dossier d`inscription - college pierre curie
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dossier d`inscription - college pierre curie
CERTIFICAT MEDICAL Je soussigné(e), DOSSIER D’INSCRIPTION Docteur Demeurant ASSOCIATION SPORTIVE DU COLLEGE PIERRE CURIE Certifie avoir examiné Nom prénom Né(e) le Demeurant Et n’avoir constaté à ce jour, de signe clinique apparent contre-indiquant la pratique du ou des sport(s) suivant(s) à l’entrainement et en compétition : Fait à GOUSSAINVILLE Le Cachet du médecin Signature du médecin Réunion d'information le Mercredi 09 septembre 2015 à 13h30 Salle EPS du collège. IDENTITE Année scolaire 2015-2016 Nom, Prénom : Date de naissance : Classe : LE MERCREDI APRES-MIDI Activité Professeur Handball M Badminton me PANDELE Mme KOPIEC Horaires Lieux 13h30-16h30 Plateau extérieur au sein du collège 13h30-15h : BF, BG Gymnase Angelo Parisi 15h-16h30 : MF, MG Athlétisme Mr LE DIZES 14h-17h Stade Maurice Baquet Natation Mme CHOULANT 14h00-16h30 Piscine de Goussainville vert-marine Matériel recommandé - Chaussures de sport - Veste chaude et/ou de pluie en fonction du temps. - Chaussures de sport à semelles propres. - Paire de chaussure à pointes - Veste chaude et/ou de pluie en fonction du temps - Bonnet de bain - Paires de lunette résistantes. Professeur d’EPS : N° de tel où joindre les parents en cas de problème : Activité(s) que l’élève veut pratiquer par ordre de préférence : 12- INSCRIPTION Inscription complète sous enveloppe à ramener au professeur de votre activité d’AS : - DOSSIER D’INSCRIPTION complété et signé - CERTIFICAT MEDICAL (modèle du dossier conseillé) - COTISATION de 20 euros Le prix est réduit à 15 euros à partir du 2ème enfant de la famille inscrit à l’AS. (Chèque si possible ; à l'ordre de l'association sportive du collège Pierre Curie) NOUVEAUTE : AS ET DEVELOPPEMENT DURABLE Les compétitions ont lieu certains mercredis après-midi, avec des horaires de départ et de retour très aléatoires selon le lieu. Les informations et demandes d’autorisations sont données une semaine à l’avance via le carnet de liaison. EVENEMENTS SPORTIFS 16 septembre 2015 : Journée Nationale du sport scolaire : séance d’essai gratuite. 07 octobre 2015 : Raid des collégiens. 25 novembre 2015 : Cross départemental. 09 décembre 2015 : Cross académique (Medon ; 92). En juin sont organisés deux évènements afin de clôturer l’année scolaire et sportive: - une sortie à Sherwood Parc (Viarmes) pour faire de l’accrobranche. - un tournoi multisports à partager entre élèves de l’AS et professeurs du collège. Vous pouvez suivre la vie de l’AS via le site internet du collège : informations sur les entrainements, compétitions, sorties, photos diverses (…) pourront y figurer. Cette année, toute inscription est accompagnée d’une gourde de l’AS offerte afin de s’hydrater pendant l’effort tout en prenant soin de la planète ! AUTORISATION PARENTALE Je soussigné………………………………………………...père, mère, responsable légal, - Autorise…………………………………………………………………………………à participer aux activités de l’Association Sportive. - Autorise le professeur ou accompagnateur, à faire pratiquer en cas d’urgence, une intervention médicale ou chirurgicale en cas de nécessité OUI NON - Autorise les professeurs d’EPS à photographier mon enfant au sein de l’AS et à diffuser les photos dans un cadre privatif (affiches au sein du collège, carnet photos de l’année, site internet du collège). - OUI NON Fait à ……………………………….. Le……………………. Signature