Analyse et Interprétation du WISC IV

Analyse et Interprétation du WISC IV
Les Indices du WISC IV
ICV
Intelligence Cristallisée
-
Formation des concepts verbaux
Raisonnement verbal
Connaissances acquises dans le propre environnement du sujet
-
Raisonnement perceptif et fluide ; raisonnement face à des
problèmes présentés visuellement
Traitement spatial
Intégration visuomotrice
-
Attention
Concentration
Contrôle mental
Raisonnement
Très liée à la réussite et à l’apprentissage
-
Déficits attentionnels / Troubles d’apprentissages
Traumatismes cérébraux
Inspecter rapidement et correctement ; traiter de manière
séquentielle ; discriminer des informations visuelles simples
Habilités verbales
Intelligence Culture générale, Riche en contenu
Dépendante de la culture
Fondée sur l’expérience
IRP
Intelligence Fluide
Habilités non-verbales
Intelligence Traitement de l’information, Pauvre en contenu
Universelle, biologique
IMT
Mémoire de Travail
Maintenir, de manière active et consciente, l’info reçue, pratiquer sur cette info des manipulations
ou des opérations et en produire un résultat
IVT
Vitesse de Traitement
1
Réalisé par I. VESTRIS, Psychologue
Subtests de Compréhension Verbale
Aptitudes
évaluées
- Raisonnement verbal ;
formation de concepts
verbaux
- Conceptualisation,
généralisation ; pensée
catégorielle
Réussite
- Bon niveau
intellectuel
- Bonnes capacités
de réflexion, de
raisonnement et de
logique
Echec
- Déficit langagier
- Toujours faible chez les
déficients mentaux, sinon
hypothèse d’une pseudodéficience
- Mise en relation des
choses entre elles
- Aptitude à apprendre ;
acquérir des
connaissances
- Formation de
concept ; degré de
pensée abstraite
VOCABULAIRE
- Richesse des
interactions verbales
avec l’environnement
- Bonnes
dispositions pour
l’abstraction et
l’intelligence
conceptuelle
- Bonne adaptation
scolaire
- Bon niveau
intellectuel
- Bonne éducabilité
- Capacités de
mémorisation
- Fluidité de la
pensée
Remarques
- Problématique de l’identité du
sujet
- Elimine toute suspicion de
défense intellectuelle
- Surinvestissement => désir de
maîtrise
- Immaturité de la pensée :
donner des différences au lieu
des ressemblances =>
Immaturité affective
-Difficultés de la triangulation
interne
SIMILITUDE
- Faire abstraction du
détail pour se
concentrer sur
l’essentiel
Approche clinique
-Défaut de la pensée secondarisée
-Psychotiques : difficulté à faire
des liens
- Poids négatif des acquis
culturels et langagiers
(retard de langage, milieu
peu favorisé)
- Désinvestissement
scolaire (comparer avec les
autres épreuves scolaires)
- Problématique de la relation à la
mère
- Fort investissement du langage
ou désinvestissement verbal (=
valeur défensive, l’expression
verbale pouvant être frappée
d’une lourde inhibition)
- Vernis langagier masquant des
difficultés sous-jacentes (désir de
briller, processus de compensation
ou de défense)
- Révèle des difficultés
scolaires liées à
l’investissement de la langue
maternelle
- Connotation scolaire
-Excellent esprit de synthèse ≠
se noyer dans des détails
superflus
- Explications sophistiquées,
trop compliquées =>
intellectualisation à interrogée
- L’accès au langage met de la
distance entre la mère et
l’enfant : un refus de
séparation, de grandir =>
dédain pour cette épreuve
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Réalisé par I. VESTRIS, Psychologue
Subtests de Compréhension Verbale (suite)
Aptitudes évaluées
Réussite
Echec
- Connaissances pratiques
- Bon repérage des
normes sociales et de la
vie pratique => ouverture
sur son environnement,
curiosité d’esprit
- Manque d’intérêt pour la
vie sociale et pratique =>
refus de grandir pour
conserver une relation
privilégiée avec la mère
- Gérer des problèmes liés
aux comportements
sociaux
COMPREHENSION
- Acquisition des
conventions morales
- Sensible à l’opposition,
aux normes sociales
- Capacité à comprendre
les comportements
