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VILLE DE QUEVEN DOSSIER DE DEMANDE DE SUBVENTION DE FONCTIONNEMENT 2016 Pièces à joindre au dossier : - Compte rendu de la dernière assemblée générale Relevé IBAN Catégorie Catégorie Catégorie Catégorie Catégorie Catégorie Catégorie Sport Jeunesse Culture Social, Handicap, Santé Vie scolaire et périscolaire Environnement Divers Annexe 1 Annexe 2 Dossier à retourner avant le 31 janvier 2016 1 - PRESENTATION DE L’ASSOCIATION NOM DE L’ASSOCIATION : .............................................................................................. Siège social .................................................................................................................... (Adresse usuelle): ...................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................... Téléphone : ............................................. Email : .......................................................... Objet de l’association (joindre copie des statuts lorsqu'il s'agit de la première demande ou s'ils ont fait l'objet d'une récente modification): ............................................................................................................................ Composition du bureau Qualité Président Vice-Président Trésorier Secrétaire Chargé(e) du dossier Nom/Prénom Adresse mail Téléphone Adhérents Jeunes (- 18 ans) Adultes Retraités 2012/2013 2013/2014 2014/2015 1 2 - ACTIVITES DE L’ANNEE ET DE CELLE A VENIR a– Actions de l’année (fournir le calendrier détaillé des manifestations passées et à venir) .... ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... b - Participation vie communale Fête de la Musique ........................................................ Téléthon ........................................................ Marché de Noël ............................................................... ..................................................................................................................................................... c – Participation en lien avec d’autres associations quévenoises (à détailler) .......................... ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................... 3 - RENSEIGNEMENTS FINANCIERS Subventions de fonctionnement Indiquez le montant des subventions municipales perçues et celles demandées pour cette année 2014 Fonctionnement € projet 2015 Fonctionnement € € projet 2016 Fonctionnement € € projet € Situation des comptes Caisse (argent liquide) Compte bancaire 1 Compte bancaire 2 Livrets SICAV Je soussigné(e), Président(e) de l'association certifie l'exactitude des renseignements qui figurent dans la présente demande, engage l'association à satisfaire aux contrôles réglementaires découlant de l'attribution éventuelle d'une subvention (notamment à fournir la justification de l'emploi des fonds accordés) par l'envoi en fin d'exercice du compte-rendu financier et à tenir à la disposition des fonctionnaires qualifiés tous livres et pièces comptables A Le président Le, (Nom-Prénom signature) Rappel : Art L. 1611.4 du Code Général des Collectivités Territoriales) « Toute association, oeuvre ou entreprise ayant reçu une subvention peut être soumise au contrôle des délégués de la commune qui a accordé cette subvention Tous groupements, associations, oeuvres ou entreprises privées qui ont reçu dans l'année en cours une ou plusieurs subventions sont tenus de fournir à l'autorité qui a mandaté la subvention une copie certifiée de leurs budgets et de leurs comptes de l'exercice écoulé ainsi que tous les documents faisant connaître les résultats de leur activité. » Cadre réservé à l’administration Montant des aides indirectes 2015 de la ville de Quéven Mise à disposition de salles Prêt de matériel Transport Frais de réception, Vin d’honneur, Lots Travaux d’imprimerie Mise à disposition local permanent Mise à disposition personnel 2 Compte de résultat au CHARGES PRODUITS 60 ACHATS Fournitures 70 VENTES Manifestations annuelles € Eau, gaz, électricité Marchandises € Participations usagers Bar, confiserie, repas Animations Locations, ventes d'objets € € 61 SERVICES EXTERIEURS Locations Entretiens ; réparations € Pnmes d'assurance Documentation € 62 AUTRES SERVICES EXT Honoraires Publications € Réceptions / Missions Téléphone; Affranchissement € € 74 SUBVENTIONS Ville fonctionnement Ville projet Conseil Général CAF Jeunesse et Sports Etat informatique Europe Autres —€ € € € € € 63 IMPOTS ET TAXES 64 CHARGES DE PERSONNEL Salaires Cotisations sociales Avantages , 75 AUTRES PRODUITS Cotisations € 65 AUTRES CHARGES Pertes sur créances € Remboursements (CNASEA CPAM ) Dons 76 PRODUITS FINANCIERS Intérêts des placements I livrets Charges diverses (SACEM SACD Subventions I Bourses 66 CHARGES FINANCIERES Intérêts des emprunts € € Frais financiers 77 PRODUITS EXCEPTIONNELS Mécénat, sponsoring Ventes exceptionnelles € Reprise sur subvention d'investissement 67 CHARGES EXCEPTIONNELLES 68 DOTATIONS Dotations aux amortissements 78 REPRISES Dotation aux provisions Reprise des provisions Reprise des dotations aux amortissements SOUS-TOTAL CHARGES SOUS-TOTAL PRODUITS SOLDE CREDITEUR SOLDE DEBITEUR 86 EMPLOI DES CONTRIBUTIONS VOLONTAIRES EN NATURE Secours en nature € 86 CONTRIBUTIONS VOLONTAIRES EN NATURE Bénévolat Mise a disposition gratuite de biens et prestations Personnels bénévoles TOTAL GENERAL . € Prestations en nature € € Dons en nature € € TOTAL GENERAL € Certifié exact, Date Le Président, Signature 3 Budget prévisionnel du au CHARGES PRODUITS 60 ACHATS 70 VENTES Fournitures € Manifestations annuelles € Eau, gaz, électricité € Participations usagers € Marchandises € Bar, confiserie, repas € € Animations € Locations, ventes d'objets € 61 SERVICES EXTERIEURS Locations € Entretiens / réparations € Primes d'assurance € Documentation € 62 AUTRES SERVICES EXT 70 SUBVENTIONS Honoraires € Ville fonctionnement Publicité, publications € Ville projet € Réceptions : Missions € Conseil Général € Téléphone / Affranchissement € CAF € informatique € Jeunesse et Sports € Etat € Europe € Autres € 63 IMPOTS ET TAXES 64 CHARGES DE PERSONNEL 75 AUTRES PRODUITS Salaires € Cotisations € Cotisations sociales € Remboursements (CNASEA CPAM ) € Avantages € Dons € 65 AUTRES CHARGES 76 PRODUITS FINANCIERS Pertes sur créances € Charges diverses (SACEM, SACD ) € Subventions / Bourses € 66 CHARGES FINANCIERES - Intérêts des placements / livrets € 77 PRODUITS EXCEPTIONNELS Intérêts des emprunts € Mécénat. sponsoring € Frais financiers € Ventes exceptionnelles € Reprise sur subvention d'investissement € CHARGES EXCEPTIONNELLES 68 DOTATIONS 78 REPRISES Dotation aux amortissements € Reprise des provisions € Dotation aux provisions € Reprise des dotations aux amortissements € SOUS-TOTAL CHARGES € SOUS-TOTAL PRODUITS € SOLDE CREDITEUR € SOLDE DEBITEUR € 86 EMPLOI DES CONTRIBUTIONS VOLONTAIRES EN NATURE 86 CONTRIBUTIONS VOLONTAIRES EN NATURE Secours en nature € Bénévolat € Mise à disposition gratuite de biens et prestations € Prestations en nature € Personnels bénévoles € Dons en nature € TOTAL GENERAL € TOTAL GENERAL Certifié exact, Date Le Président, Signature 4