NON
Etudiant en situation de handicap (1) :
OUI
NON
Demandez-vous (sous réserve du certificat médical délivré par la médecine étudiante) à bénéficier en
2016–2017 d’aménagements spécifiques (cours et examens) réservés aux étudiants ayant le statut de
personne en situation de handicap ? (1) :
OUI
NON
Pouvez-vous indiquer de quel type de handicap s’agit-il ? (dyscalculie, malvoyance, surdité, dyslexie,
handicap moteur, …) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
……………………………………………….
Cycle Universitaire en Sciences Humaines et Sociales
23 place Carnot - 69288 Lyon Cedex 02 - Tél. : 04 72 32 51 83
e-mail : [email protected] – http://psycho.univ-catholyon.fr
Les renseignements demandés font l’objet d’un traitement informatique strictement limité à la gestion du dossier étudiant et aux statistiques
universitaires. Sur demande écrite de votre part, conformément à la loi Informatique et Libertés du 6.1.1978, vous disposez d’un droit d’accès et
de modification des informations vous concernant dans notre fichier.
(1) Rayer la mention inutile
ETUDES ANTÉRIEURES
1) Baccalauréat préparé : en 2015/2016
Série : . . . . . . . . . . . . . Académie : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom de l’établissement : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse de l’établissement :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CP . . . . . .Ville. . . . . . . . . . . .
Type d’établissement : privé – public (1)
2) Si vous avez obtenu votre baccalauréat avant 2016,
merci de préciser les informations ci-dessous :
Baccalauréat obtenu en juin 2015, Etudes post-bac : 2015-2016
Série : . . . . . . . . . . . . . Académie : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom de l’établissement : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse de l’établissement :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CP. . . . . .Ville . . . . . . . . .. . .
Type d’établissement : privé – public (1)
merci de préciser les études effectuées après :
Etudes suivies
Année
Diplôme obtenu
Etablissement
Ville
____________________
______________________
____________________
____________________
___________________
____________________
_____________________
____________________
____________________
____________________
• Langue étrangère étudiée :
Anglais
Allemand
Espagnol
Autres (préciser)
PROJET
Quelles études ultérieures désireriez-vous entreprendre ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
...........................................................................................
En vue de quelle profession voulez-vous aborder ces études ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
...........................................................................................
Avez-vous une expérience professionnelle ou bénévole ? Précisez : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
...........................................................................................
CANDIDATURE
Merci de cocher la ou les réponses correspondantes
à l’admission en 1ère année de licence en Psychologie
à l’admission en 2ème année de licence en Psychologie
à l’admission en 3ème année de licence en Psychologie
Ou
à l’admission en 1ère année de licence en Psychologie + préparation concours paramédical
Psychomotricité
Orthophonie
Ou
à l’admission en 1ère année de licence en Psychologie avec préparation d’un concours social :
Assistant-e de service social
Educateur-trice de jeunes enfants
Educateur-trice spécialisé-e
Ou
à la préparation, en un an, à l’IFSI (infirmier)
Avez-vous fait d’autres demandes de candidature pour cette année universitaire :
- à l’Université Catholique ? : OUI – NON (1) si oui, dans quel institut ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- ailleurs ? : OUI – NON (1) si oui, précisez : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Comment avez-vous eu connaissance du cycle universitaire SHS ?
Vos relations
un-e étudiante de l’UCL
La presse écrite
les salons
Information dans votre lycée
Internet
Autre : à préciser
X J’ai lu et accepté le règlement et les conditions financières annexées à mon dossier et je m’engage à lire et
respecter le règlement pédagogique du département (qui se trouve dans le livret des études de l’année en cours).
