L™HYGIENE cours 1

L’HYGIENE
IFSI 1e Année Promotion 2008- 2011
MD/NP
PLAN DU COURS
Introduction
Définition
Historique
Les micro-organismes (définitions ; les différentes catégories)
Rappels sur l’immunité (définitions, distinctions)
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L’HYGIENE
Introduction
Développement de l’hygiène lié aux transformations :
bouleversement des croyances religieuses
nouvelles idées philosophiques
mutations politiques
L’hygiène est une science aux services des soins infirmiers, qui
doivent être appliqués avec rigueur et asepsie
Adopter le bon comportement
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L’HYGIENE
DEFINITION
Hygiène : terme qui vient du grec «hygiéinon» qui signifie santé.
C’est l’ensemble des principes et des pratiques tendant à
préserver et à améliorer la santé (petit Robert)
C’est la partie de la médecine qui traite des milieux où l’homme
est appelé à vivre, de manière à les modifier dans le sens le plus
favorable à son développement, il s’agit de conserver et
d’améliorer sa santé (dictionnaire médical)
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L’HYGIENE
HISTORIQUE : Sous Moise
1500 à 500 avant JC Moise établit les directives de la santé dans la torah
« Les israélites devaient se laver à grandes eaux avec des branches
d’hysope ».
« Quiconque touchait un mort était déclaré impur », jusqu’à ce qu’il ait
lavé son corps plusieurs fois à grandes eaux, pour reprendre sa place dans
la société
Les lois de Moise insiste sur l’importance d’enterrer les excréments et les
déchets de sang humain
Pendant des siècles, la médecine ne reconnait pas l’importance des
préceptes dictés par les commandements de Moise, les morts précoces
sont évitables
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L’HYGIENE
HISTORIQUE : Dans la Grèce Antique
Le mot Hygiène vient du nom de la déesse grecque de la santé Hygie.
Les grecs s’inspirent des hindous et des égyptiens à qui ils empruntent, les
ablutions, la science des parfums et les onguents.
Leur toilette est complétée par l’application des onguents aux vertus
préventives et curatives
A cette époque des fontaines publiques permettent aux citoyens de
prendre une douche, à l’extérieur
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L’HYGIENE
HISTORIQUE : Hippocrate
Né à Cos vers 460, il apporte á l’hygiène les premières bases
scientifiques
Il comprend la réalité épidémique des maladies infectieuses
Mais les renseignements essentiels sur l’agent infectieux restent inconnus
Cependant, Hippocrate comprend le rôle indéniable de l’environnement et
l’influence de l’atmosphère sur les maladies infectieuses
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L’HYGIENE
HISTORIQUE : Les Romains
Importance de la qualité de l’eau qu’ils boivent et dans laquelle ils se
baignent
Construction des aqueducs , des thermes, des latrines et des égouts
Les médecins romains ont une grande maîtrise de l’hygiène
Après la disparition de l’empire romain, l’hygiène publique s’effondre, la
décadence s’installe en Europe
La civilisation islamique apporte à l’hygiène d’importantes contributions
trop souvent méconnues
RAZI savant oriental, se consacre à l’étude de l’Hygiène et de
l’épidémiologie
AVICENNE médecin islamiste écrit au 12e siècle une encyclopédie intitulée
« canon de la médecine » traitant de la médecine et de l’hygiène
Malgré ce, de redoutables épidémies sévissent en Europe, en terre d’Islam
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L’HYGIENE
LATRINES ROMAINES
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L’HYGIENE
HISTORIQUE : Moyen âge En Europe – 498 à 1500
Du 7e au 11 siècle on se lave fréquemment pour être propre mais aussi par
plaisir, les stations thermales sont très fréquentées
Au 15e siècle les bains publics sont des lieux mal fréquentés, et un
changement complet des mentalités se profile
Les médecins pensent que : le bain est malfaisant pour le corps, l’eau est
responsable des épidémies et des maladies; elle pénètre par les pores de la
Peau
Disparition de l’hygiène dans notre pays corrélée à l’évolution de l’église
romaine vers une rigidité morale niant le corps
L’air de la crasse commence et durera jusqu’au 20e siècle
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L’HYGIENE
Récupération des excréments dans les tonneaux
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L’HYGIENE
HISTORIQUE : A la Renaissance de 1492 à 1792
Au 18e siècle, le corps est tabou, la crasse protège des maladies, la toilette
corporelle est sèche
Les grandes découvertes de Volta en physique, Haller en physiologie,
Lavoisier en chimie vont permettre à l’hygiène de bénéficier de bases solides
En 1790 : à la suite des travaux de Johan Peter Franck, 3 chaînes d’hygiène
sont crées : Paris, Montpelier, Strasbourg
En 1796 : découverte de la vaccination contre la variole
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HISTORIQUE : Le 19e siècle
En 1850 : Lester pose les bases de l’asepsie pour les interventions
chirurgicales
1851 : l’instabilité des logements favorisent la tuberculose la typhoïde, le
cholera, le typhus sévissent
En 1865 : Pasteur ouvre l’air de la microbiologie en découvrant les microbes
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HISTORIQUE : Le 19e siècle
En 1889 : Emile Roux, élève de Pasteur, fait installer le 1er autoclave à
l’hôpital Bichat
En 1903 : Calmette découvre le vaccin anti tuberculeux
En 1928 : Fleming découvre la pénicilline
En 1935 : découverte des sulfamides
De 1950 à 1960 : apparition des infections hospitalières
En 1973 : création des CLIN
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LES MICRO-ORGANISMES : Définition
Un micro organisme est un organisme unicellulaire
uniquement visible au microscope, atteignant une taille de
quelques dixièmes à plusieurs microns.
