Problèmes de langage, de lecture, d`écriture

Problèmes de langage, de lecture, d'écriture ?
Face à un enfant ayant des problèmes de communication, parents, enseignants,
thérapeutes ne pensent pas assez souvent que des troubles de type aphasique peuvent
en être la cause. A cinq ans, Pierre parlait comme un bébé. Pris en charge par le docteur
Gisèle Gelbert, linguiste devenue médecin neurologue, il a surmonté son aphasie grâce à
une méthode efficace. Elsa, qui à 7 ans, ne parvenait pas à copier l’alphabet, a pu après
un traitement, reprendre une scolarité normale. Le docteur Gelbert s'est spécialisée dans
la recherche et la rééducation de ces troubles aphasiques, qui peuvent conduire à
l’analphabétisme ou à l’illettrisme. Pour mieux comprendre ces maux, consultez le
lexique
Pour en savoir plus : conseils de lecture
Comment Pierre a surmonté son aphasie
A cinq ans, Pierre parlait comme un bébé. Né de père français et de mère anglaise, il
entendait les deux langues à la maison. “ Nous pensions que son retard était dû à ce
contexte, ” se souvient Daniel, son père. Durant deux ans, le petit garçon va
régulièrement chez un orthophoniste. Sans résultat. Un psychothérapeute n'obtient pas
plus de succès. A sept ans, le petit garçon triple le cours préparatoire. Incapable de
participer aux conversations des enfants de son âge, il s'enferme peu à peu dans le
silence. “ Nous nous sentions très coupables et totalement impuissants, ” avoue Ann, la
maman. C'est alors que la énième orthophoniste consultée pense à un trouble de type
aphasique. Pris en charge par le docteur Gisèle Gelbert, dont le bilan neurologique
confirme le diagnostic de l'orthophoniste, Pierre commence à apprendre le passage de la
représentation mentale à la transformation orale et écrite. A raison d'une séance d'une
demi-heure par semaine (remboursée par la sécurité sociale), le lien linguistique se met
en place. “ Très vite, notre fils n'a plus eu peur de se lancer dans de longues phrases,
même s'il ne parvenait pas à les terminer tout à fait, raconte Ann. Il s'est enfin inséré
dans une vie sociale quasi-normale. Deux ans plus tard, il obtenait, au CE2, le prix du
meilleur lecteur ”.
Une méthode efficace
Pour parvenir à de tels résultats, le docteur Gelbert utilise peu de matériel : un crayon,
du papier, un livre de lecture, un magnétophone. Regard clair, voix et gestes fermes, elle
propose des exercices écrits et oraux pour apprendre à syllaber, à reproduire les sons,
les mots, les phrases justes. Ces exercices, mécaniques et répétitifs, semblent simples.
D'ailleurs, ils portent des noms ludiques : "ping-pong", "tennis", "patinage"... En fait, ils
mettent à nu les mécanismes profonds du langage. Car il s'agit de jouer avec les mots
mais pour mieux se les approprier. “ De mauvaises connexions cérébrales, des erreurs
d'aiguillage sont à l'origine des troubles de type aphasique. Il faut réparer les passerelles
grâce à un entraînement intense et le plus tôt est bien sûr, le mieux. Les enfants ne
doivent pas être placés dans des institutions spéciales. A l'école, ils rattraperont peu à
peu leur retard. Une fois guéris, il restera sans doute une fragilité mais la récidive est
impossible. ” Dans son cabinet parisien, viennent des patients de toute la France (enfants
et aussi adultes).
Elisa a repris une scolarité normale
Elisa a neuf ans. A sept ans, elle s'étiolait dans une "école de guidance infantile". Elle
souffrait d'un retard de parole et était incapable de copier l'alphabet. “ Elle inventait des
lettres, c'était ahurissant ! Les thérapeutes l'avaient cataloguée psychotique, ” raconte
Maryse, la maman d'Elisa. Les investigations neurologiques menées par le docteur
Gelbert ont dévoilé une infime malformation congénitale, à l'origine des problèmes de
l'enfant.
Aujourd'hui,
elle
a
réintégré
une
scolarité
normale.
D'autres enfants tracent des guirlandes à la place des mots qu'on leur dicte. Certains
lisent correctement, pourtant, ils ne peuvent en retranscrire qu'un jargon. D'autres
encore suivent bien la scolarité pendant un trimestre. Arrivent les vacances. Au retour,
on constate qu'ils ont perdu tous les acquis. “ La mémoire n'est pas en cause car elle se
manifeste bien dans d'autres domaines, explique Gisèle Gelbert. Quand un écolier a un
extrême désir de lire et d'écrire et qu'il n'y parvient pas, il faut penser aux troubles de
type aphasique. Faute de quoi, trop d'enfants suivent des parcours éprouvant de
thérapeutes en thérapeutes. Comme ni l'orthophonie classique, ni la psychiatrie ne
peuvent rien pour eux, ils restent hors-la-vie ”.
