docContrats EPP Proximus FR.indd
download 
Plainte Transcription
Contrats EPP Proximus FR.indd
à renvoyer à: données sur le document A Employee Privilege Programme by Belgacom Belgacom Mobile S.A. Boulevard du Roi Albert II, 27, 1030 Bruxelles T.V.A. : BE 0453.918.428 - RPM Bruxelles Document B MEMBRES DE LA FAMILLE Toujours annexé au contrat de base (doc. A) Demande d’abonnement Proximus Privilege Programme by Belgacom Langue N° d’entreprise : 96100000 Provincialaat der Broeders van Liefde NL FR D EN (EN uniquement pour le Voice Mail) A. Identification de l’employé (titulaire) Société : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Nom de l’employé : ………………………………………………………………………………………………………… N° de GSM : / Prénom de l’employé : Adresse e-mail : …………………………………………………………………… …………………………………………… @ M. Mme …………………………………………………… B. Membres de la famille 1 Nom : …………………………………………………………………………………………………………………………………… Nouveau raccordement Conversion d’une carte Pay&Go Transfert de BASE (veuillez aussi remplir le document C) N° de GSM : / Prénom : …………………………………………………………………………………………………………………………… Transfert de plan tarifaire vers EPP Transfert de Mobistar (veuillez aussi remplir le document C) N° de carte SIM : Plan tarifaire : Mobile 5 Generation MTV 10 20 Mobile Anytime Pay&Go Flex 30 Options : Surf on Business Mobile Mail Mobile Direct Email Access BlackBerry Internet Service BlackBerry Enterprise Server Windows Mobile Family Calls (veuillez aussi remplir le document D) 10 10 20 15 30 Mobile Evening&Weekend Pay&Go Generation Options Internet On GSM 100 MB Access Volume 200 MB Mobile Internet Anytime 500 MB & Vodafone Mobile Internet Anytime Mobile Internet Anytime Plus & Anytime Plus Vodafone Mobile Internet Plus 10 10 20 15 30 Pay&Go International Business Options Messaging Pack 30 90 Call (+) to Fixed International & Roaming Vodafone Passport 150 300 Proximus Calls to All Countries Vodafone World for Business 10 15 Options Data Roaming Data Europe Vodafone Mobile Internet 50 MB Vodafone Mobile Internet Plus Business Mobile Mail World WLAN WLAN user name: …………………… MENTION DE L’EMPLOYÉ DANS L’ANNUAIRE (et au service de renseignements) Je souhaite apparaître dans l’annuaire sous mon adresse d’utilisateur Je n’autorise pas Belgacom Mobile S.A. à commercialiser mes coordonnées à des fins autres que la publication dans les annuaires 2 Nom : …………………………………………………………………………………………………………………………………… Nouveau raccordement Conversion d’une carte Pay&Go Transfert de BASE (veuillez aussi remplir le document C) N° de GSM : / Prénom : …………………………………………………………………………………………………………………………… Transfert de plan tarifaire vers EPP Transfert de Mobistar (veuillez aussi remplir le document C) N° de carte SIM : Plan tarifaire : Mobile 5 Generation MTV 10 20 Mobile Anytime Pay&Go Flex 30 Options : Surf on Business Mobile Mail Mobile Direct Email Access BlackBerry Internet Service BlackBerry Enterprise Server Windows Mobile Family Calls (veuillez aussi remplir le document D) 10 10 20 15 30 Mobile Evening&Weekend Pay&Go Generation Options Internet On GSM 100 MB Access Volume 200 MB Mobile Internet Anytime 500 MB & Vodafone Mobile Internet Anytime Mobile Internet Anytime Plus & Anytime Plus Vodafone Mobile Internet Plus 10 10 20 15 30 Pay&Go International Business Options Messaging Pack 30 90 Call (+) to Fixed International & Roaming Vodafone Passport 150 300 Proximus Calls to All Countries Vodafone World for Business 10 15 Options Data Roaming Data Europe Vodafone Mobile Internet 50 MB Vodafone Mobile Internet Plus Business Mobile Mail World WLAN WLAN user name: …………………… MENTION DE L’EMPLOYÉ DANS L’ANNUAIRE (et au service de renseignements) Je souhaite apparaître dans l’annuaire sous mon adresse d’utilisateur Je n’autorise pas Belgacom Mobile S.A. à commercialiser mes coordonnées à des fins autres que la publication dans les annuaires 3 Nom : …………………………………………………………………………………………………………………………………… Nouveau raccordement Conversion d’une carte Pay&Go Transfert de BASE (veuillez aussi remplir le document C) N° de GSM : / Prénom : …………………………………………………………………………………………………………………………… Transfert de plan tarifaire vers EPP Transfert de Mobistar (veuillez aussi remplir le document C) N° de carte SIM : Plan tarifaire : Mobile 5 Generation MTV Options : 10 20 30 Mobile Anytime Pay&Go Flex Surf on Business Mobile Mail Mobile Direct Email Access BlackBerry Internet Service BlackBerry Enterprise Server Windows Mobile Family Calls (veuillez aussi remplir le document D) 10 10 20 15 30 Mobile Evening&Weekend Pay&Go Generation Options Internet On GSM 100 MB Access Volume 200 MB Mobile Internet Anytime 500 MB & Vodafone Mobile Internet Anytime Mobile Internet Anytime Plus & Anytime Plus Vodafone Mobile Internet Plus 10 10 20 15 30 Pay&Go International Business Options Messaging Pack 30 90 Call (+) to Fixed International & Roaming Vodafone Passport 150 300 Proximus Calls to All Countries Vodafone World for Business 10 15 Options Data Roaming Data Europe Vodafone Mobile Internet 50 MB Vodafone Mobile Internet Plus Business Mobile Mail World WLAN WLAN user name: …………………… MENTION DE L’EMPLOYÉ DANS L’ANNUAIRE (et au service de renseignements) Je souhaite apparaître dans l’annuaire sous mon adresse d’utilisateur Je n’autorise pas Belgacom Mobile S.A. à commercialiser mes coordonnées à des fins autres que la publication dans les annuaires C. Signature de l’employé Signature de l’employé : Date : ………/………/……… Fait à : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Etabli en deux exemplaires dont un exemplaire pour l’employé et un exemplaire pour Proximus : 200911 Le client reconnaît avoir pris connaissance, avant la signature du contrat, des conditions générales et des tarifs du service Proximus et les avoir acceptés. Pour les personnes morales, le contrat doit être souscrit par la ou les personne(s) habilitée(s) à engager la personne morale. Le présent document n’a de valeur et n’engage Belgacom Mobile S.A. que pour autant que les mentions qui y figurent soient complètes et exactes.
