« Le Grand Meeting FTPE95 » Bulletin d`inscription
Transcription
« Le Grand Meeting FTPE95 » Bulletin d`inscription
Bulletin d’inscription « Le Grand Meeting FTPE95 » Vendredi 23 septembre 2011 • 18h30 au restaurant «Le Jardin» à Domont (95) Confirmez-nous votre présence en retournant ce bulletin d’inscription, accompagné de votre règlement avant le 16 septembre 2011, à : Eric Fromant, Président FTPE Délégation du Val d’Oise Par Mail : [email protected] Par courrier : 11 Parc de la faisanderie. 95290 L'Isle-Adam • Vos coordonnées : Société : .................................................................................................................... Nom :........................................................................................................................ Prénom :..................................................................................................................... Adresse :.................................................................................................................... ............................................................................................................................... Email :........................................................................................................................ Tel fixe :................................................. GSM :............................................................ • Sera accompagné de ....... personne(s) Nom : ................................. Prénom : ........................... Société : ........................................ Nom : ................................. Prénom : ........................... Société : ........................................ • Vous avez été invité par : .............................................................................. • Participation de 45€ par personne pour la soirée -> Nombre de personnes : ....... x 45€ = .................. € Règlement à l’ordre de «FTPE95» à adresser par courrier à FTPE95 - Mr Eric Fromant 11 Parc de la faisanderie. 95290 L'Isle-Adam Avez-vous besoin d’une facture ? oui non La facture sera établie au nom de la société ci-dessus inscrite et envoyée par courrier dès réception de votre règlement. Participation avec inscription obligatoire accompagnée du règlement www.ftpe95.fr