Date :
Signature du candidat :
Signature des parents :
(pour les mineurs)
Cycle Universitaire en Sciences Humaines et Sociales
23 place Carnot - 69288 Lyon Cedex 02 - Tél. : 04 72 32 51 83
e-mail : [email protected] – http://psycho.univ-catholyon.fr
Les renseignements demandés font l’objet d’un traitement informatique strictement limité à la gestion du dossier étudiant et aux statistiques
universitaires. Sur demande écrite de votre part, conformément à la loi Informatique et Libertés du 6.1.1978, vous disposez d’un droit d’accès et
de modification des informations vous concernant dans notre fichier.
(1) Rayer la mention inutile
CHOIX DE COURS
ère
1 année de licence de psychologie
Préparation aux concours d’Orthophonie
Vous vous inscrivez en première année de Licence en psychologie, dans le cadre de la réforme
européenne des diplômes universitaires en convention avec l’Université Lumière Lyon 2. Cette
formation s’effectue en trois ans, soit six semestres valant 180 crédits ECTS.
Les semestres 1 et 2 comprennent obligatoirement:
2 unités d’enseignements 1. Histoire de la psychologie 2. Psychobiologie et Statistiques
représentant 12 crédits,
2 unités d’enseignement du portail Psychologie et Sciences de l’éducation ou du portail
Psychologie et Philosophie représentant 12 crédits,
1 unité d’enseignement transversale « Langue, TIC, Méthodologie du travail universitaire,
PPP » représentant 6 crédits, soit 30 crédits européens pour chacun des deux premiers
semestres.
La préparation aux concours étant couplée avec le portail Psychologie et Sciences de
l’éducation, vous ne pouvez avoir accès au portail 2 « Psychologie et Philosophie ».
Présentation des portails
Portail 1. Psychologie et Sciences de l’éducation
Ce portail est adapté aux étudiants se destinant à la Psychologie et s’adresse aussi à des étudiants en
phase de construction d’un projet professionnel dans l’enseignement et l’éducation ou divers concours
(éducateur spécialisé, éducateur de jeunes enfants, …). Afin de préparer les étudiants à une approche
plus scientifique des Sciences Humaines et Sociales, mais aussi à une connaissance philosophique de
la personne humaine et des enjeux de l’éducation, il s’articule sur :
- Des apports théoriques et pratiques en Sciences Humaines (Sociologie, Anthropologie, Sciences de
l’Education)
- Des cours et une réflexion personnelle en Philosophie (Ethique affective, Philosophie de
l’Education).
COURS OBLIGATOIRES
1er semestre
2ème semestre
- Introduction aux sciences sociales
- Méthode sociologique et éducation
- Méthodologie enquête sociologique
- Droit, et travail social
- Anthropologie de la famille
- Anthropologie de la famille
1 COURS A CHOISIR pour les deux semestres parmi ces 2 propositions
- Ethique affective
- Education entre savoir et pouvoir
MERCI DE RENDRE UNE DES FEUILLES
SUIVANTES EN FONCTION DE VOTRE CHOIX
AVEC VOTRE DOSSIER D’INSCRITION
AU PLUS TARD LE 1ER JUILLET
Portail 1 - Psychologie et Sciences de l’éducation
MERCI DE RETOURNER CE DOCUMENT AVEC VOTRE
DOSSIER D’INSCRIPTION ADMINISTRATIVE
Nom, prénom :
Adresse personnelle de l’étudiant :
(si différente de l’adresse des parents)
Téléphone de l’étudiant :
Portail 1 - Psychologie et Sciences de l’éducation
de la première année de licence de Psychologie
Choix de cours
1. Merci d’indiquer votre choix de langue vivante (choix définitif pour toute l’année universitaire et les
années suivantes) :
ALLEMAND
ANGLAIS
ESPAGNOL
2. Sélectionnez 1 cours que vous choisissez, pour les 2 semestres, dans la liste des 2 cours suivants.
Le deuxième cours servira de repli possible dans l’éventualité où votre premier vœu ne pourrait être
satisfait :
Le cours Anthropologie de la famille est obligatoire.
