Association Connemara Bretagne Bulletin d`adhésion 2016
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Association Connemara Bretagne Bulletin d’adhésion 2016 Si vous souhaitez adhérer à l’association, retournez le bulletin complété à l’adresse en bas de page, accompagné d’un chèque de 15 € à l’ordre de : « Association Connemara Bretagne » Coordonnées : Nom :................................................................Prénom :........................................................... Adresse :..................................................................................................................................... Code postal :...................................................Ville :................................................................. Tel :...................................................................Portable :......................................................... E-mail :.............................................................Fax :.................................................................. Elevage : Afin de mettre à jour et de compléter nos informations, indiquez si vous le souhaitez les poneys en votre possession ainsi que leur origines : Nom Sexe Père Mère Commentaires Produits à vendre : Nom Sexe Père Mère Commentaires Adhésion 2016 : 15 euros Coupon à adresser à : Annie Blandin, la Motte aux Rochers, 35190 Québriac