Régionale d`Elevage - AFBB-club de race du Berger Blanc Suisse

Régionale d’Elevage –
Strasbourg 18/19 septembre 2010
Au club Canin AC Boxer – 160, rue Mélanie 67000 Strasbourg – Robertsau
Coordonnées GPS : Latitude 48°36’17.32’’N
Longitude : 7°48’0.36’’E
Association Française du Berger Blanc
Siège social : 15 avenue A. Camus – 21000 Dijon T 09 53 57 87 15 – 06 14 36 37 66
Réservation des repas et règlement à l’ordre du Club Canin AC Boxer
A envoyer directement avant le 10 septembre 2010
A Mme AEMMER Laurence, Déléguée Régionale de l’AFBB
8, rue du Jura – 67840 KILSTETT – Tél. 03 90 29 24 66 ou 06 50 95 00 76
Menus des repas
Dimanche midi
Samedi midi
10 €/Adulte, 6€ enfant – de 10 ans
Samedi Soir
12 €/Adulte, 6€ enfant – de 10 ans
Assiette pâté de campagne et Crudités
Escalope de volaille, sauce crème
et champignons – petits pois carottes
Pommes croquettes
Glace
Œuf à la russe
Bœuf Bourguignon – Späetzle
Patisserie
Café
Tarte Flambée
(paiement sur place)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Talon à renvoyer directement avant le 10 septembre 2010 A Mme AEMMER Laurence, Déléguée Régionale de l’AFBB
8, rue du Jura – 67840 KILSTETT – Tél. 03 90 29 24 66 ou 06 50 95 00 76
Samedi midi 18 septembre 2010
Nombre de participants Adultes :
Nombre de participants – de 10 ans :
Nbre =___________ x 10 euros = ___________ euros
Nbre =___________ x 6 euros = ___________ euros
Samedi soir 18 septembre 2010
Nombre de participants pour la soirée tarte flambée : _______________________ participants
Dimanche midi 19 septembre 2010
Nombre de participants Adultes :
Nombre de participants – de 10 ans :
Nbre =___________ x 12 euros = ___________ euros
Nbre =___________ x 6 euros = ___________ euros
Total à régler =
___________ euros
Samedi matin
Je souhaite participer à la promenade du Samedi matin :
OUI
- NON
Samedi Après-midi
Je souhaite participer aux jeux maîtres et chiens :
Je souhaite participer à l’atelier préparations aux expos
Je souhaite participer à l’atelier initiation aux mordants
Je souhaite participer à l’atelier initiation Flyball
OUI
OUI
OUI
OUI
-
NON
NON
NON
NON
RESPONSABILITE : J’exonère spécialement et entièrement le club de race du berger blanc suisse de toute responsabilité du fait d’accidents
(blessures, morsures), vols, maladies et dommages divers survenus à mon chien ou causés par lui ou à moi-même. Je certifie sur l’honneur
que mon chien ou mon chenil ne sont pas à ma connaissance, au jour où est signé cet engagement, atteints de maladies contagieuses et
m’engage à ne pas le présenter si de telles maladies venaient à se déclarer avant cette exposition.En cas de fausse déclaration, j’accepte
d’ores et déjà de me voir appliquer les sanctions prévues au Règlement, notamment la disqualification de mon chien et mon exclusion de
toute
manifestation
patronnée
par
la
S.C.C.
DROITS D’IMAGES ET DE REPRODUCTIONS: Les participants sont avertis qu’au cas où un reportage photographique et/ou audio-visuel
seraient réalisés durant le rassemblement, leur image sera susceptible d’y figurer et pourra être communiquée au public par toutes voies de
diffusion, notamment par voies hertziennes, terrestre, satellite, câble, réseau numérique ou/et analogique, par réseau télétel ou en ligne
comme Internet, y compris dans le cadre de représentation sur petit et grand écran sans contrepartie financière pour eux -même ou leurs ayant
-droits et ce pour le Monde entier et pour la durée des droits d’auteur.
Je soussigné (e) : Mademoiselle Madame Monsieur ___________________________________________________________________
Exonère spécialement et entièrement l’AFBB de toute responsabilité du fait d’accident (blessures, morsures, vols, maladies et dommages
divers) survenus à mon chien ou causés par lui ou à moi-même.
Date et signature
Règlement à l’ordre du club canin AC Boxer d’un montant de : ___________ euros
CCP
Chèque bancaire
Mandat lettre
Ne pas joindre d’espèces à l’ engagement . Please, do not send cash in payment of your inscription