1er Choix
(préférentiel)
2ème choix
(repli possible)
Ethique affective *
Education : entre savoir et pouvoir *
*Ces deux cours ont lieu au même horaire
3. Un atelier de gestion de stress est proposé (facultatif) aux étudiants en préparation aux concours :
- une ½ journée entre le 27 et 28 octobre
- une ½ journée entre le 12 et le 14 décembre
je suis intéressé(e) par l’atelier gestion de stress en :
octobre uniquement
décembre uniquement
je ne suis pas intéressé(e)
Merci de conserver une photocopie de ce document
J’ai bien pris note de ces informations.
Date :
Signature de l’étudiant :
octobre et décembre
DOSSIER
D’INSCRIPTION ADMINISTRATIVE
2016
2017
POUR REMPLIR ET RENSEIGNER CORRECTEMENT CE DOSSIER ET POUR FOURNIR TOUTE
PIECE NECESSAIRE A L’INSCRIPTION, VOUS DEVEZ CONSULTER LA NOTICE D’INSCRIPTION JOINTE.
Pour les nouveaux bacheliers nYLUZLPNULYobligatoirement),
0UKPX\LaSLU‡),(ÄN\YHU[Z\Y]V[YLYLSL]tKLUV[LZK\IHJJHSH\YtH[
Pour les étudiants précédemment inscrits dans une université, une
école, un institut, un lycée...
Indiquez le n° INE
Pour les étudiant(e)s ayant déjà été inscrit(e)s à l’Université Lumière
3`VUPUKPX\LaSLU‡t[\KPHU[ÄN\YHU[Z\Y]V[YLJHY[LK»t[\KPHU[
A - ÉTAT CIVIL
Nom (de naissance pour les femmes mariées) : ...........................................................................................................................................
Prénom 1 : ...........................................................................................Prénom 2 : ..............................................................................................
5VTK»\ZHNL!...........................................................................................................................................................................................................
/
/
Né(e) le
Ville ......................................................................................................... Arrondissement ...................................... (Paris, Lyon, Marseille)
Département
Sexe :
ou Pays
F Féminin
Nationalité
(Voir tableau des codes)
M Masculin
B - SITUATION FAMILIALE
1 - Seul(e) sans enfant
3 - Seul(e) avec enfant(s)
2 - Couple sans enfant
4 - Couple avec enfant(s) > Nombre d’enfants :
C - SITUATION DE HANDICAP
=V\ZKL]LaJVU[HJ[LYVISPNH[VPYLTLU[SH4PZZPVU/HUKPJHWKLS»\UP]LYZP[tKHUZSLZOL\YLZH\V\n
l’adresse mail : [email protected]. Plus d’information sur www.univ-lyon2.fr/vie-des-campus/handicap/
D - SITUATION MILITAIRE
0 - Non concerné(e)
4 - Service accompli
5 - Recensé(e)
6 - JAPD (Journée d’Appel et de Préparation à la Défense) ou JDC (Journée Défense et Citoyenneté)
E - PREMIÈRE INSCRIPTION WV\YWS\ZK»L_WSPJH[PVUZZLYLWVY[LYnSHWHNLKLSHUV[PJL
+HUZS»LUZLPNULTLU[Z\WtYPL\Y
(UUtL
(exclusivement en France)
/
En université française
Année
/
Département
Nom de l’université .................................................................................................................................................................................................
A l’Université Lumière Lyon 2
Année
/
F - BACCALAUREAT OU ÉQUIVALENCE
Année d’obtention
Série :
]VPY[HISLH\KLZJVKLZ
Mention
TB
B
AB
P
Type d’établissement
LY - Lycée
00 - Université
15 - Autres Département
Nom de l’établissement : ........................................................................................................................................................................................
G - ADRESSE (écrire en majuscule)
(KYLZZLÄ_L (hors période universitaire)
Adresse de l’étudiant(e)ZPKPɈtYLU[LKLS»HKYLZZLÄ_L
Chez, résidence .................................................................................
