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DIAMOND AWARD SIGNATURE PAGE/LE PRIX DIAMOND PAGE DE SIGNATURE NAME/NOM: First name/Prénom Last name/Nom de famille Applicant signature/Signature du candidat Please be advised that the signature below indicates that the applicant agrees to abide by all the conditions governing this award. / Notez qu’en apposant sa signature, le candidat accepte de se conformer à toutes les conditions générales stipulées pour cette bourse. Institution/ Établissement Date Signature Supervisor signature(s)/Signature du superviseur(s) Please be advised that the signature below indicates that the supervisor agrees to abide by all the conditions governing this award. / Notez qu’en apposant sa signature, le candidat accepte de se conformer à toutes les conditions générales stipulées pour cette bourse. Supervisor(1)/Superviseur(1) Surname/Nom de famille Given name(s)Prénoms Institution/Établissement Faculty/Faculté Role/Rôle Signature Department/Départment Date Supervisor(2)/Superviseur(2) Surname/Nom de famille Given name(s)Prénoms Institution/Établissement Faculty/Faculté Role/Rôle Signature Department/Départment Date Page 1 of 1