d`fférents visages de l`acné

SEPT 14
Mensuel
OJD : 437582
Surface approx. (cm²) : 795
N° de page : 38-39
107 RUE ARMAND SILVESTRE
92400 COURBEVOIE - 01 49 97 01 00
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Santé {&) Peau
d'fférents
visages de
l'acné
Différentes lésions d'acné peuvent cohabiter sur un même visage
adolescent, garçon ou fille, parfois même, après une courte éclaircie, de jeunes femmes. Le traitement est à la tête des boutons.
la surface de la peau, du visage et
du thorax surtout, s'abouchent les
glandes sébacées qui produisent
un sébum gras protecteur À la
puberté, sous l'effet de la testostérone (hormone sexuelle sécrétée par les testicules et les ovaires), sa production est stimulée
Lorsque le canal d'écoulement naturel du sébum
est obstrue par des cellules de peau mortes, il se
forme un « point noir » disgracieux L'accumulation du sébum dilate le canal pilo-sébacé bouché
qui devient un microkyste ferme, le « point blanc »
Ce milieu clos est idéal a la multiplication des
bacténes de l'acné, dont le Propiombactenum
acnés, provoquant une reaction inflammatoire
locale (rougeur et gonflement) L'inflammation
accélère en retour la production de sébum et favorise la prolifération des kératmocytes (les cellules
à l'origine des « bouchons cornés ») Le cercle de
l'acné se referme Contrairement à l'acné addes
cente (points noirs, microkystes blancs, lesions
inflammatoires rouges) qui s'affiche en region
haute du visage (front, nez et/ou joues), l'acné
A
LES MALADIES
DE LA PEAU
Soixante
questions et
conseils et
22 « dermofiches » pour
apprivoiser une
acné, maîs aussi
un psoriasis, un
eczéma, etc
Dr Jean-Loup
Dervaux
Editions Dangles
19 €
TRAJECTOIRE
4503421400504/GNN/OTO/2
Tous droits réservés à l'éditeur
tardive (quèlques microkystes point de départ de
lésions inflammatoires) occupe plus volontiers la
région du menton Dans ce contexte, précise le
Dr Martine Baspeyras, dermatologue à Bordeaux,
le rôle nocif des sucres rapides et des sodas est
confirmé ils agissent en élevant l'insuline, suivie
par un pic d'hormone de croissance « acnogene »
Le tabac, lui, aurait un effet similaire à la testostérone, générateur de séborrhée
Des traitements « sur mesure »
• Une toilette matin et soir avec un produit spécifique reduit les lesions de 10 % II convient donc
de laver matin et soir la peau et son film de sébum,
pas à l'eau seulement, peu efficace contre ce film
gras, maîs avec des gels moussants sur peau
mouillée Celle-ci ne doit pas tirer au décours
Si c'est le cas, mieux vaut utiliser par exemple
une eau micellaire le matin et une lotion nettoyante le soir Les benéfices ? La limitation du
développement bacténen, la stimulation du système d'autodéfense antibacténen et la réduction
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de la sécrétion de sebum
• Sur cette peau propre et
sèche, on met un soir sur
deux, pour une meilleure
tolérance une creme a base
d'acide salicylique par
exemple La peau lissée respire débarrassée de ses
comédons Les nouveaux
cosmetiques qui empêchent
la prolifération de P acnés
peuvent être essayes en
premiere intention ou en
alternance
• Si les cosmétiques ne suffisent pas on recourt sur
conseil medical, a la vitamine A acide ou a ses dénvés.lesretmoides qui augmentent le renouvellement
cellulaire et limitent la formation des kystes Pour
éviter rougeurs et desquamation, on applique le soin,
puis une demi-heure plus
tard une creme hydratante
pour peaux à imperfections
(cosmétique, type AI, antiirntant)
• Si l'acné est plus inflammatoire, P acnés doit être
précisément cible Resistance aux antibiotiques
locaux oblige, la reference
est le peroxyde de benzoyle
en traitement local, éventuellement associe à un reti
noide topique (application
locale) on trouve ces deux
produits associes en gel
unique Le peroxyde de benzoyle a l'inconvénient de
décolorer les draps (un gel a
nncer existe) et d'être photosensibilisant
• Un traitement par LED
médicales (diodes électroluminescentes), bleues et
rouges est envisageable
pour nettoyer une acné tres
inflammatoire, le temps de
passer un cap
• Lorsque trois mois de
soins (réguliers i) n'ont pas
regle au moins en partie le
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problème le medecin peut
proposer une cure d'antibiotiques pour trois mois
au plus En cas d'acné
sevère et rebelle un traitement par la bouche assèche
les glandes sébacées au
pnx de quèlques inconvénients une contraception
est dans ce cas obligatoire
pour les filles
DR BRIGITTE BLOND
CONSEILS DE
PHARMACIEN
>• Les produits contre l'acné
destinés aux adolescents
sont plus irritants parce
que leur peau plus robuste
et « élastique » peut le supporter ll est donc conseille
d'utiliser des produits
adaptes a I âge de la peau
d une part, a la nature des
lesions d autre part reten
tonnelles (comédons) et/ou
inflammatoires
> « Martyriser » ses boutons
est une erreur particulie
rement quand il s'agit des
papules et pustules des
jeunes femmes Leur peau
amincie se repare moins
bien laissant davantage
de cicatrices en creux et de
taches pigmentées
>• À pratiquera l'économie (une à deux fois
par semaine au plus) les
masques exfoliants: s ils
enlèvent les cellules mortes,
ils enclenchent le cercle
vicieux de I hypersebor
rhee par conséquent la
multiplication de P acnés
>• Oui aux soins esthétiques
hors du contexte médical
maîs pour un soin hydratant uniquement Louverture des comédons est
réservée au medecin
>• Se protéger du soleil est
indispensable