Chez, résidence .................................................................................
N° et libellé de la voie
N° et libellé de la voie
......................................................................
......................................................................
..................................................................................................................
..................................................................................................................
Complément d’adresse
Complément d’adresse
..................................................................
Code Postal
Code Postal
Ville
Ville
.........................................................................................................
..................................................................
.........................................................................................................
7H`ZZPt[YHUNLY ..............................................................................
7H`ZZPt[YHUNLY ..............................................................................
Téléphone +
Téléphone +
Portable
E-mail personnel de l’étudiant(e) :
+
.....................................................................................................................................................................
Type d’hébergement pour l’année en cours
1 - Résidence universitaire
-V`LYHNYtt 3VNLTLU[/34*96<: +VTPJPSLWHYLU[HS
3VNLTLU[WLYZVUULSOVYZJOHTIYLt[\KPHU[ 6 - Chambre étudiant
(\[YL
H - RÉGIME ET STATUT D’INSCRIPTION – RESERVÉ A L’ADMINISTRATION Vous vous inscrivez dans le cadre de la
1 - Formation initiale
STATUT :
OVYZHWWYLU[PZZHNL
2 - Formation continue
01 - Étudiant
02 - Auditeur libre
09i[\KLZPU[tNYtLZ
15 - DAP
22-VUJ[PVUUHPYLZ[HNPHPYL,:7,
STATUT :
11 - VAE Prescription
20 - FC
STATUT :
07*VU[YH[K»HWWYLU[PZZHNL
STATUT :
11 - VAE Prescription
STATUT :
21-77*-7­7Z`JOVSVNPL®
STATUT :
16 - Contrat de professionnalisation
21-77*-7­7Z`JOVSVNPL®
hors contrat de professionnalisation
3-VYTH[PVUWHYHWWYLU[PZZHNL
49LWYPZLK»t[\KLZUVUÄUHUJtL
59tNPTL-77L[*-7
6 - Contrat de professionnalisation
20 - FC
22-VUJ[PVUUHPYLZ[HNPHPYL,:7,
I - CATÉGORIE SOCIO-PROFESSIONNELLE
De l’étudiant(e)QVPUKYLVISPNH[VPYLTLU[SLZQ\Z[PÄJH[PMZ
Exercez-vous une activité professionnelle ?
6\P Non
7YtJPZLaSHJH[tNVYPLZVJPVWYVMLZZPVUULSSL! ....................................................................................... ]VPY[HISLH\KLZJVKLZ
Activité professionnelle : type de contrat : ............................................................................................ ]VPY[HISLH\KLZJVKLZ
;LTWZJVTWSL[K\ H\
;LTWZWHY[PLSOL\YLZWHY[YPTLZ[YLK\ H\
;LTWZWHY[PLSOL\YLZWHY[YPTLZ[YL
Des parents ou des représentants ]VPY[HISLH\KLZJVKLZ
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J - SPORTIF DE HAUT NIVEAU
Vous devez vous adresser au service des sports de l’université : [email protected] ou [email protected]
K - AIDE FINANCIÈRE OU FINANCEMENT OVYZIV\YZLKLS»LUZLPNULTLU[Z\WtYPL\Y
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1 - Contrat doctoral
2)V\YZLK»\UNV\]LYULTLU[t[YHUNLY
47\ISPJ9tNPVU
5 - Bourse de mobilité (études hors France)
6 - Emploi Avenir Professeur (EAP)
8 - AREF
C - Plan de formation
I - Ressources des parents
R - CIF
S - DIF/CFP
T – AIF
U - Période de professionnalisation
V - CFP Public
L - ÉCHANGES INTERNATIONAUX
Sens de l’échange
E - Départ
A - Accueil
Programme
1 - Erasmus
1 - Erasmus
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Pays ....................................................................................................................
