programmes bilatéraux d`échanges d`étudiants

Direction des relations internationales
Veuillez sauvegarder puis remplir le formulaire directement à l’écran et
l’imprimer. Les formulaires complétés à la main ne seront pas acceptés.
Votre dossier complet doit être déposé en 3 exemplaires (1 original et 2 copies).
ENTENTES BILATÉRALES
CANDIDATS DE L’UdeM
PROGRAMMES BILATÉRAUX D’ÉCHANGES D’ÉTUDIANTS
DEMANDE DE PARTICIPATION POUR L’ANNÉE
2013-2014
2014-2015
IDENTIFICATION DU CANDIDAT
Nom de famille: ___________________________________ Prénom : _______________________________________
Date de naissance : _________________________________ Sexe :
Jour / Mois / Année
Homme
Femme
Citoyenneté : _______________________________________ Résident du Québec : Oui
Non
Matricule UdeM :____________________________________________________________________________________
Courriel institutionnel (obligatoire) : __________________________________________________________________
Autre courriel : _____________________________________________________________________________________
ADRESSE PERMANENTE (Coordonnées permettant de vous joindre en tout temps)
Adresse/App. :_____________________________________________________________________________________
Ville : __________________________________________________ Code postal : ________________________
Téléphone : ________________________________________________________________________________________
ADRESSE DE CORRESPONDANCE (si différente de l’adresse permanente)
Adresse/App. : ____________________________________________________________________________________
Ville : __________________________________________________ Code postal : ______________________________
Téléphone : ________________________________________________________________________________________
ÉTUDES ACTUELLES À L’UNIVERSITÉ DE MONTRÉAL
Programme : _______________________________________________________________________________________
Vous poursuivez vos études actuelles au niveau suivant :
Baccalauréat
Maîtrise
Doctorat
Autre, précisez : _______________________________________
ÉTUDES PROJETÉES À L’ÉTABLISSEMENT D’ACCUEIL
Pays : _______________________________________________________________________________________________
Établissement : _______________________________________________________________________________________
Programme d’études à l’établissement d’accueil :__________________________________________________________
PÉRIODE(S) À L’EXTÉRIEUR DU QUÉBEC :
Session d’automne :
(sept. à décembre) Nombre de crédits UdeM visés en équivalence : ________
Session d’hiver :
(janvier à avril)
Nombre de crédits UdeM visés en équivalence : ________
Session d’été :
(mai à août)
Nombre de crédits UdeM visés en équivalence : ________
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VEUILLEZ JOINDRE À LA PRÉSENTE DEMANDE DE PARTICIPATION LES DOCUMENTS SUIVANTS :
Une copie du passeport (valide) pour attester de votre identité;
1.
Une copie officielle du relevé de notes de votre cycle d’études actuel portant le sceau du registraire. À noter, certains
2.
établissements exigent une traduction officielle dans leur langue d’enseignement;
Une lettre de motivation d’environ une page à l’attention de l’établissement d’accueil, exposant les raisons de votre
3.
participation au programme d’échanges et les objectifs de formation que vous poursuivez. Elle doit être rédigée dans la
langue de l’établissement d’accueil (ou en anglais pour les programmes dits « internationaux »);
4.
Pour les établissements non-francophones : une lettre d’un responsable de langue du Centre de langues de l’UdeM qui
atteste votre capacité à suivre des cours dans la langue de l’établissement d’accueil.
À noter, il est obligatoire de fournir les résultats du test de connaissance de l’anglais TOEFL pour les pays suivants :
Royaume-Uni, Irlande, États-Unis, Canada, Australie. Il est également possible que certains établissements de langue
anglaise dans d’autres pays exigent le TOEFL. De même, certaines universités sud-américaines peuvent exiger, suite à un
test d’évaluation, que les étudiants suivent un cours de langue espagnole ou portugaise à leurs frais, selon le pays.
Une lettre de recommandation d’un de vos professeurs, chargés de cours ou, le cas échéant, du directeur de votre
5.
programme d’études. La lettre doit être rédigée dans la langue d’enseignement de l’établissement d’accueil ou en anglais;
Un contrat d’études présentant votre choix de cours, signé par le responsable des programmes d’échanges de votre
6.
département de l’UdeM. Ce contrat doit indiquer clairement quelles seront les équivalences accordées (sigle de cours et
nombre de crédits) pour les cours suivis et réussis à l’établissement d’accueil. En l’absence des équivalences de crédits, le
dossier sera refusé;
La description de tous les cours suivis dans votre programme d’études actuel au moment de votre départ en échange.
7.
Cette description est tirée des annuaires de l’Université de Montréal.
Note :
Il est fortement recommandé de présenter tous les textes dans la langue de l’établissement d’accueil (en anglais pour les
programmes « internationaux ») de façon à ce que les personnes qui étudieront votre demande puissent bien comprendre votre
cheminement scolaire.
Les droits de scolarité sont payés à l’UdeM. Divers frais (administratifs, d’assurance santé, etc.) peuvent être exigés par
l’établissement d’accueil. Le cas échéant, ces frais sont assumés par l’étudiant.
Il est de la responsabilité de l’étudiant de se renseigner sur les formalités d’immigration (visa) auprès du consulat ou de
l’ambassade du pays d’accueil.
AUTORISATIONS ET SIGNATURES
J’autorise l’Université de Montréal à transmettre la présente demande et les pièces jointes à l’établissement d’accueil qui étudiera ma
demande.
J’autorise l’Université de Montréal et l’établissement d’accueil à divulguer aux autorités compétentes, s’il y a lieu, les renseignements
susceptibles de faciliter l’émission des autorisations nécessaires pour mon entrée et mon séjour au pays d’accueil selon les règles en
vigueur dans chaque établissement.
Je m’engage à respecter la réglementation en vigueur à l’Université de Montréal et dans l’établissement d’accueil.
Je déclare que les renseignements ci-dessus sont complets et exacts.
SIGNATURE :
DATE :
VEUILLEZ DÉPOSER VOTRE DOSSIER DE CANDIDATURE COMPLET (1 ORIGINAL ET 2 COPIES)
SELON LES DATES LIMITES AFFICHÉES SUR LE SITE WEB À :
La Maison Internationale
Pavillon J.-A.- DeSève, local C-351
2332 Boulevard Édouard-Montpetit
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