Vos coordonnées Hébergement Frais d`inscriptions | tariFs
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ENREGISTREMENT FORME Veuillez remplir ce formulaire en lettres majuscules et le renvoyer au Secrétariat du Congrès. Les champs marqués d’un asterisque (*) sont obligatoires. Congressline Ltd. H-1065 Budapest, Révay köz 2. | Fax & Télécopieur:: +36 1 429 0147 E-mail: [email protected] | Fiche d’inscription: http://www.ilab2016.com/en/registration.php Vos coordonnées Titre Nom* Prénom* Profession | Lieu de travail* Code postal* Ville* Pays* Adresse* E-mail* Téléphone* Fax | Télécopieur Frais d’Inscriptions | Tarifs Tarif Early Bird (jusqu’au 31/01 2016) Tarifs Tarif Normal (depuis le 1/02 2016) Tarif On-Site (depuis le 12/09 2016) Congressistes LILA € 850 Prix net + (€ 229 TVA) = € 1079 Prix brut € 900 Prix net + (€ 273 TVA) = € 1143 Prix brut 1200 Prix net + (€ 324 TVA) = € 1524 Prix brut Accompagnants € 850 Prix net + (€ 229 TVA) = € 1079 Prix brut € 900 Prix net + (€ 273 TVA) = € 1143 Prix brut € 1200 Prix net + (€ 324 TVA) = € 1524 Prix brut Pour la 3e journée du congrès (le 23 september) je choisis l’activité suivante A Visite guidée de la collection Kaufmann de la Bibliothèque de l’Académie Hongroise des Sciences (AHS) B Visite de la maison de la Terreur Le prix brut inclut une TVA de 27 %. Les activités incluses dans frais d’inscription détaillés ci-dessus sont les suivantes: les réunions de la ILAB, les déjeuners, les dîners, les transports, les visites dans les bibliothèques, les circuits touristiques, les activités sociales. Hébergement Hôtel Chambre simple € 207 Kempinski Hotel Corvinus (sur place) H-1051 Budapest, Erzsébet tér 7-8. Mercure Budapest City Center H-1052 Budapest, Váci utca 20. Hotel Central Basilica H-1051 Budapest, Hercegprímás utca 8. Roombach Hotel Budapest Center H-1075 Budapest, Rumbach Sebestyén utca 14. Date d’arrivée Chambre double € 243 (deluxe) € 231 € 268 (deluxe) € 105 € 116 € 85 € 96 € 79 € 86 Date de départ Nombre des nuits ENREGISTREMENT FORME Veuillez remplir ce formulaire en lettres majuscules et le renvoyer au Secrétariat du Congrès. Les champs marqués d’un asterisque (*) sont obligatoires. Congressline Ltd. H-1065 Budapest, Révay köz 2. | Fax & Télécopieur:: +36 1 429 0147 E-mail: [email protected] | Fiche d’inscription: http://www.ilab2016.com/en/registration.php Accompagnants Autres demandes spécifiques Les prix de l’hébergement sont indiqués par chambre et par nuit, petit déjeuner et TVA compris. Frais à payer Les frais Somme Frais d’inscription Prix de l’hébergement choisi Au total Modalités de paiement Carte de Crédit Mandat de paiement sur une somme de € avec la carte bancaire suivante VISA EC/MC AMEX Nom du titulaire de la carte bancaire* L’adresse de facturation du titulaire de la carte bancaire* Numéro de carte* CVC code1* Date d’expiration* 1 Les 3 derniers chiffres qui apparaîssent toujours au verso de la carte, sur la bande de signature ou à côté – VISA ou EC/MC. Virement Bancaire2 Nom du titulaire du compte bancaire CongressLine Ltd. Nom de la banque K&H Bank Zrt. (H-1095 Budapest, Lechner Ödön fasor 9.) Code IBAN HU19 10404027–50504851–52551011 Code Swift: OKHBHUHB 2 Veuillez marquer dans la rubrique « infos supplémentaires »: « 2016/03 ». Tous les frais relatifs au virement bancaire sont prélevés sur l’expéditeur. Veuillez noter précisément le nom et l’adresse de l’expéditeur. Facturation Nom devant figurer sur la facture* Adresse devant figurer sur la facture* Reference name or number for the invoice* Numéro de TVA (au cas où il s’agit d’une entreprise)* Je déclare avoir lu et accepté les modalités de participation au Congrés détaillées sur la page web LILA 2016. Date Signature