Formulaire+complémentaire 2016-2017

USM SARAN FOOTBALL
SAISON 2016 / 2017
FICHE COMPLEMENTAIRE DE RENSEIGNEMENTS LICENCIE
NOM :……………………………………………………………………………………….. .
Prénom :……………………………………………………………………………………..
Catégorie :……………………………………….
Téléphone :……………………………………...
Mail :…………………………………………………………………………………………………………………………...
Profession/Études …………………………………………………………………………………………………………....
Accepte d’être sollicité pour aider le club lors de certaines manifestations (tournois, soirées, ..) : OUI / NON
*
PARENTS
Mr
Mme
Mr
Mme
NOM :……………………………………………………...
NOM :……………………………………………………...
Prénom :…………………………………………………..
Prénom :…………………………………………………..
Téléphone :………………………………………………..
Téléphone :………………………………………………..
Mail :………………………………………………………. .
Mail :………………………………………………………. .
…………………………………………………………… ;;;;;
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Profession :……………………………………………….. .
Profession :……………………………………………….. .
Accepte d’être sollicité pour aider le club lors de certaines
*
manifestations (tournois, soirées) : OUI / NON
Accepte d’être sollicité pour aider le club lors de certaines
*
manifestations (tournois, soirées) : OUI / NON
Désire s’investir en tant que Dirigeant au sein du club
*
(accompagnateur, membre de commission) : OUI / NON
Désire s’investir en tant que Dirigeant au sein du club
*
(accompagnateur, membre de commission) : OUI / NON
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