Dossier d`inscription définitif concours infirmier 2016-2017

Inscription 2016-2017
Préparation au concours Infirmier
Lyon, juin 2016
Madame, Monsieur,
Vous avez été accepté(e) en préparation aux concours d’entrée en Institut de Formation en
Soins Infirmiers (IFSI). Vous trouverez ci-dessous les démarches de confirmation de votre
inscription, au titre de l’année universitaire 2016/2017 pour ce cursus.
Si vous ne mainteniez pas votre candidature, merci de nous le faire savoir rapidement par écrit ou par
mail ([email protected]) pour nous permettre de répondre favorablement à d'autres
demandes.
Bourse d’aide au financement
Bourse OPEN (aide au mérite de l'UCLy) : pour aider à financer leurs études à l’UCLy, les
nouveaux étudiants peuvent bénéficier, la première année d’arrivée au sein de l’UCLy, de la
bourse open. Cette aide permet une prise en charge des frais de scolarité de la première année à
hauteur de 50% (la totalité des frais de scolarité vous sera demandée lors de l’inscription, le
montant de la bourse vous sera versé ultérieurement).
Le dossier complété et les pièces à fournir sont à remettre avant le 20 juillet 2016 :
- Par mail : [email protected]
- Ou par courrier adressé au secrétariat universitaire
* http://www.univ-catholyon.fr/information-sur/vie-a-l-universite/financer-ses-etudes/bourse-open
Assurance scolarité Gras Savoye
L’UCLy a souscrit pour le compte de ses étudiants une assurance qui prévoit de prendre en charge le
règlement des frais de scolarité dans le cas d’événements graves touchant l’étudiant et/ou ses
répondants financiers. Vous voudrez bien nous retourner le document « assurance frais de scolarité »
en nous indiquant si vous souscrivez, ou non, à cette assurance lors de votre inscription.
Transport
Les TCL et la SNCF seront sur place dans le hall d’exposition lors des inscriptions définitives afin que
les futurs étudiants puissent d’ores et déjà acheter leur abonnement étudiant.
Avantages :
- Eviter les files d’attente d’aout/septembre
- Coût de création de la carte Técély (5€) offert
Pour un jeune qui n’aurait jamais eu de carte Técély, bien penser à apporter :
 Une pièce d'identité
 Une photo d'identité (récente, de face, tête nue, cadrée sur le visage, sur fond uni et clair)
 Certificat de scolarité 16/17
Organisation de l’inscription définitive
1- Retour du dossier le 1er juillet 2016 au plus tard
Adresse de retour :
Département de Psychologie – Préparation Concours
23 Place CARNOT
69002 LYON
2- Vous voudrez bien prévoir de venir :
A l’Université Catholique de Lyon,
site de ST Paul, 10 place des Archives 69002 LYON (métro Perrache)
à la date définie lors de votre prise de rendez-vous par l’intermédiaire du
site Internet admission post-bac.
Votre inscription sera effective sous réserve de votre réussite au baccalauréat.
Pièces à fournir dans le dossier
1) Vous trouverez ci-dessous les documents que vous devez renseigner :
1. Fiche de renseignements (avec la photo d’identité collée à l’endroit indiqué)
2. Formulaire d’inscription à la Sécurité Sociale étudiante à compléter, dater et signer avec le
numéro Sécurité Sociale de l’étudiant
3. Assurance frais de scolarité « GRAS SAVOYE » (indiquez si vous souscrivez, ou non)
4. Formulaire de droit à l’image (à remplir et signer obligatoirement)
5. Formulaire anti plagiat (à signer obligatoirement)
6. Tarifs concours et règlement conditions financières 2016-2017 (à signer obligatoirement)
7. Mandat de prélèvement SEPA à compléter et à signer par le détenteur du compte + un RIB
2) En complément de ces pièces, vous devez également nous fournir dans le dossier :
1. 4 timbres à 0,76 euros
2. 2 enveloppes (format 110 x 220) autocollantes (merci de ne rien écrire sur les enveloppes)
3. 1 photocopie de la feuille d’avis d’imposition 2015 sur l’année 2014 de vos parents. Si nos
services n’ont pas de moyen de vérification, ils appliquent d’office le tarif le plus élevé.
