cours à la Mosson - Montpellier skateboard

 CADRE RÉSERVÉ AU CLUB :
Attestation Quotient familial
Certificat médical
Photo d’identité
☐
Paiement
☐
☐
Chèque / Espèces / Ancv / Virement
☐
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FICHE D’INSCRIPTION MONTPELLIER SKATEBOARD
SAISON 2015 / 2016
Skatepark de la Mosson – Dès 6 ans
ENFANT
Nom et prénom : ……………….………………………………….………………………
Date et lieu de naissance : ……………….………………………………….……….
Numéro de téléphone : ……………….…………………
PARENTS
Nom et prénom de la mère : ……………….………………………………
Numéro de téléphone : ……………….…………………
Nom et prénom du père : ……………….…………………..………………
Numéro de téléphone : ……………….…………………
Adresse des parents : ……………….…………………..……………………………….…………………..……………………………….…………………..……
Adresse email : ……………….…………………..……………………………….…………………..……………………………….…………………..……………..
Personne qui accompagnera l’enfant le plus souvent au skatepark : ……………….………………………………..
Numéro de téléphone si ce n’est ni la mère ni le père : ……………….………………………………….…………………
CRÉNEAUX 2015/16 – Skatepark de la Mosson
Samedis
☐ 10h00 – 11h30 : Débutants
Dates de journées de pré-rentrée : 9, 12, 16 et 19 septembre – 14h-16h
Dates de rentrée : 26 septembre
Date de fin de cours : 18 juin
TARIFS
-
Adhésion à l’association : 15€
Assurance obligatoire : 35€
Cours sur un créneau de 1h30 par semaine en période scolaire : fonction du quotient familial
Quotient entre 0 et 300€ : 100€
Quotient entre 600 et 900€ : 150€
Quotient entre 300 et 600€ : 125€
Quotient supérieur à 900€ : 180€
PIÈCES À FOURNIR
- 1 certificat médical de non contre-indication à la pratique du skateboard
- 1 photo d’identité
- cette fiche d’inscription dûment remplie
- attestation du quotient familial
- règlement : 2 chèques à l’ordre de l’Association Attitude : l’un de 45€ (adhésion + assurance), l’autre du montant des cours à l’année
(dépends du quotient familial)
ALLERGIES ÉVENTUELLES : ………………………………………………………………………………….…………………
Important : Le port du casque est obligatoire pendant les séances encadrées par nos moniteurs
COCHER :
☐
J’autorise l’association Attitude à photographier ou filmer mon enfant lors des cours ou des stages et autorise la publication de ces
photographies dans la presse, sur le site web ou dans tout autre cadre à but non-lucratif lié directement à l’activité du club. Je note que les
publications ne donne droit à aucune rémunération.
RENVOYEZ : l’ensemble du dossier à l’association Attitude – 15 rue Ste Ursule – 34 000 Montpellier ou à rapporter aux
journées de pré-rentrée.
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Vous avez connu le club par :
Recherche Internet
Sur le skatepark ☐
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Site référent
Stage club
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Flyers
Stage Ville
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Affiches
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Un événement
Facebook
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☐
Un ami
Autre, précisez : ☐
1 INFORMATIONS CLUB
MONTPELLIER SKATEBOARD
CRÉNEAUX 2015 / 16 – Skatepark de la Mosson
Samedis :
☐ 10h00 – 11h30 : Débutants
DATES CLÉS :
JOURNÉES DE PRÉ-RENTRÉE : 9, 12, 16 et 19 septembre – 14h-16h
RENTRÉE : 26 septembre
FIN DE COURS : 18 juin
DATES DES STAGES – Skatepark de la Mosson – 14h à 16h
VACANCES D’OCTOBRE :
VACANCES DE FÉVRIER :
VACANCES D’AVRIL :
VACANCES D’ÉTÉ :
du 19 au 23 octobre
du 22 au 26 février
du 18 au 22 avril
du 11 au 15 juillet
du 18 au 22 juillet
du 25 au 29 juillet
INFORMATIONS IMPORTANTES :
-
Toute inscription est définitive à partir de fin octobre. Aucune inscription ne pourra être remboursée audelà de cette date,
-
Le port du casque est obligatoire pendant les cours encadrés par nos moniteurs. Le port des autres
protections (genouillères, coudières, protège-poignets pour le skate et protège-tibias pour le BMX) n’est
pas obligatoire, mais est fortement conseillé,
-
Si vous changez de numéro de téléphone en cours d’année, n’oubliez pas de nous en faire part, afin que
nous puissions vous contacter en cas d’accident,
-
Les enfants sont sous notre responsabilité à partir du moment où vous les confiez personnellement au
moniteur. Ceci implique que vous accompagniez vos enfants aux cours et que vous vous assuriez que le
moniteur est bien présent et prêt à commencer le cours. En effet, il peut arriver en cas d’imprévu que le
moniteur ne soit pas encore arrivé sur le skatepark à l’heure du cours et que votre enfant, déposé ou
arrivé seul au skatepark, ne soit pris en charge par personne. Nous ne saurons être tenus responsables
d’un accident survenu dans un tel cas,
CONTACTS :
Vous pouvez nous contacter par email et par téléphone :
Email : [email protected]
Téléphone : 04 67 60 35 65
Moniteur : le numéro de téléphone sera inscrit sur la carte d’adhérents qui vous sera remise début octobre.
WEB :
Retrouvez-nous sur
- Site internet : www.montpellierskateboard.fr
- Facebook : Montpellier Skateboard
- YouTube : Montpellier Skateboard
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