pre adm accueil occasionnel - Amberieu-en

MAISON DE LA PETITE ENFANCE L'Arc en Ciel
Rue du Clos Lebreton – 01500 AMBERIEU EN BUGEY
Directrices : [email protected]
Et [email protected]
℡ 04.74.38.59.70
DATE de réception du dossier à la MPE :
FICHE DE PRE-INSCRIPTION ACCUEIL OCCASIONNEL
er
1 demande : OUI NON si non, nombre de demandes précédentes : ….........
1
Renouvellement : Nom et Prénom
……………………………………………….
…………………………………………………….
…...................................................
…............................................................
…..................................................
…..........................................................
…..................................................
…..........................................................
des parents
Adresse
….............................................@..............................................
Mail
J'accepte que la direction de la structure me contacte par mail : oui
Situation familiale
Téléphones
Situation
professionnelle
cocher la case
correspondante
N° allocataire
non
marié divorcé/séparé célibataire concubinage/vie maritale PACS veuf(ve)
Portable : …...................................
Portable : …...................................
Fixe : …..........................................
Fixe : …..........................................
Congés parental fin le :.........................
Congés parental fin le :.........................
Congés maternité fin le :………………… Congés maternité fin le :…………………
Sans emploi Recherche un emploi
Sans emploi Recherche un emploi
Activité professionnelle : profession :
Activité professionnelle : profession :
….............................................................
….............................................................
Lieu : …....................................................
Lieu : …....................................................
temps plein > 50 % < 50 %
temps plein > 50 % < 50 %
…......................................................
CAF autre MSA
Nombre d'enfants à charge : …........... Un membre est bénéficiaire de l'AEEH ou AAH : oui non
(y compris à venir)
parent frère/sœur enfant lui-même
Nom et Prénom
de l'enfant
…......................................................
Date de naissance (ou prévue le) :………………...
Accueil souhaité à partir du : …............................................
Cadre réservé à la direction
Admission : oui
AVENTURIERS
INTREPIDES
N° de dossier : ….........................
Dossier complet :
oui
non Motif : ….............................................................................
Contact : Courrier Téléphone Mail Rendez-vous
1
Décision de la famille :
Cet accueil est réservé aux habitants de la commune d’Ambérieu-En-Bugey
non
MAISON DE LA PETITE ENFANCE L'Arc en Ciel
Rue du Clos Lebreton – 01500 AMBERIEU EN BUGEY
Directrices : [email protected]
Et [email protected]
℡ 04.74.38.59.70
PIECES A FOURNIR OBLIGATOIREMENT (PHOTOCOPIES)
Livret de famille (toutes les pages complétées)
Pièce(s) d'identité du (des) parent(s)
Dernier avis annuel d'imposition ou de non-imposition (toutes les pages)
Justificatif de domicile (quittance EDF ou eau ou tél…) de moins de 3 mois
Pour les enfants présentant d'un handicap : copie de la carte MDPH ou de
l'attribution de l'AEEH ou tout autre justificatif
→
→
→
→
→
VOTRE DOSSIER EST A REMETTRE A L’ACCUEIL DE L'ETABLISSEMENT
•
Les dossiers sont étudiés régulièrement par l'équipe de direction et la réponse vous
est rendue par courrier comportant une date limite de confirmation d'admission.
Aucune réponse ne sera donnée oralement.
•
Le temps minimum d'accueil est de 2 heures consécutives.
•
Les horaires se découpent par demi-heure.
•
L'établissement ouvre à 7h00 et ferme à 18h30.
•
Un dossier incomplet ou comportant des incohérences ne sera pas étudié.
•
ATTENTION : Pour toute demande de pré-inscription établie pendant la grossesse,
vous devez recontacter la direction après la naissance de l'enfant pour compléter le
dossier : nom et prénom de l'enfant, date de sa naissance et copie du livret de
famille.
Dans le cas contraire, votre demande sera considérée comme incomplète.
Tout changement de situation (professionnelle, familiale, date ou jours d'accueil
souhaités, coordonnées, etc) survenant après la remise d'un dossier de préinscription doit être transmis au plus tôt à la direction.
Si, au bout de 6 mois, votre dossier n'a pas abouti à une admission, vous devez
compléter une nouvelle fiche de pré-inscription.
Pour tout renseignement, vous pouvez consulter le Règlement de Fonctionnement et le
Projet Pédagogique de la structure sur le site internet de la mairie d’Ambérieu-En-Bugey :
http://www.ville-amberieuenbugey.fr/-Petite-enfance-.html