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(voir tableau des codes 1)
....................................................................................................................................................
M - CURSUS ANTÉRIEUR
Dernier établissement fréquenté (voir tableaux des codes 1, 2 et 6)
Nom de l’établissement :
Type
......................................................................................................................................................................................
Département ou pays
Année
/
Situation de l’année précédente (2015/2016) (voir tableaux des codes 1 et 2)
.................................................................................................................................................................................................................................
Établissement fréquenté :
.........................................................................................
Département ou pays
(voir tableaux des codes 1 et 2)
Dernier diplôme obtenu
Intitulé du diplôme :
.................................................................................................... Département
ou pays
(voir tableaux des codes 1 et 2)
Année
Établissement fréquenté :
..................................................................................................
N - INSCRIPTION DANS UN AUTRE ÉTABLISSEMENT (JOINDRE OBLIGATOIREMENT UN JUSTIFICATIF)
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Nom de l’établissement
Type :
Non
.......................................................................................................................................................................................
Département :
4HPU[LULa]V\ZJL[[LPUZJYPW[PVU&6\PWHYHSSuSL 5VUJOHUNLTLU[
O - INSCRIPTION PRINCIPALE
RÉSERVÉ A L’ADMINISTRATION
1er diplôme postulé
1er titre d’accès
intitulé en clair : .................................................................................
voir cette rubrique sur autorisation d’inscription
2e diplôme postulé
2e titre d’accès
intitulé en clair : .................................................................................
voir cette rubrique sur autorisation d’inscription
7YVÄS
Situation sociale
ATTENTIONH\J\ULHUU\SH[PVUK»PUZJYPW[PVUH]LJYLTIV\YZLTLU[ULZLYHHJJLW[tLH\KLSnK\UV]LTIYL
CURSUS EXTERNE
Année
universitaire
+tJYP]LaSLZMVYTH[PVUZZ\P]PLZKLW\PZS»VI[LU[PVUK\IHJV\tX\P]HSLU[L[Q\ZX\»LU
Niveau
Intitulé du diplôme
(bac+1/+2...)
(en clair)
Type de
diplôme
[HISLH\JVKL 6I[LU\
65
Établissement
dept/pays
(tableaux code 1 ou 2)
P - BOURSE
Si vous êtes boursier(e), indiquez le type de bourse que vous percevez
01)V\YZLK\NV\]LYULTLU[MYHUsHPZ
07)V\YZLK»LUZLPNULTLU[Z\WtYPL\YV\(:((*96<:
Q - SECURITÉ SOCIALE - JOINDRE OBLIGATOIREMENT LES JUSTIFICATIFS Régime de Sécurité Sociale du parent
auquel vous êtes rattaché(e)
Salarié du secteur privé, fonctionnaires ou ouvrier d’état, salarié
V\ L_WSVP[HU[ HNYPJVSL WYH[PJPLU JVU]LU[PVUUt HNLU[Z KLZ JVSSLJ[Pvités locales, artistes, auteurs, demandeurs d’emploi allocataires,
chambre de commerce et industrie Paris
Travailleurs non-salariés (TNS) (artisans, commerçants, professions libérales)
9tNPTLZZWtJPÄX\LZ!TPSP[HPYLZ,+-.+-4PULZ9(;7**0KL
Paris, clercs et employés de notaires, cultes
(\[YLZYtNPTLZZWtJPÄX\LZ!4HYPULTHYJOHUKLWVY[H\[VUVTL
de Bordeaux, théâtres nationaux, Comédie Française, Assemblée
Nationale
SNCF
Si autre situation des parents,
précisez ..............................................................................................
