Méthode sympto-thermique C`est une méthode qui

Bibliographie
Méthode sympto-thermique
C’est une méthode qui associe la méthode de la température et la méthode de la
glaire ou tout autre signe d’ovulation :
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Expliquer à la cliente les signes de l’ovulation comme pour la méthode de
la glaire ;
Expliquer le principe de la méthode de la température basale du corps ;
Préciser à la cliente les signes de l’ovulation (« jour du pic » de glaire ;
élévation de température ; éventuellement une petite douleur venant de
l’ovaire) ;
Indiquer à la cliente la période de fécondité. Exemple :
o début = date d’apparition de la glaire ;
o fin = 3 jours après l’élévation de la température.
Expliquer qu’elle doit s’abstenir des rapports à cette période ;
S’assurer que la cliente a compris en lui faisant expliquer le principe et
faire le récapitulatif ;
Mener un interrogatoire pour identifier l’éligibilité de la cliente ou du
couple.
Méthode du collier
C’est une méthode qui est basée sur la connaissance de la fertilité du couple. Elle aide
le cliente/le couple à prévenir une grossesse non désirée, à l'aide d’un collier de
« perles » cf. annexe 6
Il est à noter que pour la méthode du collier, la cliente doit avoir un cycle menstruel
compris entre 26 et 32 jours.
il faut que :
• la cliente doit avoir 4 cycles après l’accouchement avant de commencer la méthode ;
• la cliente soit motivée.
Expliquer le mode d'utilisation
Le 1er jour des menstruations, déplacer l'anneau sur la perle rouge ;
• Faire une marque dans le calendrier pour ce jour ;
• Chaque jour, déplacer l'anneau vers la perle suivante ;
• Déplacer toujours l'anneau dans la même direction, de l'extrémité étroite
vers l'extrémité plus large au niveau des perles blanches ;
• Eviter les rapports sexuels sans protection si l’on ne veut pas tomber
enceinte pendant les jours correspondant aux perles sombres, les rapports
sexuels sont possibles sans risque de grossesse après.
Si la cliente n'est pas sûre d'avoir déplacé l'anneau :
• Lui dire de vérifier le calendrier pour voir quand le dernier cycle menstruel a
commencé ;
• Puis compter les jours jusqu'au jour où elle s'est rendue compte qu'elle a
oublié de déplacer l'anneau ;
• Après avoir compté le nombre de jours, déplacer l'anneau vers la perle
correspondante ;
• Dire à la cliente de déplacer l'anneau sur la perle rouge le jour où les règles
réapparaissent ;
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S’assurer que la cliente/couple a compris ;
Conseiller à la cliente de revenir au centre si, après la dernière perle, les
règles ne réapparaissent pas ;
Expliquer les avantages à la cliente :
o simple, facile, sure et efficace (95%) si utilisée correctement ;
o améliore la communication et la confiance mutuelle
Expliquer les limites :
o jours d’abstinence longs
o ne protège pas contre les IST /VIH /SIDA
e. Donner le rendez-vous de suivi :
• Dire à la cliente de revenir à la clinique si :
o elle n'est pas sûre de suivre (ou ne peut pas suivre) les instructions
reçues pour la méthode ;
o le partenaire ne respecte pas la période d'abstinence ;
o elle désire changer de méthode ;
o elle constate un trouble de son cycle menstruel (spotting,
aménorrhée...).
• Donner un rendez-vous tous les 15 jours, pour les 3 premières visites :
o s'assurer que la cliente reconnaît la période de fécondité ;
o demander les problèmes rencontrés et donner des
explications/solutions à ces problèmes ;
o demander si la cliente/couple est satisfait de la méthode.
• Donner un rendez-vous pour les autres visites à la demande ;
• Demander si elle est satisfaite du service rendu ;
• Dire "au revoir".
f. Prendre en charge les problèmes rencontrés :
• Noter les problèmes/affections qui affectent les signes nécessaires à
déterminer la période de fécondité (fièvre, douleurs, insomnie, stress, vaginite,
partenaire peu coopérant) ;
• Conseiller l'utilisation d'une méthode de barrière en même temps ou changer
de méthode.
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Annexe 6 : Collier
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