Feeling-Thermomètre
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Feeling-Thermomètre
Plan de mesure national pour la réadaptation Feeling-Thermomètre Votre meilleur état de santé imaginable 100 Comment évaluez-vous votre état de santé durant ces trois derniers jours? 90 80 70 Cochez sur l’échelle le niveau qui, selon vous, correspond le mieux à votre état de santé ces trois derniers jours. L’échelle est représentée sous la forme d’un thermomètre sur lequel la meilleure santé possible se situe au niveau “100” et la pire au niveau “0”. 60 50 40 30 Nom du patient / numéro d’identification du cas (FID) / 20 code- barres: 10 0 Votre pire état de santé imaginable Moment du relevé: 1 Entrée 2 Sortie V_2013/03 Date du relevé: ____ . ____ . ________