G UNIVVE GROUPE LYONNA VEERSITAIRE DE P AIS PLONGEE

GROUPE LYONNAIS
UNIV
ERSITAIRE DE PLONGEE
VE
FICHE DE RENSEIGNEMENTS
INSCRIPTIONS 2014-2015
Se rendre sur le site du club pour accéder au lien vers le formulaire d’inscription.
www.plongeeglup.fr
Rubrique « Téléchargements / inscriptions »
1/ Remplir le formulaire d’inscription en ligne.
2/ Se rendre à la table du secrétariat au bord du bassin avec les documents à fournir et le chèque pour le paiement de la cotisation
cot
(2 chèques distincts pour les débutants, voir ci-dessous).
ci
3/ Vérifier votre fiche d’inscription pré-remplie
remplie par nos soins et qui vous attendra à la table du secrétariat. Signer la note
d’informations complémentaires qui vous sera remise.
Des questions ??? Des réponses à la table du secrétariat ou sur www. plongeeglup.fr !
DOCUMENTS A FOURNIR
1 photo d’identité (qualité photographe) avec le nom inscrit au dos.
Photocopie du certificat médical type (non contre-indication
indication à la plongée, sans restriction), de moins de 3 mois, présenté
en même temps que l’original que vous conserverez.
conserverez
1 Photocopie de votre carte d’étudiant.
1 Photocopie de votre dernier diplôme de plongée pour les nouveaux inscrits ou anciens ayant changé de niveau.
1 Photocopie du carnet de plongée pour les niveaux 1, attestant de 4 plongées en milieu naturel (carnet à présenter lors de
votre inscription).
Le chèque du montant de votre cotisation annuelle (2
( chèques pour les débutants).
SOMME A VERSER
A - Licence FFESSM (obligatoire)
Si déjà licencié, n° de licence 2014-2015:
201
............
Inclus assurance en Responsabilité
sabilité Civile + permis de pêche soussous 38,21 €
Club:
lub: . . . . . . . . . . . . . . .
marine.
B - Cotisation GLUP (obligatoire)
Etudiant(e) Lyon 1 et Lyon 2
70 €
Etudiant(e) Autres
Salarié(e) Lyon 1 et Lyon 2
Salarié(e) Autres
Moniteur/Cadre du GLUP
C- Package Débutant
Carte CMAS Niveau 1, Passeport et Carnet de plongée
2 séances fosse 6-20m
D - Assurance individuelle fédérale complémentaire (facultative)
Loisir 1
Loisir 2
Loisir 3
E – Licence passager
TOTAL CHOISI :
A+B+D ou E+D
85 €
100 €
120 €
35 €
Contacter l'administration du GLUP pour plus de détails
40 €
Pour les personnes préparant le Niveau 1.
19.50 €
30.50 €
53 €
En cas de dommages corporels et garantie d’assistance.
TRES IMPORTANT : bien que facultative, nous insistons
sur l’utilité
utilité de cette assurance complémentaire qui couvre
des frais exclus des assurances classiques. Se renseigner le
cas échéant avec les assurances personnelles déjà souscrites.
40,21 €
Licence seule, pratique hors GLUP
.....€
C (package débutant) . . . . . €
Total
Don à l’association (ouvre droit à réduction d’impôt de 66%)
Chèque N°1 débité à la remise du dossier
Chèque N°2 débité en janvier 2015
201
.....€
.....€
Chèque supplémentaire