4. 2 Photocopies de la carte d'identité ou du passeport recto verso
5. 2 Copies du relevé de notes et diplôme du baccalauréat ou autorisation d’inscription de
l’Université Lyon 2 (ces derniers pourront être transmis ultérieurement, dès réception des
pièces par l’étudiant)
6. Copie de l’attestation de carte vitale (max N-1) :
a. Des parents (si l’étudiant à moins de 20 ans), le nom de l’étudiant doit figurer sur le
document
b. De l’étudiant si l’étudiant a plus de 20 ans
c. Le cas échéant, tous justificatifs d’exonération à la sécurité sociale étudiant
3) Et selon les cas merci de fournir également :
1. pour les étudiants boursiers : deux copies de l’attestation de bourse du CROUS Recto/Verso
avec la mention « attribution conditionnelle » pour l’année 2016/2017
2. pour les étudiants nés hors de France ou dans les DOM-TOM et sans numéro personnel de
sécurité sociale française : photocopie de l'extrait de naissance avec traduction officielle s'il est
en langue étrangère (sauf anglais, allemand, italien, espagnol, portugais)
3. pour les étudiants de l’Union Européenne : copie du contrat d’une assurance privée et
photocopie de la CEAM (carte européenne d’assurance maladie) couvrant au minimum la
période du 01/10/16 au 30/09/17 (ne concerne pas les étudiants de nationalité française)
4. pour les étudiants salariés, contrat de travail couvrant la période du 01.10.16 au 30.09.17
précisant les durées de travail par trimestre (+ de 120h)
5. pour les demandeurs d’emploi, copie notification ASSEDIC avec le nombre de jours ouverts et
avec accord du Pôle Emploi
6. pour les étudiants couverts par leur conjoint, photocopie de l’attestation de la carte vitale du
conjoint où ils figurent (imprimé vert)
7. pour les étudiants inscrits dans un autre établissement pour 14.15 attestation des droits payés
détaillés acquittés dans le dit-établissement
4) Pour votre information vous trouverez ci-joint également :
1. la notice explicative sécurité sociale
2. la notice explicative assurances scolarité Gras Savoye
MERCI DE VEILLER A NOUS ENVOYER UN DOSSIER COMPLET AFIN D’EVITER TOUT
RETARD DANS LE TRAITEMENT DE VOTRE INSCRIPTION
Informations financières
Concernant le règlement des frais de scolarité : le premier prélèvement aura lieu le 5 aout, et
les suivants le 5 septembre, 5 novembre 2016 et 5 janvier 2017.
Pour les étudiants devant régler une cotisation de sécurité sociale : à titre indicatif le montant
pour 2015/2016 est de 215 euros. La cotisation sera prélevée le 5 octobre 2016.
Atelier Gestion de Stress
Un atelier de gestion de stress est proposé (facultatif) aux étudiants en préparation aux concours :
- une ½ journée entre le 27 et 28 octobre
- une ½ journée entre le 12 et le 14 décembre
je suis intéressé(e) par l’atelier gestion de stress en :
octobre uniquement
décembre uniquement
je ne suis pas intéressé(e)
octobre et décembre
Dans l’attente du plaisir de vous accueillir, veuillez recevoir nos salutations dévouées.
Célia VAZ-CERNIGLIA
Directrice du Département de psychologie
Franck EINKHAH
Directeur adjoint et directeur
pédagogique des préparations concours
Début de la session obligatoire de méthodologie et d’informatique
Jeudi 1er septembre à 8h pour les préparations concours Infirmier
Pré-rentrée universitaire
mardi 6 septembre 2016
Université Catholique de Lyon
23 Place Carnot – 69002
Amphi JEAN PAUL 2
Début des cours : lundi 12 septembre 2016
FICHE DE RENSEIGNEMENTS
2016 – 2017
Photo
d’identité
Merci de renseigner toutes les rubriques
ETUDIANT-E
Nom : M. Mme Mlle (1) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom de jeune fille (pour les femmes mariées) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Prénoms : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Situation de famille (1) : célibataire – marié
Date de naissance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lieu de naissance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Département : . . . . . . . N° I.N.E (sur le relevé de notes du bac de français) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Pays de naissance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nationalité : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Coordonnées personnelles de l’étudiant-e :
Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
CP : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Téléphone portable : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adresse e-mail : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Profession de l’étudiant (s’il y a lieu) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse des parents (si différente de celle de l’étudiant-e) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
...........................................................................................
CP : . . . . . . . . . . . . . . . . . Ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Téléphone : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom et prénom du père : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Profession : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Portable : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom et prénom de la mère : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Profession : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Portable : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Boursier (1) : OUI NON
Demandez-vous une bourse en 2016–2017 ? (1) :
OUI
NON
Etudiant en situation de handicap (1) :
OUI
NON
Demandez-vous (sous réserve du certificat médical délivré par la médecine étudiante) à bénéficier en
2016–2017 d’aménagements spécifiques (cours et examens) réservés aux étudiants ayant le statut de
personne en situation de handicap ? (1) :
OUI
NON
Pouvez-vous indiquer de quel type de handicap s’agit-il ? (dyscalculie, malvoyance, surdité, dyslexie,
handicap moteur, …) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
……………………………………………….
Cycle Universitaire en Sciences Humaines et Sociales
23 place Carnot - 69288 Lyon Cedex 02 - Tél. : 04 72 32 51 83
e-mail : [email protected] – http://psycho.univ-catholyon.fr
Les renseignements demandés font l’objet d’un traitement informatique strictement limité à la gestion du dossier étudiant et aux statistiques
universitaires. Sur demande écrite de votre part, conformément à la loi Informatique et Libertés du 6.1.1978, vous disposez d’un droit d’accès et
de modification des informations vous concernant dans notre fichier.
(1) Rayer la mention inutile
ETUDES ANTÉRIEURES
1) Baccalauréat préparé : en 2015/2016
Série : . . . . . . . . . . . . . Académie : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom de l’établissement : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse de l’établissement :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CP . . . . . .Ville. . . . . . . . . . . .
