BULLETIN D`INSCRIPTION : DENTELLIERES EN LIBERTE

BULLETIN D’INSCRIPTION :
DENTELLIERES EN LIBERTE
DIMANCHE 25 JUIN 2017, 9h-17H30
En partenariat avec la Mairie du Puy-en-Velay, la Communauté d’agglomération
et le Conseil Général de Haute-Loire
À renvoyer avant le 16 juin 2017
Nom………………………………………Prénom :........................................................
Nom du club et Responsable :
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Adresse :.....................................................................................................................
Ville :..............................................……………Code Postal :......................................
Pays :………………………………………………………………………………………..
Tél :...........................................................Mail :.............................................................
Participera au concours : OUI □ NON □
Viendra en costume : OUI □
NON □
Vos souhaits:.................................................................................................................
Table (Quantité) :………………………….
Chaise (Quantité) :……………………….
CENTRE D’ENSEIGNEMENT DE LA DENTELLE AU FUSEAU
38/44 Rue Raphaël
43000 Le Puy-en-Velay
Tél : 04 71 02 01 68
Fax : 04 71 02 92 56
E-mail : [email protected]
Site internet : http://www.ladentelledupuy.com