Formulaire d`inscription à l`espace adhérent du site web www.cpage.fr

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Formulaire d'inscription
à l'espace adhérent du site web www.cpage.fr
V 9
Etablissement
Nom de l'établissement * : ..................................................................
Téléphone * : ......................................... Fax * : ................................
Adresse * : ...............................................................................................
Code postal * : ....................................... Commune * : ......................
Tampon *
Personne à inscrire
Madame Mademoiselle Monsieur *
Nom * : ...........................................................................................................................................……………
Prénom * : ........................................................................................................
Téléphone * : ..................................................................................................
Signature de la personne à inscrire *
Mél * : .......................................................................................................
Fonction/Service : ..................................................................................
Domaines * : (Ne cocher que les domaines installés et vous concernant)
i Economat**
i Patients**
i Tutelles**
i Ressources Humaines**
Production Paie PH7
Interfaces
Systèmes
Gestion économique et Financière Infocentre et décisionnel
V2 Patients
Gestion des Accès
Tutelles
Production de soins
Ressources Humaines
Suivi de la paie
Paie PH7
Socle technique
Structure
Version
** Pour les applications C.Page i disponibles dans ces domaines
Autorisations souhaitées * :
Consultation des demandes de support utilisateur.
Création et consultation des demandes de support utilisateur.
Abonnements aux nouvelles (envoi par mél) :
Lettre d'actualités CPAGE
Disponibilité des patchs et versions
Informations domaine
Informations support
Le Directeur du Système d’Information ou le Correspondant C.Page le représentant
Madame Mademoiselle Monsieur *
Nom * : ..................................................................... Prénom * : ..........................................................
Téléphone * : ........................................................... Mél * : ................................................................
Fonction : .....................................................................................................................................................
La personne à inscrire remplit les conditions décrites au verso.
Fait, le …………….
Signature du Directeur ou de son représentant *
Ce formulaire est à envoyer
par courrier à
GIP CPAGE
ou par fax au
03 80 28 46 01
Parc Technologique de la Toison d'Or
19 rue Louis de Broglie
BP 56507
21065 DIJON CEDEX
* Si le formulaire est complet (toutes les rubriques repérées par * doivent être renseignées) et si les conditions d'accès sont
remplies, un courriel de confirmation d'inscription sera envoyé à la personne inscrite.
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Conditions d'accès à l'espace adhérent du site web du GIP CPAGE
L'inscription est personnelle. L'accès à l'espace adhérent ne peut être mis à disposition d'un
tiers d'une manière quelconque.
Abonnements aux nouvelles :
Aucune condition requise
Visualisation de l’état d'avancement des demandes et accès à la base de connaissances
(documents publiés, fiches conseils) :
Etre utilisateur ou occuper une fonction en rapport avec le système d'information
Création de demandes de Support Utilisateur :
Etre utilisateur ou occuper une fonction en rapport avec le système d'information.
Avant de créer une demande, il faut s'assurer qu'elle n'a pas déjà été formulée par
l'établissement et qu'elle n'a pas de réponse dans la base de connaissances.
Il faut aussi avoir pris connaissance du guide utilisateur, des documentations (versions et
patchs).
Informatique et Libertés
Chaque inscrit dispose d’un droit d’accès, de modification, de rectification et de suppression des données
qui le concernent (article 40 de la loi “Informatique et Libertés” du 6 janvier 1978). Pour exercer ce
droit, il doit adresser un courrier accompagné d’une copie de document justifiant de son identité à
l’adresse suivante :
GIP CPAGE
A l’attention du Correspondant Informatique et Liberté
Parc Technologique de la Toison d’Or
19, rue Louis de Broglie
BP 56507
21065 DIJON Cédex
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