certificat medical pour la boxe francaise

CERTIFICAT MEDICAL POUR LA BOXE FRANCAISE
Je soussigné(e) , …………………………………………………………….Docteur en médecine,
Exerçant à …………………………………………………………………, certifie avoir examiné,
Monsieur, Madame, L’enfant, ……………………………………………………………………..
Né(e) le ………. /………/…………, demeurant à …………………………………………………
Et n’avoir pas constaté, à la date de ce jour, de signe clinique apparent contre-indiquant
La pratique de la boxe française y compris en compétitions.
Certificat établi à la demande du patient.
Fait à …. le ………/………/………….
Signature et cachet.