sociaux ; connaissance des
conventions sociales
- Niveau verbal faible
- Carences
d’apprentissage social =>
cf. conditions de vie de
l’enfant
- Anxiété, difficultés
affectives
- Perturbation des
investissements sociaux et
relationnels
Approche clinique
- Dimension très
surmoïque => subtest
constitué de contenus
normatifs, exprimant des
exigences et des interdits
parentaux et sociaux
- Troubles obsessionnels
précoces => Adhésion
sans distance, révélateur
d’une soumission sans
espace de liberté
Remarques
- En lien avec une certaine
éducation familiale et
scolaire
- Comprendre les
comportements et
conventions sociales ≠ y
adhérer
- Réactions de prestance
=> camoufler un grand
manque de confiance en
soi ou forte anxiété
- Le désir de plaire
(hystérie), de ne pas être
abandonné (phobie) ou la
culpabilité (obsessionnel)
=> renforcent
l’attachement aux normes
parentales et sociales
- Intérêt pour le monde
extérieur ≠ difficulté à se
décentrer de ses
préoccupations pour se
tourner vers l’extérieur
(égocentrisme)
- Psychopathes : contenu
immature, frustre ou
asocial
3
Réalisé par I. VESTRIS, Psychologue
Subtests de Compréhension Verbale (fin)
Aptitudes
évaluées
- Influence du milieu
culturel et scolaire
- Aisance verbale
- Curiosité
intellectuelle ;
ouverture sur le monde
et aux opportunités
d’apprentissage
- Faculté de
communication
Réussite
- Ambitions
intellectuelles, envie
de savoir, milieu
favorisé
- Attention à la
suréducation par
compensation chez
certains déficients
(comparer à
vocabulaire)
- Maturité
psychologique
INFORMATION
(épreuve optionnelle)
- Capacités de
communication
Echec
- Milieu frustre, langage
pauvre
- Problème affectif :
manque d’intérêt pour le
monde extérieur,
centration sur soi, pensée
égocentrique
- Manque d’investissement
des connaissances
Approche clinique
Remarques
- Manque d’investissement du
savoir => inhibition névrotique
(l’interdit qui frappe la
curiosité sexuelle s’est étendu
sur toute forme d’accès du
savoir)
- Ambition intellectuelle, désir de
savoir => enfants cherchant
intensément des réponses, ne
supportant pas de ne pas savoir
- Absence d’ouverture chez
enfants très insécurisés,
carencés qui restent pris dans
des considérations plus
narcissiques que relationnelles
- Troubles anxieux ? Troubles
dépressifs ? TDAH ?
-Relation précoce à la mère
difficile
- Allure névrotique de l’envie de
réussir => enfant qui ne tolère pas
de ne pas savoir ou injonction
familiale consciente ou
inconsciente, exigent qu’il
réussisse à tout prix
- Réponses très longues,
détaillées, savantes
=> désir de briller
=> manque de confiance en soi,
doute
=> traits obsessionnels précoces
- Multiplication des questions au
psychologue => dépendance à
l’autre dans la relation
- Si échec à code, information,
vocabulaire, arithmétique :
l’enfant ne peut investir l’école à
cause d’une angoisse
envahissante ou d’une immaturité
affective
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Réalisé par I. VESTRIS, Psychologue
Subtests de Raisonnement Perceptifs
Réussite
Echec
- Bon test d’intelligence
générale
Aptitudes évaluées
- Ecarte l’hypothèse d’une
déficience intellectuelle
- Capacité d’analyse
(visuo-spatiale) et de
synthèse, d’organisation
perceptive, de
coordination visuomotrice,
- Si IRP > ICV => mode
d’approche plus pratique,
technique qui privilégie
les objets concrets
- Difficultés perceptives :
mauvaise organisation de
l’espace, mauvaise
analyse de la structure
- Capacité à travailler sous
la pression du temps
CUBES
- Capacités de
représentation mentale
- Fait appel à la
structuration spatiale, à la
latéralisation, aux
capacités d’orientation
5
- Bonnes capacités de
représentation mentale et
de représentation
symbolique
- Révèle les capacités
d’abstraction
- Dyspraxie, apraxie
constructive
- Problèmes organiques ou
neurologiques
- Déficience intellectuelle
Approche clinique
- Problématique :
morcellement-réunion.