V\t[\KPHU[Zt[YHUNLYZ
4V[PMKLUVUHɉSPH[PVUnSH:tJ\YP[t:VJPHSL
Demandeur d‘emploi indemnisé en AREF
Déjà acquittée dans un autre établissement
Ayant droit de son conjoint salarié
Titulaire de la carte européenne de l’assurance maladie (ne
concerne pas les étudiants français)
7HYLU[HNLU[VYNHUPZH[PVUPU[LYUH[PVUHSL65<64:)0;*,95
05;,9763-40
+PZWLUZLH\[YLYtNPTL
=V\ZH]LaTVPUZKLHUZWLUKHU[S»HUUtL\UP]LYZP[HPYLLUJV\YZZVP[LU[YLSL L[SL]V\ZKL]LaVISPNH[VPrement indiquer les nom, prénom et date de naissance du parent assureur
.............................................................................................................................................................................................................
=V\ZH]LaWS\ZKLHUZL[]V\ZItUtÄJPLaK»\ULWYVSVUNH[PVUK»HɉSPH[PVUPUKPX\LaSLTV[PM
..............................................................................................................................................................]VPY[HISLH\KLZJVKLZ
=V\ZKL]LaVISPNH[VPYLTLU[JOVPZPYSLJLU[YLKLWHPLTLU[KLZWYLZ[H[PVUZZVJPHSLZ
VISPNH[VPYLZP]V\Zv[LZHɉSPHISLnSH:tJ\YP[t:VJPHSLt[\KPHU[L
LMDE
SMERRA
Veuillez indiquer votre numéro de sécurité sociale personnel
R - SPORT – PRATIQUE FACULTATIVE
0SULJVUJLYULX\LSHWYH[PX\L­SPIYL®V\SHJVTWt[P[PVU7V\YLUZH]VPYWS\ZJVUZ\S[LaSLZP[LO[[W!Z\HWZ\UP]S`VUMY
6\P Non
Vous souhaitez vous inscrire à la pratique facultative du sport
([[LU[PVU]V\ZKL]YLaWH`LY\ULJVU[YPI\[PVUKLÁ
S - RESPONSABILITÉ CIVILE
3HZV\ZJYPW[PVUn\ULHZZ\YHUJLYLZWVUZHIPSP[tJP]PSLLZ[JVUZLPSStL,SSLLZ[[V\[LMVPZVISPNH[VPYLKHUZSLJHKYLK»\ULJVU]LU[PVUKLZ[HNL
T - PAIEMENT DES DROITS
7HYJOuX\LIHUJHPYLV\WVZ[HSSPILSStnS»VYKYLKLS»(NLU[JVTW[HISLKLS»<UP]LYZP[t3\TPuYL3`VU
Les informations recueillies par l’Université Lumière Lyon 2 (ULL2) font l’objet d’un traitement informatique destiné à assurer la gestion
administrative et pédagogique des étudiants, à établir des statistiques par le Ministère de l’Enseignement Supérieur et par le Rectorat
et à permettre des enquêtes sur les conditions de vie des étudiants par l’Observatoire de la vie étudiante. Les organismes de sécurité
sociale, les mutuelles étudiantes et le CROUS sont également destinataires d’informations nécessaires à l’accomplissement de leurs
missions. L’ULL2 pourra être amenée à utiliser vos coordonnées après votre départ de l’établissement pour vous recontacter dans le
cadre d’enquêtes relatives à l’insertion professionnelle de ses diplômés.
Les informations collectées lors de l’inscription serviront également à la confection de la Carte Universitaire Multiservices permettant
notamment d’accéder aux salles de travail informatique, aux restaurants du CROUS, à l’impression de documents.
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courrier adressé au Président de l’ULL2.
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HPSSL\YZHSPTLU[LYSLYtZLH\KLZKPWSTtZKLS»<33!JLZKVUUtLZULZLYVU[TPZLZLUSPNULX\»LUJHZKL]HSPKH[PVUKL]V[YLÄJOL
réseau par vos soins.
Lyon, le ..................................................................
