Diapositive 1

PROTECTION CONCERNANT LES
RISQUES BIOLOGIQUES
« DÉCLIC AVANT QUE ÇA PIQUE »
Josée Allard et Sandra Hulmann
Enseignantes à l’École des métiers des Faubourgs-de-Montréal de la Commission scolaire de
Montréal (CSDM)
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Comment se protéger?
Connaissance des antécédents du patient;
Vaccination à jour;
Précautions universelles.
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Comment se protéger?
Précautions universelles pour les injections
Gants lors des injections et prélèvements
– Les gants n’empêchent pas la contamination, mais ils essuient
une partie du sang, diminuant ainsi le risque d’infection
Manipulation adéquate du matériel contaminé
Lavage des mains
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Question éclair
 D’après vous, quels sont les
éléments qui ont occasionné
l’incident?
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Piqûre d’aiguille
Quand cela arrive-t-il?
Le moment où l’aiguille est retirée du patient;
24% à 30% des blessures par aiguilles sont liées au
recapuchonnage;
Lorsque les contenants biorisques sont trop pleins;
Lorsqu’on veut faire plusieurs choses en même temps;
Les nouveaux employés ou les étudiants se blessent plus
souvent avec des aiguilles;
Lorsque le personnel jette des aiguilles ou des objets
tranchants souillés dans les poubelles;
Certaines situations difficiles (ex.: patient agité).
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L’agent infectieux
et les risques de contamination
VHB
VHC
Le virus peut survivre plusieurs
jours et même quelques semaines
dans l’environnement et le sang
séché
2 à 31%
0,5%
VIH
Inconnu
0,32%
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Question éclair
• D’après vous, qui est à risque de
se piquer ?
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Qui est à risque de se piquer?
Et quels sont les répercussions?
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Piqûre d’aiguille
Types de matériel en cause
Aiguilles pour injections percutanées (23 %)
Aiguilles pour prélèvements (14 %)
Aiguilles à suture (11 %)
Aiguilles pour l’insertion
d’un cathéter court veineux (7 %)
Instruments chirurgicaux (7 %)
Images tirées du document de l’ASSTSAS
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Statistiques
La région de Montréal a évalué 3 653 personnes qui
avaient été exposées accidentellement au sang et
autres liquides biologiques sur une période de 5 ans.
Plus de 80 % de ces expositions étaient d’origine
professionnelle.
Au Québec, pour l’année 2001, la CSST a dénombré
332 cas d’exposition au VIH, dont 72 cas infectés.
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PPE-Premiers secours/Premiers soins
Du sang sur des lésions ouvertes de la peau
– Une piqûre, une coupure ou une égratignure avec
un objet souillé de sang
Quoi faire?
 Nettoyer avec eau et savon doux (pas de brossage);
 Rincer abondamment avec de l’eau ou un Sérum physiologique;
 Ou se conformer au PROTOCOLE de l’établissement.
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PPE-Premiers soins/Premiers secours
Des démarches sont entreprises afin de recueillir des
renseignements sur la source.
– Questionnaire
– Prélèvement sanguin
Respect de la confidentialité.
Doit être fait de façon libre et éclairée.
La source a le droit de refuser.
– sera alors considérée comme potentiellement contaminée
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PPE- Premiers secours/Premiers soins
Dans l’heure qui suit:
Arrêter de travailler et prévenir le responsable
aussitôt que l’incident arrive;
Consulter un service d’urgence médical qui proposera
un suivi et des traitements à réaliser. Spécifier qu’il
s’agit d’un accident de travail et qu’il y a eu
contact avec du sang ou du liquide biologique;
Faire une déclaration d’accident de travail et
remplir le formulaire de CSST.
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Caractéristiques de l’incident
 Quelle sorte d’aiguille?
 Quelle profondeur?
 Quel type de liquide?
 Est-ce dans un vaisseau sanguin?
 Combien de temps s’est écoulé entre la
contamination par l’aiguille et l’incident
(contamination)?
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Gestion des blessures par
piqûre d’aiguille (suite)
Deux (2) heures qui suivent la blessure :
– Immédiatement, en faisant un dépistage
– Début de la trithérapie d’une durée de 28 jours
Suivi d’un dépistage :
–
–
–
–
Après six semaines
Après trois mois
Après six mois
Période pouvant aller jusqu’à deux ans.
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PPE- Premiers secours/Premiers soins
Effets secondaires de la TRITHÉRAPIE
Nausées et vomissements
Perte de poids
Céphalées
Diarrhée
Fatigue
Douleurs abdominales
Insomnie
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Question éclair
D’après vous, quelles sont les
conséquences d’une piqûre
d’aiguille ?
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En résumé…
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CONCLUSION
Il incombe à chacun d’adopter de bonnes pratiques,
dont les fondements demeurent :
d’adopter des techniques de travail sécuritaire;
d’utiliser du matériel sécuritaire;
de ne jamais recapuchonner;
de jeter les aiguilles et les objets tranchants dans les
contenants spécifiques;
de former les employés
sur les Risques de blessures,
les dangers potentiels.
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« DÉCLIC AVANT QUE ÇA PIQUE »
Image tirée du calendrier de la FIQ
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« Déclic avant que ça pique »
VITE,
« DÉCLIC » !
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