Location équipement

Achat / Location de matériel d’escrime
Année ……….. / ………..
A remplir à l’aide du tableau de correspondance
Nom
Prénom
Catégorie
: ………………………………………………………..
: ………………………………………………………..
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 Droitier
 Gaucher
Location
Montant
(à remplir avec l’ECF)
Numéro
Veste

60€ + 130€ de caution
Pantalon

30€ + 90€ de caution
Achat
Gant
17€
Masque
Sous-cuirasse
Cuirasse électrique
Autres (préciser) :
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Paiement :

Espèces

Chèque n° ……………………………... Banque ……………………………...
Caution :
Chèque n° ……………………………... Banque ……………………………...
Un montant forfaitaire de 10€ sera prélevé sur la caution si la tenue louée n’est pas rendue lavée.
Signature (précédée de la mention lu et approuvé)
Escrime Club Franconville
[email protected]
25, Avenue des Marais
95130 FRANCONVILLE
Agrément Jeunesse et Sport
95-81-S-07