procédure d`annonce diagnostique - AP-HM
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procédure d`annonce diagnostique - AP-HM
Centre de référence maladies rares d’origine hypophysaire DEFHY A_Procédure 1 PROCÉDURE D’ANNONCE D’UN DIAGNOSTIC Date d’application : OCTOBRE 2011 Version : 1 Rédaction : Dr Frédérique Albarel-Loy Vérification : Dr Isabelle Morange Approbation : Pr Thierry Brue Procédure d’annonce d’un diagnostic 1- 1ère consultation : suspicion diagnostique ou recours d’un médecin généraliste ou spécialiste Consultation « 1ère fois » durée 30 minutes. Possibilité pour le patient de désigner une personne de confiance (qui figurera alors dans son dossier médical) Réalisation d’un courrier récapitulatif aux médecins référents et double au patient. 2- Réalisation d’une hospitalisation (hôpital de jour ou conventionnelle) si besoin d’examens pour la confirmation diagnostique ou en vue du bilan de retentissement. Dans le mois suivant la 1ère consultation (si nécessité de réalisation d’une IRM hypophysaire, le délai peut être allongé à 2 mois selon le délai de RDV d’IRM, en l’absence d’urgence diagnostique ou thérapeutique) 3- Réunion de service avec les endocrinologues du service du Pr Brue avec les résultats de l’hospitalisation et envoi d’un compte-rendu aux médecins référents et double au patient. 4- Consultation d’annonce diagnostique dans les 2 à 3 mois suivant la confirmation diagnostique en hôpital de jour (selon le délai de résultats des différents examens réalisés), avec explication de la pathologie au patient. En cas d’urgence thérapeutique, le patient sera informé rapidement après l’hôpital de jour du traitement à prendre ou modifier et la consultation sera rapprochée. Remise des documents d’information au patient concernant sa pathologie. Evaluation des connaissances initiales du patient (questionnaire spécialisé). Remise éventuelle de la carte d’insuffisance surrénale remplie avec explications au patient. Evaluation du besoin éventuel d’un soutien psychologique, d’un suivi paramédical ou diététique (organisation d’une consultation si nécessaire). Explication au patient du besoin d’un suivi régulier avec détermination de la fréquence du suivi spécialisé. Réalisation d’un courrier résumant la consultation aux médecins référents, double au patient. 5- Consultation de suivi 3 à 6 mois plus tard avec réévaluation des connaissances du patient sur sa pathologie (questionnaire si possible) et reprise des points demeurant non ou imparfaitement acquis. Réalisation d’un courrier résumant la consultation aux médecins référents, double au patient. Procédure d’annonce d’un diagnostic, Version 1 -1- Ne pas reproduire