Téléchargez la fiche d`inscription_2016-2017

Le Centre Équestre
du Jardin d’Acclimatation
Fiche d’inscription 2016 - 2017
NOM __________________________________________________ PRÉNOM ______________________________________________
DATE DE NAISSANCE _________________________________ EMAIL ________________________________________________
TÉLÉPHONE DOMICILE ________________________________ PORTABLE_____________________________________________
ADRESSE_______________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________
PRÉPARATION AU GALOP : _________________ PO, 1, 2, 3, 4, 5, 6
JOUR ET HEURE ________________________________________________________________________________________________
J’autorise le Centre Equestre du Jardin d’Acclimatation à intervenir auprès des autorités médicales
compétentes en cas d’accident avant l’arrivée des parents.
Je déclare avoir pris connaissance des conditions générales du Centre Equestre du Jardin d’Acclimatation
et y souscrire.
SIGNATURE DE L’ADHÉRENT
OU DE SON REPRÉSENTANT LÉGAL
DATE ____________________________
Personnes à contacter en cas d’urgence _______________________________________________________________________
Règlement :
❑V
ersement
d’un acompte de 200 E (non remboursable) par carte bancaire ou par chèque, le jour de l’inscription, puis
solde par prélèvement automatique au début de chaque mois d’août à mai (Tout rejet de prélèvement sera facturé 20 E)
❑P
ar
carte bancaire ou par chèque : en intégralité lors de l’inscription (frais de traitement offerts : réduction de 20 E
par forfait)
❑R
èglement de la licence le jour de l’inscription
Les absences justifiées et annoncées au minimum 24 heures à l’avance pourront être récupérées sur l’année
d’équitation en cours hors stage, dans la limite de 4 heures et sous réserve de disponibilité.
N° LICENCE FFE : _________________________________________
www.jardindacclimatation.fr
Bois de Boulogne - 75116 Paris
M° Les Sablons / Ligne 1 - Bus : lignes n°43-73-82-93-174-PC - Renseignements : 01 40 67 96 66 / [email protected]
www.facebook.com/lejardindacclimatation
Le Centre Équestre
du Jardin d’Acclimatation
Calendrier des cours 2016 - 2017
Cours du Lundi
Septembre
5
12
19
26
Octobre
3
10
17
-
Cours du Mardi
-
20
27
7
14
21
28
8
15
22
29
4
11
18
-
5
12
19
-
6
13
-
24
Novembre
7
14
21
28
-
8
15
22
5
12
-
-
6
13
-
-
Janvier
2
9
16
23
3
10
17
24
29
31
-
9
16
23
3
-
17
7
14
-
-
1
8
15
-
4
11
18
25
5
12
19
26
Février
-
-
20
27
-
-
21
28
1
-
-
22
Mars
6
13
20
27
7
14
21
28
1
8
15
22
Avril
-
-
-
24
Mai
-
-
15
22
Juin
-
12
19
-
29
-
-
18
25
-
-
16
23
-
13
20
-
Cours du Vendredi
Septembre
9
16
23
Cours du Jeudi
13
Décembre
30
Cours du Mercredi
6
-
-
-
-
26
-
10
17
-
-
14
21
-
Cours du Samedi
30
3
10
-
Octobre
7
14
-
-
1
8
15
-
-
-
18
25
5
12
19
26
Décembre
2
9
16
-
3
10
17
-
-
2
-
-
23
29
2
9
16
23
-
-
20
27
31
-
11
18
-
1
-
15
22
Cours du Dimanche
24
Novembre
30
4
-
11
-
25
2
9
16
-
6
13
20
27
4
11
18
-
Janvier
6
13
20
27
7
14
21
28
8
15
22
29
Février
3
-
-
24
4
-
-
25
5
-
-
26
Mars
3
10
17
24
4
11
18
25
Avril
-
-
21
28
1
-
-
22
Mai
-
12
19
-
-
13
20
Juin
2
9
16
23
-
10
17
31
-
5
12
19
26
2
-
-
23
-
-
14
21
-
24
-
11
18
25
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M° Les Sablons / Ligne 1 - Bus : lignes n°43-73-82-93-174-PC - Renseignements : 01 40 67 96 66 / [email protected]
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