Demande de subvention Naissance / Mariage-PACS

Demande de subvention
Naissance / Mariage-PACS / Retraite
Subvention Naissance
(Chèque-cadeau de 230 €)
Subvention Mariage-PACS
(Chèque-cadeau de 220 €)
Subvention Retraite
(Chèque cadeau de 500 €)
Partie à remplir par l’adhérent
NOM
PRENOM
Adresse personnel
Code postal
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Personnel :
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C.I.S ou Service :
Date
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Ville
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Signature
Pièces à fournir obligatoirement :
Naissance : copie de l’acte de naissance
Mariage – PACS : copie de l’acte de mariage ou du PACS
Retraite : copie de l’arrêté de mise à la retraite
Comité des Œuvres Sociales du SDIS62
18 rue René Cassin – BP 77
62052 Saint Laurent Blangy Cédex
03 21 21 80 98 – [email protected]