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Document à faire parvenir à l’Association La Plume de Paon par courrier postal
uniquement
La Plume de Paon
Cécile Palusinski
14, rue du Maréchal Foch 67 460 SOUFFELWEYERSHEIM
BULLETIN D’INSCRIPTION
Nom de l’établissement : ...............................................................................
Adresse : ...............................................................................
Code Postal et Ville : .............................................................................
Téléphone .............................................................................
Courriel .............................................................................
souhaite participer à La Plume de Paon des Lycéens 2017 et m’engage à suivre le
cahier des charges dès notification de l’inscription par l’Association La Plume de
Paon.
Nom du professeur en charge de la rencontre ....................................................
Courriel du professeur référent.............................
Classe(s) concerné(es) :
Nombre d’élèves :
La rencontre avec les auteurs et comédiens ayant lieu à la Médiathèque André
Malraux de Strasbourg, le transport des élèves est à la charge des établissements.
À ...................., le .............................. 2016
Le Chef d'établissement