Type d’établissement : privé – public (1)
2) Si vous avez obtenu votre baccalauréat avant 2016,
merci de préciser les informations ci-dessous :
Baccalauréat obtenu en juin 2015, Etudes post-bac : 2015-2016
Série : . . . . . . . . . . . . . Académie : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ville : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Nom de l’établissement : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse de l’établissement :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CP. . . . . .Ville . . . . . . . . .. . .
Type d’établissement : privé – public (1)
merci de préciser les études effectuées après :
Etudes suivies
Année
Diplôme obtenu
Etablissement
Ville
____________________
______________________
____________________
____________________
___________________
____________________
_____________________
____________________
____________________
____________________
• Langue étrangère étudiée :
Anglais
Allemand
Espagnol
Autres (préciser)
PROJET
Quelles études ultérieures désireriez-vous entreprendre ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
...........................................................................................
En vue de quelle profession voulez-vous aborder ces études ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
...........................................................................................
Avez-vous une expérience professionnelle ou bénévole ? Précisez : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
...........................................................................................
CANDIDATURE
Merci de cocher la ou les réponses correspondantes
à l’admission en 1ère année de licence en Psychologie
à l’admission en 2ème année de licence en Psychologie
à l’admission en 3ème année de licence en Psychologie
Ou
à l’admission en 1ère année de licence en Psychologie + préparation concours paramédical
Psychomotricité
Orthophonie
Ou
à l’admission en 1ère année de licence en Psychologie avec préparation d’un concours social :
Assistant-e de service social
Educateur-trice de jeunes enfants
Educateur-trice spécialisé-e
Ou
à la préparation, en un an, à l’IFSI (infirmier)
Avez-vous fait d’autres demandes de candidature pour cette année universitaire :
- à l’Université Catholique ? : OUI – NON (1) si oui, dans quel institut ? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- ailleurs ? : OUI – NON (1) si oui, précisez : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Comment avez-vous eu connaissance du cycle universitaire SHS ?
Vos relations
un-e étudiante de l’UCL
La presse écrite
les salons
Information dans votre lycée
Internet
Autre : à préciser
X J’ai lu et accepté le règlement et les conditions financières annexées à mon dossier et je m’engage à lire et
respecter le règlement pédagogique du département (qui se trouve dans le livret des études de l’année en cours).
Date :
Signature du candidat :
Signature des parents :
(pour les mineurs)
Cycle Universitaire en Sciences Humaines et Sociales
23 place Carnot - 69288 Lyon Cedex 02 - Tél. : 04 72 32 51 83
e-mail : [email protected] – http://psycho.univ-catholyon.fr
Les renseignements demandés font l’objet d’un traitement informatique strictement limité à la gestion du dossier étudiant et aux statistiques
universitaires. Sur demande écrite de votre part, conformément à la loi Informatique et Libertés du 6.1.1978, vous disposez d’un droit d’accès et
de modification des informations vous concernant dans notre fichier.
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Département de Psychologie - Sciences Humaines et Sociales
23 place Carnot - 69286 LYON CEDEX 02 - Tél. : 04 72 32 51 83 - [email protected]
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Autorisation de reproduction et de diffusion
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L’article 9 du code civil donne aux individus le droit à la protection de leur image. Toute personne peut ainsi
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La loi n°70-643 du 17 juillet 1970 art.22 publié au Journal Officiel « Lois et Décrets » du 19 juillet 1970, protège
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Nom : ...................................................................................... Prénom : ....................................................................
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Reconnaît avoir accepté de servir de modèle à des prises de vues photographiques pour :
L’Université Catholique de Lyon (UCLy) / AFPICL
10place des Archives 69288 LYON Cedex 02 - Tél : 04 72 32 50 12
L’UCLy / AFPICL à reproduire ou diffuser la ou les photographies/vidéos me représentant, pour
les usages suivants :
7
Publication dans les revues, ouvrages ou journaux interne ou externe de l’UCLy
7
Publication pour les supports de communication : plaquettes, publicités, affiches, articles
presse, etc.
7
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Publication sur les sites web de l’UCLy, intranet étudiants, intranet des personnels, site des
écoles, facultés ou instituts, etc.
7
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7
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7
autre : à préciser .........................................................................................................................................................
Cette autorisation est valable à compter de ce jour.
Les légendes accompagnant la reproduction ou la représentation de la ou des photographies/vidéos
ne devront porter atteinte à ma réputation ou à ma vie privée.
Je garantis que je ne suis pas lié(e) par un contrat exclusif relatif à l’utilisation de mon image ou de mon
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Fait à Lyon, le …………………………………….. en deux exemplaires et de bonne foi.
Signature de l’intéressé(e)
précédée de la mention « Lu et approuvé » en manuscrit :
Sources :
Reproduction interdite ? de Emmanuel Pierrat ; 236 p. ; Maxima, Paris, 2002
Sites Web : http://dolphin2001.free.fr/photo/legis/model/autor.htm
http://www.legifrance.gouv.fr
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Modèle SEPA 05/05/2014