DECHARGE DE RESPONSABILITE PASSAGER modifiee

Transcription

DECHARGE DE RESPONSABILITE PASSAGER modifiee
DECHARGE DE RESPONSABILITE
DECHARGE DE RESPONSABILITE
(Passager)
(Passager)
Je soussigné(e) NOM :
Je soussigné(e) NOM :
PRENOM :
PRENOM :
ADRESSE :
ADRESSE :
EMAIL :
EMAIL :
TELEPHONE :
TELEPHONE :
Déclare, dans le cadre des « Promenades du Cavallino », dégager
l’Association SOGNO DI CAVALLINO, ainsi que le chauffeur du
véhicule utilisé, de toutes responsabilités en cas d’accident de quelques
natures que ce soit ou de dommages, sans aucune exception ni
réserve, causé par moi-même ou par autrui, personnes, animaux,
véhicules et généralement tout objet et bien quelconques rencontrés sur
le parcours automobile. Je déclare renoncer à tous recours contre
l’Association SOGNO DI CAVALLINO, ainsi que vers le chauffeur du
véhicule utilisé et ce nonobstant l’état des parcours, des routes, des
installations diverses et des moyens de sécurité mis en place que je
déclare connaître.
Déclare, dans le cadre des « Promenades du Cavallino », dégager
l’Association SOGNO DI CAVALLINO, ainsi que le chauffeur du
véhicule utilisé, de toutes responsabilités en cas d’accident de quelques
natures que ce soit ou de dommages, sans aucune exception ni
réserve, causé par moi-même ou par autrui, personnes, animaux,
véhicules et généralement tout objet et bien quelconques rencontrés sur
le parcours automobile. Je déclare renoncer à tous recours contre
l’Association SOGNO DI CAVALLINO, ainsi que vers le chauffeur du
véhicule utilisé et ce nonobstant l’état des parcours, des routes, des
installations diverses et des moyens de sécurité mis en place que je
déclare connaître.
Je déclare avoir pris connaissance des consignes de sécurité et du
strict respect du code de la route.
Je déclare avoir pris connaissance des consignes de sécurité et du
strict respect du code de la route.
Fait à :
Date :
Fait à :
Date :
Signature précédée de la mention « lu et approuvé »
Signature précédée de la mention « lu et approuvé »
Association Sogno di Cavallino fondée en 2004 par Patrice Darras à Ficheux
7 rue Joliot Curie – 62144 Carency
Email : [email protected] - WEB : www.e-sogno.fr
Association Sogno di Cavallino fondée en 2004 par Patrice Darras à Ficheux
7 rue Joliot Curie – 62144 Carency
Email : [email protected] - WEB : www.e-sogno.fr

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