Les maladies infectieuses sont les résultantes de l’introduction
dans l’organisme d’un micro organisme qui s’y développe
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L’HYGIENE
LES MICRO-ORGANISMES : Différentes catégories
a) Les bactéries
Organismes unicellulaires de morphologie variable selon les
espèces
Elles sont : - sphériques, le staphylocoque
- formes allongées comme les bacilles (koch)
- formes incurvées comme le vibrion (choléra)
- spiralée
Elles se reproduisent en milieu humide à une température de 6 à
60 º
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L’HYGIENE
LES MICRO-ORGANISMES : Différentes catégories
a) Les bactéries
Deux sortes :
Les bactéries aérobies qui ont besoin d’oxygène pour se développer
Les bactéries anaérobies qui se développent dans un milieu dépourvu
d’oxygène
Elles appartiennent à 3 catégories :
Les bactéries commensales ou saprophytes qui vivent en contact étroit
avec l’hôte sans provoquer de troubles décelables
Les bactéries pathogènes qui entrainent des perturbations plus ou moins
sévères chez l’homme de part leur nombre et leur virulence
Les bactéries opportunistes sont dépourvues de pouvoir pathogènes mais
elles peuvent l’acquérir chez certains hôtes fragilisés
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L’HYGIENE
Schéma de la structure cellulaire d’une cellule bactérienne typique
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L’HYGIENE
LES MICRO-ORGANISMES : Différentes catégories
b) Les virus
Micro-organismes de très petites tailles visibles uniquement
au microscope électronique
Le virus pour se développer s’installe au niveau de la cellule
c) Les champignons et levures
Ils appartiennent au règne végétal
Micro-organisme qui se manifeste souvent
chez l’homme par des signes cutanéo muqueux
Le plus connu : le candida albican
Virus de l'herpès.
candida albican
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L’HYGIENE
LES MICRO-ORGANISMES : Différentes catégories
d) Les spores
Forme de résistance de certaines bactéries.
Lorsque leurs conditions de survies sont défavorables
la spore donne naissance à une nouvelle bactérie
e) Le parasite
Être vivant appartenant au règne végétal et se développant au détriment de
l’hôte
f) Les prions
Il s’agit de forme anormale de protéines cellulaires essentiellement dans
le système nerveux central.
Ils sont connus pour être responsables de la maladie de Creutzfeldt Jacob 20
L’HYGIENE
L’IMMUNITE : Définitions (rappels)
Le système immunitaire est l'ensemble de molécules, cellules, tissus et
organes qui participent à la réponse immunitaire ou qui représentent un
aspect de cette réponse (rejet des particules étrangères).
L'immunité est la capacité de rejet par l'organisme.
L'immunologie est la science qui étudie les phénomènes de l'immunité.
Antigène : toute substance qui, apparaissant dans un organisme qui ne la
possède pas, provoque chez lui l'apparition d'un anticorps spécifique.
Anticorps : protéines sériques particulières ayant la propriété de se combiner
spécifiquement aux antigènes contre lesquels ils sont dirigés.
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L’HYGIENE
L’IMMUNITE : Définition
C’est la situation dans laquelle se trouve un organisme s’il a une
quantité suffisante d’anticorps pour lutter contre une maladie
déterminée
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L’HYGIENE
L’IMMUNITE : Définition
On distingue :
L’immunité naturelle
C’est la capacité de l’individu à fabriquer les anticorps pour se préserver
des pathologies.
Tout individu possède cette particularité ainsi que la propriété ainsi que
la propriété de certains globules blancs ou leucocytes à phagocyter les
bactéries c’est la phagocytose
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L’HYGIENE
L’IMMUNITE : Définition
L’immunité acquise
Elle s’acquière selon deux procédés :
1) par les vaccins, il s’agit de l’injection d’une substance issue d’une
maladie indéterminée et permettant à l’organisme de fabriquer des anticorps afin
de se défendre contre cette maladie.
C’est une méthode active et durable
2) par le sérum, il s’agit d’injecter à l’individu qui a été en contact avec le
germe responsables d’une maladie infectieuse les anticorps correspondant.
L’action n’est pas durable elle est à visée curative
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L’HYGIENE
L’IMMUNITE : Définition
L’immunité conférée par certaine maladie
La personne fabrique des anticorps spécifiques à la maladie contractée qu’elle
garde toute sa vie
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L’HYGIENE
La toilette du chat, acte instinctif
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MERCI DE VOTRE ATTENTION
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