Image du corps
-Schéma corporel, image
du corps
-Epreuve difficile pour
enfants psychotiques ou
prépsychotiques
- Aisance particulière chez
les enfants autistes
- Inhibition du fait d’une
agressivité extrêmement
refoulée
- Difficultés de séparation,
dépendance et immaturité
(danger de penser,
comprendre, grandir
intellectuellement)
Remarques
- Subtest faisant le plus
appel au raisonnement et à
la logique ; au
fonctionnement de la
pensée
-Troubles dyspraxiques
=> épreuve difficilement
réalisable
-Construire une
représentation dans
l’espace, nécessite de bons
repères corporels =>
bonne intégration du
schéma corporal et de
l’image du corps
-Satisfaction éprouvée
durant la passation =>
plaisir pris au
fonctionnement
intellectuel, hors de toute
contrainte scolaire
Réalisé par I. VESTRIS, Psychologue
Subtests de Raisonnement Perceptifs (suite)
Aptitudes évaluées
IDENTIFICATION DE
CONCEPTS
- Développement des
possibilités d’abstraction et
de classification
Réussite
- Bonnes capacités opératoires
Echec
Approche clinique
- Immaturité des
processus de pensée
Remarques
- Comparable à
Similitudes
- Accès à la pensée catégorielle
- Abandon de la position
égocentrique
-Difficultés à
conceptualiser
- Retard du
développement
intellectuel
- Déficit au niveau
du langage
- Organisation perceptive
-Elimine la suspicion de débilité
- Aptitude spatiale
-Capacité de représentation mentale
et symbolique
- Capacités de
généralisation, de pensée
catégorielle
MATRICES
-Capacité d’abstraction à
travers l’analyse et la
synthèse
- La fluidité de pensée ;
capacité de l’esprit à réaliser
un travail intellectuel
6
- Peut révéler un
surinvestissement de
l’abstraction
-Bonne efficience de la mémoire de
travail et des capacités de traitement
visuo-spatial
-Flexibilité mentale : pouvoir tester
certaines hypothèses de solution et
pouvoir en imaginer d’autres en cas
d’échec
Réalisé par I. VESTRIS, Psychologue
Subtests de Mémoire de Travail
Aptitudes
évaluées
- Mémoire auditive à
court terme
- Capacités de
séquençage
- Attention et
concentration
MEMOIRE DES
CHIFFRES
- Qualité du contrôle
attentionnel et de la
mémoire à court terme
Réussite
- Surinvestissement de la
mémoire afin d’éviter une
implication personnelle
(obsessionnels ;
psychotiques)
Echec
- Faible chez les
dyslexiques
- Troubles de la mémoire
immédiate (fréquemment
échoué en cas
- Sécurisation compensatoire d’organicité)
chez les déficients
- Troubles de l’attention,
intellectuels
anxiété
- Problème d’audition
- Capacité de
représentation mentale
pour MDC I
Approche
Clinique
Remarques
- Sensible à
l’émotivité,
l’instabilité, la fatigue
- Parfois indice de
blocage devant les
chiffres
- Problématique :
relation au père
- Recherche de
sécurisation dans
organisations
phobiques
- MDC Direct => fait appel à la
mémoire et à l’apprentissage par
cœur, à l’attention, à l’encodage et
au traitement auditif
- MDC Inverse => implique la
MDT, la transformation de l’info,
la manipulation et la représentation
visuospatiale
- MDC D MDC I : nécessite une
flexibilité cognitive et de la
vivacité intellectuelle
- Echouée chez les
dépressifs
- Capacité à manipuler
mentalement
- L’attention
SEQUENCE
LETTRESCHIFFRES
- La mémoire auditive à
court terme
Cf. MDC
Cf. MDC
- Les représentations
visuospatiales
- La vitesse de
traitement
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Réalisé par I. VESTRIS, Psychologue
Subtests de Vitesse de traitement
Aptitudes évaluées
- La motivation
- Capacités d’attention
et de concentration
- Coordination
visuomotrice
CODE
Réussite
- Bonne coordination visuomotrice,
rapidité
- Bonnes capacité d’apprentissage
(intérioriser le modèle)
- Acquérir des automatismes
(capacités à s’inscrire dans des
activités assez conformistes et
stéréotypées, chez les déficients
intellectuels)
Echec
- Influencé négativement par :
l’anxiété, la distractibilité,
l’hyperactivité, les troubles des
apprentissages, l’aptitude à travailler
en temps limité
- Troubles de l’attention
- Difficultés à se concentrer
durablement
- Mauvais score chez les dyslexiques
- Désir d’apprendre
- Ambition, envie de gagner
- Capacités de
concentration,
d’attention
- Discrimination visuelle
SYMBOLES
- Représentation spatial.