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(précédée de la mention “lu et approuvé”)
ADRESSE POSTALE!*LU[YLK»PUZJYPW[PVUZY\L7HZ[L\Y 3`VUJLKL_
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Département de Psychologie - Sciences Humaines et Sociales
23 place Carnot - 69286 LYON CEDEX 02 - Tél. : 04 72 32 51 83 - [email protected]
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GH&RQWU{OH3UXGHQWLHOHWGH5pVROXWLRQUXH7DLWERXW3DULV&HGH[
Autorisation de reproduction et de diffusion
de photographies et vidéos comportant
des personnages
L’article 9 du code civil donne aux individus le droit à la protection de leur image. Toute personne peut ainsi
s’opposer à la diffusion et à l’utilisation de son image, si elle n’en a pas donné l’autorisation préalable.
Pour ce qui est des mineurs, l’autorisation préalable des tuteurs ou parents est obligatoire.
La loi n°70-643 du 17 juillet 1970 art.22 publié au Journal Officiel « Lois et Décrets » du 19 juillet 1970, protège
l’image photographique des personnes, en exigeant leur autorisation avant diffusion.
Le consentement des personnes photographiées dans un lieu privé est obligatoire. Dans un lieu public,
l’autorisation est nécessaire pour les personnes photographiées en gros plan.
Je soussigné(e)
Nom : ...................................................................................... Prénom : ....................................................................
Adresse : ........................................................................................................................................................................
Code postal : ....................................................................... Ville : ...........................................................................
Adresse mail : …………………………………………..
Reconnaît avoir accepté de servir de modèle à des prises de vues photographiques pour :
L’Université Catholique de Lyon (UCLy) / AFPICL
10place des Archives 69288 LYON Cedex 02 - Tél : 04 72 32 50 12
L’UCLy / AFPICL à reproduire ou diffuser la ou les photographies/vidéos me représentant, pour
les usages suivants :
7
Publication dans les revues, ouvrages ou journaux interne ou externe de l’UCLy
7
Publication pour les supports de communication : plaquettes, publicités, affiches, articles
presse, etc.
7
Présentation en public lors de manifestations : salon, forum, portes ouvertes, etc.
7
Publication sur les sites web de l’UCLy, intranet étudiants, intranet des personnels, site des
écoles, facultés ou instituts, etc.
7
Publication sur les réseaux sociaux
7
Publication sur la plate-forme Itunes Store (pdcasts)
7
autre : à préciser .........................................................................................................................................................
Cette autorisation est valable à compter de ce jour.
Les légendes accompagnant la reproduction ou la représentation de la ou des photographies/vidéos
ne devront porter atteinte à ma réputation ou à ma vie privée.
Je garantis que je ne suis pas lié(e) par un contrat exclusif relatif à l’utilisation de mon image ou de mon
nom.
Fait à Lyon, le …………………………………….. en deux exemplaires et de bonne foi.
Signature de l’intéressé(e)
précédée de la mention « Lu et approuvé » en manuscrit :
Sources :
Reproduction interdite ? de Emmanuel Pierrat ; 236 p. ; Maxima, Paris, 2002
Sites Web : http://dolphin2001.free.fr/photo/legis/model/autor.htm
http://www.legifrance.gouv.fr
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5pIpUHQFH8QLTXHGH0DQGDW
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1RPSUpQRPHWDGUHVVHGXWLWXODLUHGXFRPSWH
Nom / Prénom ou Raison sociale : ...........................................................................................................................
Adresse :
...................................................................................................................................................................
Code postal : ................. Ville : .................................................................................................................................
Pays : ........................................................................................................................................................................
&RRUGRQQpHVGXFRPSWHjGpELWHU
7\SHGHSDLHPHQW
Numéro de compte bancaire international (IBAN) :
Récurrent / répétitif
Code international d'identification de votre banque (BIC) :
Ponctuel
Fait à ..............................................................
Signature :
Le .... / .... / ........
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Modèle SEPA 05/05/2014