docdemande d`inscription a l`enseignement de l`osteopathie structurelle
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Plainte Transcription
demande d`inscription a l`enseignement de l`osteopathie structurelle
SOCIÉTÉ FRANÇAISE D'OSTÉOPATHIE (Association régie par la loi du 1er juillet 1901) Première Société Savante de Médecins - Ostéopathes Créée et déclarée en 1952 par le Docteur LAVEZZARI http://sf.osteopathie.free.fr DEMANDE D’INSCRIPTION A L’ENSEIGNEMENT DE L’OSTEOPATHIE STRUCTURELLE Je soussigné, sollicite mon inscription à l'enseignement de la SFO, Ci-joint la somme de 650 euros par chèque bancaire à l'ordre de la SFO. Mes coordonnées : NOM .................................................................... Prénom ...................................................................... Né(e) le .....................................….... ADRESSE PROF....................................………….................................................................... CODE POSTAL............................................VILLE......…....................................................... TEL.....................................................................FAX ..................….......................................... Année de Thèse...............................................Faculté................….............................................. Si Formation Extra Universitaire, Nom de votre groupe ou Association ....…............................ DU ou DIU de Médecine Manuelle – Ostéopathie .............................................……................. Lieu et Date .................................................................................................……......................... Votre activité professionnelle/ Spécialité ..................................................................................... Fonction hospitalo-universitaire .................................................................................................. Enseignant de votre groupe ........................................................................................….............. Veuillez retourner ce document complet Au Directeur de l'enseignement de la SFO : Appliquez votre cachet professionnel [email protected] Docteur Christian CALDAGUES 23, rue Clapeyron 75008 PARIS Tel : 01 43 87 28 30. Fax : 01 43 87 97 41 2