Capacités d’analyse de
l’organisation spatiale
- Bonnes capacités de discrimination
perceptive visuelle
- Habilité à maitriser les problèmes
d’orientation, d’inversion, de
symétrie dans des formes abstraites
- Difficultés graphomotrices ou
d’organisation spatiale
- Influencé négativement par :
l’anxiété, la distractibilité,
l’hyperactivité, les troubles des
apprentissages, l’aptitude à travailler
en temps limité
- Lenteur des processus mentaux
Approche clinique Remarques
- Problématique :
relation au père, désir de
briller
- l’excès de
méticulosité
(rigidité) nuit à
la rapidité
-Implique un mode de
pensée banalisé, peu
impliquant => meilleurs
résultats chez les enfants
soufrant d’inhibition
intellectuelle
-Surinvestissement de
l’agir par rapport au
penser
- Mesure la
coordination
visuelle et
motrice
- Capacité
d’apprentissage ;
planification
- Faible motivation
- Vitesse de traitement
de l’information visuelle
8
Réalisé par I. VESTRIS, Psychologue
Quelques éléments à prendre en compte pour l’interprétation du WISC IV
Passation valide, partiellement valide ou non exploitable ?
Pour répondre à cette question, s’aider des informations cliniques récoltées durant le testing :
- Compréhension de la tâche
- Intérêt et motivation pour la tâche
- Humeur générale
- Réactions émotionnelles (anxiété, jubilation, arrogance, frustration, colère, abandon…)
- Contrôle attentionnelle (concentration, distraction, pensées parasites, impulsivité…)
- Mémoire (oublie partiel ou totale des consignes, demande de répétition…)
- Stratégies et styles de performance
- Autocritique
- Fatigabilité
- Réactions motrices (grimaces, tics, instabilité, précision…)
- Langage (précision, syntaxe, trouble de l’expression, associations…)
- Attitude à l’égard du clinicien (approbation, confirmation, agressivité, séduction, manipulation…)
Interaction IVT, MDT et raisonnement
Déficit en IVT => difficultés pour les tâches faisant appel à la MDT et au raisonnement => difficultés d’acquisition de nouvelles infos.
Examiner en premier lieu les scores en IVT et IMT (relevant du neurologique et du fonctionnel) afin de nuancer l’interprétation de scores faibles en ICV, IRP et
QIT.
Différence CV/RP
CV > RP
- CV = intelligence cristallisée, plus sensible à l’éducation et à la scolarité
- Intelligence de bon niveau, tournée vers l’abstraction
- Intérêt pour les études et la lecture
- Troubles névrotiques ou maladie (ou séquelles) organique du cerveau
- Si différence ≥ 20 => désorganisation psychologique sous-jacente : surinvestissement intellectuel dans la sphère verbale qui joue un rôle de défense rigide
contre la menace de désorganisation interne OU troubles cognitifs spécifiques : déficit de l’attention, troubles instrumentaux, etc.
9
Réalisé par I. VESTRIS, Psychologue
=> Enfant qui bénéficie de stimulations familiales et relativement adapté scolairement
RP > CV
- Retard verbal au niveau de l’articulation, de la parole, du langage qui peut être dû :
• A l’insuffisance du milieu familial
• A une mauvaise scolarité ; les efficiences sont inférieures aux potentialités
• A une immaturité : difficultés d’accès au symbolisme
- Déficience si RP est aussi bas ; CV => pronostic sur l’avenir scolaire, RP=> pronostic de l’avenir professionnel
- Problèmes affectifs : inhibition, troubles de la communication
- Problèmes de socialisation :
• Certaine facilité de passage à l’acte
• Obéissance au principe de plaisir plutôt qu’au principe de réalité
- Etat prépsychotique, autisme
- Epreuves de performance sont plus sensibles à l’effet d’apprentissage que les épreuves verbales
=> Enfant ayant des possibilités intellectuelles mais qui n’est pas stimulé par son entourage ou qui s’adapte mal à la situation scolaire ( troubles de l’attention,
agitation, indocilité, manque de motivation, etc.)
Le profil SCAD
Symbole
Code
Arithmétique
Mémoire Des chiffres
Si la moyenne pondérée à ses 4 subtests est inférieur à 7 => trouble de l’attention et trouble des apprentissages
Analyse intra-individuelle
Pas de différence significative entre les notes composites => utiliser la moyenne des notes aux 10 subtests pour analyser les forces et les faiblesses
Différence significative entre les notes composites => utiliser la moyenne aux 3 subtests ICV et la moyenne aux 3 subtests IRP pour faire les
comparaisons
ATTENTION ! Une faiblesse n’est pas synonyme d’un échec
10
Réalisé par I. VESTRIS, Psychologue
Analyse inter-individuelle
=> Repérer les subtests particulièrement échoués ou réussis
Note
N≤3
4 ≤ N ≤ 6 7 ≤ N ≤ 13 14 ≤ N ≤ 16
N ≥ 17
Faible
Normale
Elevée
Très élevée
Réussite Très faible
2
14
68
14
2
%
-+
++
Signe
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Réalisé par I. VESTRIS, Psychologue