le formulaire de demande de chèque transport culture

DEMANDE DE CHEQUE TRANSPORT CULTURE
Ecole : ________________________ Commune : __________________________
N° SIRET Complet :___________________________________________________
Code NAF ou APE :___________________________________________________
Date de la demande : ___ / ___ / ___
Date de la sortie culturelle : ___ / ___ / ___
Lieu de la sortie : _____________________________________________________
Objet de la sortie : ____________________________________________________
Classes concernées :__________________________________________________
Nombre d’élèves : ____________________________________________________
Devis joint : oui
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non
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---------------------- Cadre réservé à la Communauté de Communes ---------------------Date de la Commission : ___ / ___ / ___
Dossier recevable : oui
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non
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Si non, motif du refus : _________________________________________________