Les travaux du docteur Gelbert
Théoricienne et praticienne, Gisèle Gelbert confronte sans cesse ses postulats aux
résultats obtenus. Des orthophonistes, des psychiatres, des psychologues suivent les
cours qu'elle donne, depuis sept ans (d'abord à l'hôpital Sainte-Anne et maintenant à
Necker). D'autres assistent aux séances de rééducation dans son cabinet parisien. Ainsi,
ces troubles encore trop méconnus, seront-ils de mieux en mieux détectés et soignés.
Pour diffuser sa méthode, Gisèle Gelbert a fondé l'Association pour la recherche et
l'enseignement des troubles de type aphasique : APRETTA - tél. : 01 69 34 84 80.
Elle vient de publier, Lire c'est aussi écrire, aux Editions Odile Jacob.
Scolarité, analphabétisme et illétrisme
A l'entrée du CE2, deux élèves sur dix ne maîtrisent pas les compétences élémentaires
de la lecture (tests de l'Education nationale). Ces élèves ne comprennent pas les
différents sens d'un mot dans des contextes usuels, ni des énoncés et consignes simples.
Ils sont incapables de sélectionner les informations essentielles dans un texte court et
encore moins de les restituer.
• L'analphabétisme, incapacité de lire et d'écrire, est moins répandu qu'on ne le croit,
d'après Gisèle Gelbert. Dans une enquête datant de 1986, l'Armée a recensé 1 000
"analphabètes" dans une classe de 420 000 conscrits. En extrapolant, pour une tranche
d'âge entre 20 et 60 ans, cela représente 80 000 individus. D'après la neurologue, la
plupart de ces jeunes gens étaient vraisemblablement porteurs de troubles de type
aphasique.
• L'illettrisme. L'illettré est incapable de maîtriser la lecture d'un texte simple.
Le lexique des troubles aphasiques:
• L'aphasie est la perte totale ou partielle de la parole, de l'expression écrite ou de la
compréhension, en rapport avec une lésion cérébrale. Elle touche surtout les personnes
âgées, après des accidents vasculaires cérébraux.
• Les troubles de type aphasique entraînent les mêmes difficultés que l'aphasie, bien
qu'il n'y ait, à l'origine, aucune lésion. Ce sont des fonctions linguistiques qui ne sont pas
en place. Une anomalie impossible à déceler tant que l'apprentissage de l'écrit n'est pas
entrepris, c'est-à-dire vers cinq ans, durant le cours préparatoire.
• La dyslexie se manifeste par une tendance à confondre certaines lettres, à les inverser
dans les syllabes, à en omettre. Ce trouble touche environ 10 % de la population. Les
spécialistes ne s'accordent pas toujours sur son origine. Pour le docteur Ysi Beller,
linguiste et psychiatre à Paris, une faille survenue dans l'édification du langage au cours
des premiers mois de la vie, serait la cause de ce "brouillage". Des travaux rapportés
dans la revue scientifique américaine Sciences en janvier 1996, confirment les
recherches de ce thérapeute qui applique, aux dyslexiques, une thérapie consistant en
une rééducation technique des automatismes élémentaires du langage (méthode dite
"sémiophonique").
• La dysphasie est un trouble grave et structurel du langage oral. Les difficultés de
lecture n'en sont que la conséquence et le reflet.
Conseils de lecture
- Des enfants hors du lire, de C. Préneron, C. Meljac, S. Netchine, aux éditions Bayard.
- Evaluer les troubles de la lecture, Jacques Grégoire et Bernadette Piérard, aux
éditions De Bœck Université.
- Qu'est ce que la dyslexie ?, de L. Masson, aux éditions Dunod.
- La lecture, ce n'est pas un problème de Martine de Sauto, collection Retz/Pocket.
- L'aide aux enfants en difficulté à l'école, de Jean-Marie Gillig, aux éditions Dunod.
Les professionnels de la plateforme ApelService peuvent vous conseiller et informer.
ApelService est ouvert du lundi au vendredi de 10 h à 18 h, 0 810 255 225 (numéro
azur, prix d'un appel local)
Un site bien utile pour trouver des adresses d'orthophoniste, pour recevoir des conseils
sur le forum...
www.orthophonie.fr