Communauté de Communes Lacs et Gorges du Verdon

Transcription

Communauté de Communes Lacs et Gorges du Verdon
Communauté de Communes Lacs et Gorges du Verdon
Place Martin Bidouré, 83 630 Aups
Tel: 09.61.49.06.53 - Mel: [email protected]
Dossier de contrôle ponctuel dans le cadre d’une vente,
à la demande de l’usager
Référence dossier SPANC :
-
Article L.2224-8 du code général des collectivités territoriales
Article L.1331-1-1 du code de santé publique
Article R.431-16 et R.441-6 du code de l’urbanisme
Délibération communautaire n° 24-03-2014 du 17 mars 2014 validant le montant des
redevances d’assainissement non collectif
Nom et prénom du demandeur ………………………………………………………………………
Adresse ………………………………………………………………………………………..……….
…………………………………………………………………………………………………….…….
Code postal ………………..…………......... Commune ……………..............................................
Téléphone …………………………………..
Courriel ……………………………………………
Adresse du projet d’installation d’assainissement (si différente de l'adresse du demandeur)
………………………………................................................................................................................
Code postal …………………. .
Commune ……………..................................
- La prestation du SPANC correspond à la réalisation d’une visite ponctuelle de vérification du
fonctionnement et de l'entretien d’une installation existante dans le cas d’une vente, comprenant la
réalisation de la visite, la rédaction du compte-rendu et sa transmission à l’usager ainsi qu’à la
collectivité pour validation.
- Je déclare être informé que le coût de cette intervention me sera facturé d’un montant de 90,20 € TTC,
- Le règlement sera effectué par chèque à l’ordre du « Trésor Public », joint à la présente fiche de
demande et adressé à la « Communauté de communes Lacs et Gorges du Verdon, Place Martin Bidouré,
83630 AUPS ». Ce règlement sera encaissé après réalisation du contrôle.
Fait à…………………………………
Signature du demandeur
Le.……………………………………
A compter de la date de réception de cette demande, la Communauté de communes programmera, avec
son prestataire, l’intervention du technicien du SPANC dans les meilleurs délais.

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