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RISE
BCF 2015
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INSCRIPTION
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OT
TOURNOI DE FO
i à 11 h
Début du tourno
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Les non-licenciés doivent fournir un certificat médical de non contre-indication datant de moins de 1 an.
CONTACT
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PRÉNOM :
Année de
naissance
Nom
Joueur 1
Joueur 6
Joueur 2
Joueur 7
Joueur 3
Remplaçant 1
Joueur 4
Remplaçant 2
Joueur 5
Remplaçant 3
E-MAIL :
Prénom
Sexe
Année de
naissance
Sexe
Année de
naissance
Sexe
Année de
naissance
TARIF e 200€/équipe Accès gratuit aux courses et relais sous réserve d’inscription.
CHALLENGE
14h – 16 h
Nom
CONTACT
Prénom
Sexe
NOM :
Année de
naissance
PRÉNOM :
Nom
E-MAIL :
Prénom
TARIF e 120€/équipe Accès gratuit aux courses et relais sous réserve d’inscription.
RELAIS 4 x 400 M
Épreuve à 16 h
Nom
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Prénom
Sexe
NOM :
PRÉNOM :
Année de
naissance
Nom
Équipier 1
Équipier 3
Équipier 2
Équipier 4
E-MAIL :
Prénom
TARIF e 12€/personne Accès gratuit aux courses (5 km, 10 km) sous réserve d’inscription.
COURSE 5 KM
Départ à 17 h 30
Nom
!
CONTACT
Prénom
TARIF e 12€/personne
COURSE 10 KM
Départ à 17 h 30
Nom
Les non-licenciés doivent fournir un certificat médical de non contre-indication datant de moins de 1 an.
Sexe
TARIF e 12€/personne
Année de
naissance
PRÉNOM :
Nom
E-MAIL :
Prénom
Sexe
Année de
naissance
>>> Si vous souhaitez inscrire plus de 10 participants, merci de remplir un nouveau formulaire.
!
Les non-licenciés doivent fournir un certificat médical de non contre-indication datant de moins de 1 an.
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naissance
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Année de
naissance
>>> Si vous souhaitez inscrire plus de 10 participants, merci de remplir un nouveau formulaire.
REPAS
DE +
U STA
CÈSCRA
ACNS
ES SPORTIVES
UV
RE
ÉP
X
AU
INS IPTION
SA
De 11 h à 22 h 30
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CONTACT
Prénom
Sexe
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Année de
naissance
PRÉNOM :
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E-MAIL :
Prénom
>>> Si vous souhaitez inscrire plus de 10 personnes, merci de remplir un nouveau formulaire.
TARIF e 10€/personne Gratuit pour les moins de 12 ans (repas non inclus).
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Caroline PAQUOTTE
[email protected]
03 83 85 54 31